Dlaczego statyny mogą powodować ból mięśni

Statyny to grupa leków obniżających poziom cholesterolu, które działają poprzez blokowanie kluczowego białka, reduktazy HMG-CoA, odpowiedzialnej za produkcję cholesterolu w wątrobie. Leki te są skuteczne w zmniejszaniu udarów i zawałów serca.

Miliony Amerykanów pobierają statyny, ponieważ skutecznie celują we wszystkie aspekty profilu lipidowego poprzez obniżenie poziomu cholesterolu LDL i trójglicerydów, jednocześnie zwiększając poziom cholesterolu HDL. Jednak, podobnie jak większość leków, istnieją potencjalne skutki uboczne.

Skutki uboczne statyn to:

• Ból mięśni jest najczęstszym działaniem niepożądanym
• Wzrost produkcji enzymów w wątrobie jako okazjonalny efekt uboczny
• Uszkodzenie mięśni i wątroby jako rzadki efekt uboczny
• Problemy z trawieniem, w tym gaz, biegunka lub nudności, jako rzadkie działanie niepożądane
• Wzrost stężenia cukru we krwi, który może prowadzić do rozwoju cukrzycy typu 2, jest niewielkim, ale możliwym ryzykiem
• Odwracalne neurologiczne skutki uboczne, w tym utrata pamięci i dezorientacja, są ostrzeżeniem ze strony amerykańskiej Agencji ds. Żywności i Leków, która pojawia się na etykietach statyn

Skutkiem ubocznym statyn jest ból mięśni

Około 5 do 10 procent pacjentów przyjmujących statyny ma klinicznie znaczące skutki uboczne, które są wyższe niż oryginalne doniesienia. Objawy mogą pojawić się w ciągu pierwszych sześciu miesięcy leczenia lub pojawić się po kilku latach.

Jeśli chodzi o ból mięśni, skutki uboczne mogą wahać się od łagodnego osłabienia mięśni do zagrażającej życiu rabdomiolizy, co jest rzadkie. Ryzyko uszkodzenia mięśni podczas przyjmowania statyn zależy od wielu czynników, w tym:

• Będąc w wieku powyżej 80 lat, kobieta lub chudy
• Picie soku grejpfrutowego
• Odwodnienie lub nadmierne spożycie alkoholu

Badanie opublikowane w wydaniu New England Medical Journal z 2016 r. Pokazuje, że miopatie autoimmunologiczne związane ze statynami są również efektem ubocznym statyn. Ten poważny stan wyniszczenia mięśni jest rzadki i występuje u części pacjentów.

Dlaczego statyny powodują ból mięśni

Poprzednie badania pokazują, że gen atrogina-1 włącza się na początkowych etapach rozpadu mięśni (wyniszczenie mięśni), co wiąże się z chorobami takimi jak rak, sepsa i AIDS. Gdy gen atroginy-1 nie jest aktywny, zanik mięśni nie występuje.

Naukowcy z Beth Israel Deaconess Medical Center w Bostonie, Massachusetts uważali, że atrogina-1 może również odgrywać rolę w rozwoju miopatii u osób przyjmujących statyny. Aby to sprawdzić, badacze podali statynę, Mevacor (lowastatynę), do hodowli komórek mięśniowych, danio pręgowanego i ludzi.

Naukowcy odkryli, że ludzie przyjmujący lowastatynę mają wyższy poziom atroginy-1 niż osoby nie przyjmujące tego leku. Im więcej Mevacoru podawano komórkom i danio pręgowanemu, tym bardziej prawdopodobne było uszkodzenie mięśni. Gdy atrogina-1 została usunięta z komórek, lek nie spowodował uszkodzenia mięśni.

Ta informacja jest wstępna, ale zapewnia zrozumienie, co może powodować ból mięśni u osób stosujących statyny, i dlaczego niektóre osoby przyjmujące statyny mogą być bardziej podatne na to niż inne.

W przyszłości może to pozwolić twojemu lekarzowi na określenie, czy jesteś narażony na ryzyko miopatii związanych ze statynami, od łagodnego bólu mięśni po zagrażającą życiu rozpad mięśni prążkowanych. Dodatkowo, naukowcy mogą być w stanie manipulować tym genem lub innymi zaangażowanymi, aby zapobiec uszkodzeniom mięśni wywołanym przez statyny.