Clomid and Conceiving Twins: Jakie są Twoje szanse?

Na każde 20 ciąż poczęte z Clomidem, tylko jedna spowoduje bliźnięta. Clomid, czyli pigułka przyjmowana doustnie w celu wywołania owulacji, powoduje ciąże bliźniacze w 5-8% przypadków. To mniej niż jedna na 10 ciąż.Twoje szanse na poczęcie trojaczki (lub więcej) na Clomid są jeszcze niższe: mniej niż jeden procent (mniej niż jedna na 100 ciąż.)

Leki na płodność mają reputację powodowania wielu ciąż - co oznacza, że ​​więcej niż jedno dziecko jest poczęte w jednym czasie, co powoduje bliźnięta, trojaczki lub nawet więcej dzieci. Jeśli zażywasz Clomid (clomiphene), możesz być nerwowy (lub podekscytowany) perspektywą posiadania dwóch lub więcej dzieci naraz. Jednak te warty opublikowania wielokrotne historie wysokiego rzędu są bardziej prawdopodobne w przypadku stosowania leków do iniekcji, które są stosowane podczas zapłodnienia wewnątrzmacicznego (IUI) lub zapłodnienia in vitro (IVF).

Dlaczego Clomid może zwiększyć szansę na wielokrotność

Jajniki kobiety zawierają setki tysięcy pęcherzyków, z których każdy zawiera niedojrzałe komórki jajowe. Raz na miesiąc kilka pęcherzyków rozpoczyna proces rozwoju. Zwykle tylko jeden pęcherzyk w pełni rozwija się i uwalnia jajo. Dzieje się tak dlatego, że kiedy pęcherzyk staje się wystarczająco dojrzały sam, pęcherzyk uwalnia hormony do krwioobiegu, które sygnalizują organizmowi spowolnienie produkcji hormonów stymulujących wytwarzanie jaj.

Clomid działa poprzez oszukiwanie ciała w podbijaniu hormonów stymulujących jajeczkowanie, powodując dalsze dojrzewanie pęcherzyków w jajnikach, zwiększając prawdopodobieństwo, że więcej niż jedno jajo rozwinie się do dojrzałości i uwolni się podczas owulacji.

Większość bliźniaków poczęta z Clomidem nie będzie identyczna. Podczas badań klinicznych ciąż bliźniaczych jeden na pięciu był bliźniakiem jednojajowym, natomiast 80 procent ciąż bliźniaczych było bliźniętami braterskimi (nie identycznymi).

Dlaczego nie są identyczne? Clomid zwiększa twoje szanse na poczęcie bliźniaków, ponieważ twoje jajniki mogą jajeczkować więcej niż jedno jajo: identyczne bliźnięta pochodzą z jednego jaja, a nie dwóch.

Inne czynniki, które mają szanse na posiadanie bliźniaków

Leki na płodność nie są jedyną przyczyną wielu ciąż. Nawet bez Clomidu szanse na zajście w ciążę z więcej niż jednym dzieckiem wzrastają w zależności od czynników takich jak wiek, wzrost, waga i historia rodziny.

Zastosowanie większej dawki niż to konieczne może również zwiększać ryzyko wystąpienia bliźniąt. Jak na ironię, stosowanie większej dawki Clomidu może również obniżyć szanse na zajście w ciążę, ponieważ może powodować grubszy i cięższy śluz szyjki macicy. Z tego powodu, gdy lekarz przepisze Clomid, zacznie od najniższej dawki. Tylko jeśli ta dawka nie wywoła owulacji, zwiększy ją.

Kobiety biorące Clomid, którzy robią nie mieć problemy z owulacją lub zajściem w ciążę, a także kobiety w wieku poniżej 25 lat, mogą mieć zwiększone ryzyko zajścia w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomidu.

Skąd będę wiedzieć, czy zaszłam w ciążę z bliźniakami podczas przyjmowania Clomid?

Objawy wczesnej ciąży nie różnią się od bliźniąt. Nie jest też wczesny pozytywny wynik testu ciążowego lub wysoki poziom hCG na podstawie testu krwi wiarygodne wskaźniki ciąży bliźniaczej. Oznacza to, że nie będziesz wiedzieć, czy poczęła bliźniaki, dopóki nie masz USG. W zależności od historii choroby, lekarz może zamówić lek w ciągu 6 tygodni (dwa tygodnie po upływie okresu), ale może to być zbyt wcześnie, aby wykryć bliźnięta. Jednak do ósmego tygodnia powinna być widoczna blizna.

Czego powinienem się spodziewać, jeśli spodziewam się bliźniaków po Clomid?

Jeśli zajdziesz w ciążę z bliźniętami po zażyciu Clomidu, nie panikuj. Dobra opieka przedurodzeniowa może zmniejszyć ryzyko powikłań, a wsparcie ze strony przyjaciół i rodziny może pomóc w maksymalnym wykorzystaniu tego podwójnego błogosławieństwa.

Możesz lub nie musisz zobaczyć specjalisty OB wysokiego ryzyka tylko dlatego, że spodziewasz się bliźniaków. Po ciąży bliźniaczej można obserwować regularną OB / GYN. Jeśli jednak wystąpią powikłania, lekarz może skierować pacjenta do specjalisty.

Istnieje zwiększone ryzyko dla matki i dziecka z ciążą bliźniaczą. Ponadto, jeśli poczęłaś się z Clomidem, prawdopodobnie oznacza to, że doświadczasz niepłodności. Kobiety z historią niepłodności narażone są na poród przedwczesny. Z tych powodów lekarz może monitorować ciążę bliżej niż w przypadku pojedynczej ciąży.

Twój lekarz prawdopodobnie zleci badanie USG przez ostatnie tygodnie pierwszego trymestru. To badanie USG będzie sprawdzać, czy bliźnięta dzielą łożysko lub dzielą się workiem owodniowym.

Bliźnięta, które dzielą łożysko, ale mają oddzielne worki, znane są jako bliźniaki jednokosmówkowe. Monochoryzonowe bliźnięta są bliźniętami identycznymi i wiążą się z większym ryzykiem. Aż 70 procent identycznych bliźniąt ma wspólne łożysko. Bliźnięta, które dzielą zarówno łożysko, jak i worek owodniowy, znane są jako monodynamiczne mono-nikotoksyny. Występuje w mniej niż 1 procent ciąż bliźniaczych i jest znacznie bardziej ryzykowny.

Ogromna większość ciąż bliźniaczych poczęta z Clomidem to bliźnięta braterskie, co oznacza, że ​​będą miały własne łożysko i własny worek. Jednak identyczne bliźnięta można również począć z lekami na płodność. Z tego powodu ważna jest wczesna ultrasonografia w celu ustalenia, czy dzieci są jednokosmówkowe czy jednoniecznotowe.