W ciąży z identycznymi bliźniakami

Ciąża z bliźniakami jednojajowymi różni się od ciąży z jednym dzieckiem. Istnieje kilka wyjątkowych problemów medycznych i powikłań charakterystycznych dla bliźniąt jednojajowych. Jeśli jesteś w ciąży z identycznymi bliźniętami, to są niektóre rzeczy, które powinieneś rozważyć.

Czym są identyczne bliźniaki?

Ważne jest, aby dokładnie zrozumieć typ bliźniaka.Termin identyczny jest używany do opisania monozygotycznych wielokrotności - bliźniaków, które tworzą się z pojedynczego zapłodnionego jaja, które dzieli się na dwie. Ponieważ pochodzą one z tej samej kombinacji plemników / jaj, te bliźnięta mają takie same genetyczne pochodzenie. Przy tym samym DNA często mają bardzo podobne wygląd. Ponieważ wyglądają podobnie, określenie "identyczny" stało się synonimem bliźniąt jednojajowych. Jednak prawidłowy opis jest monozygotyczny, co wskazuje, że bliźnięta utworzone z jednego (mono) zygoty (zapłodnionego jaja).

Bliźnięta dwuzygotyczne, które powstają z dwóch oddzielnych jaj zapłodnionych przez dwa różne plemniki, są również znane jako bliźnięta "braterskie".

Skąd wiesz, czy Twoje bliźniaki są identyczne?

Nie zawsze można potwierdzić zygotyczność podczas ciąży, ale Twój lekarz może ocenić, czy dzieci są identyczne czy braterskie. Ultradźwięki mogą pomóc określić niektóre objawy, w tym płeć dziecka i ocenę łożyska. Bliźnięta jednojajowe są zawsze tej samej płci (dwóch chłopców lub dwie dziewczynki) i mogą dzielić pojedyncze łożysko, narząd, który odżywia dzieci w łonie matki. Jednak niektóre bliźnięta jednojajowe, które dzielą się wcześnie po poczęciu, mogą rozwijać się z dwoma łożyskami, a szybkie badanie ultrasonograficzne nie zawsze jest rozstrzygające.

Kobiety, które przechodzą dodatkowe badania prenatalne, takie jak amniopunkcja lub biopsja kosmówki (CVS), mogą również mieć możliwość rozstrzygającego przetestowania zygotyczności.

Uwagi specjalne

Jeśli twój dostawca medyczny potwierdzi, że jesteś w ciąży z identycznymi bliźniętami, masz kilka specjalnych pytań, na które należy odpowiedzieć, aby zapewnić pomyślny wynik. Bliźnięta jednojajowe są podatne na pewne schorzenia, które mogą zagrażać zdrowiu jednego lub obu dzieci. Pamiętaj, aby omówić to ryzyko ze swoim opiekunem medycznym, jeśli jesteś w ciąży z identycznymi bliźniakami.

• Bliźniaki monoaminowo-monochorionowe (MoMo): Kiedy zapłodnione jaja rozpada się wkrótce po zapłodnieniu, dwa zarodki implantują się i rozwijają z oddzielnymi łożyskami i woreczkami. Jednakże, gdy podział jest opóźniony, bliźnięta mogą dzielić łożysko, a także worek owodniowy. Worek owodniowy jest workiem zawierającym płód; jest otoczony przez kosmówkę, zewnętrzną membranę. Gdy bliźnięta mają wspólną owczą i kosmiczną owację, są określane jako bliźniaki mono-niotyczno-monochorionowe lub bliźniaki "MoMo". Jest to dość rzadki warunek; tylko około 1 procent bliźniąt rozwija się w tej sytuacji. Może jednak stanowić zagrożenie dla płodów. Dzieci MoMo są narażone na ryzyko splątania się pępowiny lub kompresji kordu.

• Syndrom transfuzji typu Twin-to-Twin (TTTS): TTTS jest chorobą łożyska, która atakuje identyczne bliźnięta. Większość bliźniąt monozygotycznych dzieli się od czterech do ośmiu dni po zapłodnieniu i może rozwinąć się z pojedynczym, dzielonym łożyskiem. Jednak każde dziecko ma swoją własną owodnię (worek z wodami) we wspólnej przestrzeni kosmicznej (błona zewnętrzna). Podczas gdy nie napotykają na komplikacje wspomnianych powyżej bliźniaków MoMo, około dwudziestu procent bliźniąt jednojajowych rozwija nieprawidłowe naczynia krwionośne we współdzielonym łożysku, które powodują nierównomierną transfuzję krwi między niemowlętami. Jeden bliźniak zasadniczo staje się dawcą krwi dla drugiego, powodując problemy dla obu niemowląt. Dawca-bliźniak ma zmniejszony przepływ krwi, powolny wzrost i niewystarczającą ilość płynu owodniowego, podczas gdy nadmiar krwi biorcy zwiększa jego serce i ma za dużo płynu owodniowego. TTTS można zarządzać podczas ciąży, aby zminimalizować ryzyko dla niemowląt; w cięższych przypadkach chirurgia laserowa może skorygować przepływ krwi w łożysku.

• Połączone bliźniaki: Zrośnięte bliźnięta występują, gdy jajo pęka późno, osiem lub więcej dni po poczęciu, a komórki nie dzielą się w pełni. Połączone bliźnięta są połączone w pewnym punkcie ciała i mogą dzielić tkanki, narządy lub kończyny. Bliźnięta zrośnięte są niezwykle rzadkie i są zwykle odkrywane za pomocą ultradźwięków. Ciąża ze złączonymi bliźniakami wymaga starannego zarządzania i ścisłego monitorowania.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy?