Funkcja nerek i leki na zapalenie stawów

Funkcja nerek polega na usuwaniu odpadów metabolicznych z krwi, regulacji równowagi wodnej w organizmie i utrzymywaniu kwasowości / zasadowości płynów ustrojowych. Zarówno badania krwi, jak i moczu mogą ustalić, czy nerki funkcjonują prawidłowo. Badania krwi oceniające czynność nerek są często zlecane wraz z testami czynności wątroby w celu monitorowania pacjentów leczonych niektórymi lekami przeciw zapaleniu stawów.

Toksyczność nerek jest potencjalnym skutkiem ubocznym niektórych leków przeciw artretyzmowi. Problemy z nerkami, które rozwijają się po zastosowaniu leków na zapalenie stawów, nie są powszechne, ale mogą wystąpić. Lekarze mogą rutynowo zlecać badania w celu monitorowania działania pewnych leków na nerki, badań przesiewowych w kierunku zaburzeń czynności nerek lub zaburzeń czynności nerek.

Badania krwi na czynność nerek

BUN (azot mocznika we krwi) to badanie krwi, które ocenia czynność nerek. Mocznik jest produktem ubocznym metabolizmu białka i powstaje w wątrobie. Mocznik jest filtrowany z krwi przez nerki i wydalany z moczem.

Leki na zapalenie stawów leki i dny moczanowe, które mogą zwiększać poziomy BUN obejmują:

• allopurinol
• NLPZ
• metotreksat
• wysokodawkowa aspiryna
• Tylenol / acetaminofen

Krwawienie z przewodu pokarmowego, które może być poważnym skutkiem ubocznym NLPZ, może powodować zwiększenie BUN.

• Normalny zakres BUN wynosi 7-20 mg / dl

Kreatynina w surowicy to badanie krwi, które jest również wykorzystywane do oceny czynności nerek. Kreatynina jest produktem ubocznym kreatyny związanym z metabolizmem energii mięśni. Stosunkowo niewielka ilość kreatyny w organizmie jest przekształcana codziennie w kreatyninę. Kreatynina, produkt przemiany materii po przemianie, jest filtrowana z krwi przez nerki i wydalana do moczu.

Stężenie kreatyniny we krwi zwykle utrzymuje się dość stabilnie przez nerki. Poziom kreatyniny we krwi wzrasta, jeśli upośledzona jest czynność nerek. Chociaż wiek i płeć wpływają na prawidłowe wartości kreatyniny, stabilność poziomu kreatyniny we krwi osoby sprawia, że ​​jest ona preferowanym testem BUN do oceny problemów z nerkami.

• Stężenie normalnego kreatyniny w surowicy wynosi 0,8-1,2 mg / dl (samiec) i 0,6-0,9 mg / dl (kobiety).

Testy moczu na funkcję nerek

Analiza moczu to najprostsze testy moczu, które są wykorzystywane do badań przesiewowych w kierunku problemów z nerkami. Prosty prętowy wskaźnik poziomu może wykryć obecność glukozy, białka, ketonów lub bilirubiny w moczu, a także kwasowość lub zasadowość moczu - wszystkie one są wskaźnikami potencjalnych problemów z nerkami. Pojawienie się moczu zawsze odnotowuje się przy pomocy analizy moczu. Nieprawidłowości komórek można wykryć mikroskopowo.

Klirens mocznika jest testem, w którym wykorzystuje się próbkę krwi do oznaczenia poziomu mocznika obecnego we krwi i dwóch próbek moczu, przy czym drugi pobiera się godzinę po pobraniu pierwszej próbki moczu. Ten test wykrywa, ile mocznika jest filtrowane przez nerki do moczu.

• Klirens mocznika to normalny zakres 64-99 ml / min

Klirens kreatyniny, mierzony również jako ml / min, porównuje poziom kreatyniny w moczu z poziomem kreatyniny we krwi, zwykle na podstawie pomiarów 24-godzinnej próbki moczu i próbki krwi pobranej pod koniec 24-godzinnego okresu.

Jak już wspomniano, kreatynina występuje w stabilnych stężeniach w osoczu. Po odfiltrowaniu kreatyniny nie ulega ona ponownemu wchłonięciu i jest minimalnie wydzielana przez nerki. Klirens kreatyniny stosuje się do oszacowania współczynnika filtracji kłębuszkowej, standardowej oceny czynności nerek.

• Klirens kreatyniny normalny zakres / 24 godzinny mocz dla dorosłych

Osmolalność moczu jest miarą stężenia moczu na podstawie liczby cząstek rozpuszczonych w moczu. Mierzone w milliosmolach / kg.

• Normalny zakres osmolalności moczu wynosi od 50 do 1400 mOsm / kg (losowo) lub powyżej 850 mOsm / kg w przypadku ograniczenia płynów od 12 do 14 godzin.

Test na białko moczu to 24-godzinna zbiórka moczu.

• Normalny = próbka powinna zawierać mniej niż 150 mg białka lub więcej.

Nienormalne testy nerek wskazują na problemy z nerkami

Wszelkie testy wykraczające poza normalny zakres są wskaźnikami potencjalnych problemów z nerkami. Ty, wraz ze swoim lekarzem, musisz zdecydować, czy przyczyną problemu jest jeden z leków przeciwreumatycznych. Zatrzymanie lub zmiana leku może być następnym najlepszym kursem, pozwalającym rozwiązać problemy z nerkami.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Uwaga: Wszystkie normalne zakresy zależą od laboratorium i metody użytej do testowania
• Diagnoza kliniczna według metody laboratoryjnej, Todd-Sanford, 15 wydanie, 1974.