Chirurgiczne zranienie rany i patroszenie

Dehiscence to chirurgiczne powikłanie, w którym brzegi rany już się nie spotykają. Znany jest również jako "separacja rany". Zdrowa, gojąca się rana będzie miała krawędzie, które stykają się zgrabnie i są ściśle ze sobą połączone za pomocą szwów, zszywek lub innej metody zamykania. Gdy nacięcie goi się, rana wypełnia się nową tkanką, zwaną "granulacją" lub "ziarnistą tkanką". Ta nowa tkanka nie jest tak silna jak normalna skóra, ponieważ jest nowa i nie miała czasu na wzmocnienie.

1

Co to jest rozerwanie chirurgiczne?

Rana jest najbardziej zagrożona pęknięciem w ciągu pierwszych dwóch tygodni po operacji, gdy rana jest nadal świeża i bardzo delikatna. Odchudzanie może być łagodne, gdy niewielki obszar nacięcia zaczyna się odrywać i pozostawiać przerwę między dwoma bokami. Może się to zdarzyć, gdy szew lub zszywka zostanie uwolniona lub po nacięciu na nacięcie, spowodowane przez coś tak prostego jak kichnięcie lub kaszel.

W ciężkich przypadkach rozejście może spowodować całkowite ustąpienie szwów, zszywek lub kleju chirurgicznego, a całe nacięcie otwiera się od góry do dołu. W takich przypadkach otwarte nacięcie jest zabiegiem chirurgicznym i należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską.

Co robić, gdy nastąpi Dehiscence

Ponieważ rozejście się może łatwo stać się patologią, bardzo poważnym powikłaniem, w którym narządy zaczynają wypychać poza otwarte nacięcie, wszystkie przypadki pęknięcia powinny być zgłaszane chirurgowi. Nawet małe przerwy w nacięciu powinny zostać omówione, ponieważ nawet mały otwór jest bramą do infekcji i powinien być leczony. Jeśli widzisz "dziurę" w nacięciu, bakterie mogą łatwo dostać się do nacięcia i spowodować poważne problemy.

W krótkim okresie, jeśli zakrywasz swoje nacięcie bandażem lub masz czyste bandaże, zakryj nacięcie, dopóki nie otrzymasz dalszych instrukcji od swojego chirurga.

2

Przyczyny rozdęcia po zabiegu

Dehiscencja może być spowodowana wieloma czynnikami. Pacjent niedożywiony lub niezdolny do jedzenia może nie być w stanie szybko wyleczyć rany lub w sposób wystarczająco silny, aby wytrzymać normalny stres. W innych przypadkach rana może dobrze goić się, ale nagły wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, z powodu kaszlu, kichania, wymiotów, uniesienia się w celu wypróżnienia lub uniesienia ciężkiego przedmiotu, powoduje otwarcie brzusznej rany.

Infekcja w nacięciu zwiększa szanse pęknięcia. Infekcja opóźnia gojenie, co wydłuża czas, w którym nacięcie jest podatne na obrażenia. Infekcja może również osłabić nowo powstałą tkankę, ponieważ ciało pracuje, aby zamknąć nacięcie i zwalczać infekcję, zamiast skupiać się na gojeniu.

Pacjenci otyli są bardziej narażeni na problemy z zamykaniem ran i gojeniem, ponieważ rana ma większe trudności z zamknięciem, a wygojone nacięcie musi być mocniejsze, aby utrzymać dodatkową wagę tkanki tłuszczowej.

We wszystkich przypadkach należy poinformować chirurga o rozejściu, ponieważ może ono stać się jeszcze poważniejszym powikłaniem zwanym "wytrzeszczeniem".

3

Co to jest patroszenie rany chirurgicznej

Patroszenie jest rzadkim, ale ciężkim powikłaniem chirurgicznym, w którym otwiera się nacięcie chirurgiczne (pęknięcie), a następnie narządy brzuszne wystają lub wyjdą z nacięcia (patroszenia). Patroszenie to sytuacja wyjątkowa i powinno być traktowane jako takie.

Patroszenie może się wahać od mniej poważnego, z narządami (zazwyczaj brzusznymi) widocznymi i nieznacznie rozciągającymi się poza nacięciem do bardzo ciężkich, w których jelita mogą się wylać z nacięcia.

4

Co należy zrobić, jeśli Twoje wypryski szyjki macicy - leczenie w nagłych wypadkach

W każdych okolicznościach patroszenia należy szukać pomocy medycznej w nagłych wypadkach, uruchamiając system EMS 911 lub zgłaszając się do najbliższej pogotowia medycznego.

Następnie przykryj otwór i narządy najczystszym arkuszem lub bandażem, jaki masz, po dokładnym zmoczeniu. Jeśli bandażujesz ranę, powinieneś zaopatrzyć się w błonki sterylnymi bandażami. Tkanina / bandaż musi być wilgotny, aby nie przylegał do tkanki. Jeśli masz sterylny roztwór soli, użyj go do nasycenia bandaża lub ręcznika. Jeśli nie, można użyć wody butelkowanej lub wody z kranu.

Jeśli nie masz materiałów opatrunkowych, możesz użyć czystego ręcznika lub prześcieradła.

POD ŻADNYM POZOREM powinieneś próbować wepchnąć narządy z powrotem do jamy brzusznej. Jeśli zdarzył się najgorszy scenariusz i pętle jelit zostały wypchnięte z nacięcia, zebrać je w mokrym prześcieradle lub bandażach i utrzymywać pacjenta w spokoju, siedząc lub leżąc.

5

Jak zapobiec rozejściu się i wypatroszeniu

Orzeźwiający - Wykonując jakąkolwiek czynność, która zwiększa ciśnienie w jamie brzusznej (kichanie, kaszel, wymioty, śmiech, unoszenie się w celu wypróżnienia), przytrzymaj nacisk na nacięciu za pomocą rąk lub poduszki. To może zarówno zapobiegać rozejściu się i zminimalizować ból podczas aktywności.

Zapobiegaj zaparciom - Zaparcie jest powszechne po zabiegu chirurgicznym, a wysiłek w celu wypróżnienia powoduje niepotrzebny nacisk na nacięcie. Zapobiegaj zaparciom z prawidłowym odżywianiem po zabiegu chirurgicznym lub jeśli już cierpisz na zaparcia, poproś chirurga o pomoc lekarską.

Właściwa pielęgnacja nacięcia - Właściwa pielęgnacja nacięć nie tylko przyspieszy gojenie, ale pomoże zapobiec infekcji, co może osłabić nacięcie i zwiększyć szanse pęknięcia.

Zapobiegać kaszleniu i kichaniu - Jeśli u pacjenta wystąpiły zabiegi chirurgiczne, a alergie wystąpiły lub wystąpił kaszel, należy zachować ostrożność w zakresie ograniczania kichania i kaszlu do minimum. Powtarzający się kaszel i kichanie mogą powoli osłabiać nacięcie, które może spowolnić gojenie i (w niektórych przypadkach) doprowadzić do rozejścia się.

Unikaj podnoszenia - Jeśli twój lekarz twierdzi, że nie wolno ci podnosić niczego cięższego niż 5 funtów przez 2 tygodnie po operacji, to nie żartuje. Obiekty podnoszące mogą powodować nacisk na nacięcie, które może spowodować jego otwarcie.

Słowo od DipHealth:

Po zabiegu rozejście się rany jest zwykle niewielkie, z niewielkim obszarem otwarcia rany lub nieznacznym otwieraniem. Jeśli obszar jest mały, zwykle jest to niedogodność, niewielkie zakłócenie w przypadku normalnego wyzdrowienia. Patroszenie jest o wiele rzadsze, ale poważniejsze, gdy się to zdarza, i nie można go zignorować. Kluczowe znaczenie ma profilaktyka, przy jednoczesnym ostrzeniu nacięcia i niezauważaniu poważnego kaszlu, a także powstrzymywania się od podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Większość nacięć leczy się dobrze po operacji z minimalnymi problemami. Dehiscence może być drobnym problemem lub może przekształcić się w poważny problem, który wymaga natychmiastowej operacji, aby poprawić. Zapobieganie jest kluczowe, a zwracanie bacznej uwagi na gojenie się nacięcia jest kluczem do szybkiego leczenia.