Jak znaleźć najlepszych lekarzy tarczycy

Ustalenie, jakiego rodzaju lekarz może liczyć na opiekę nad chorobą tarczycy, może być mylące, ponieważ lekarze z szerokiego zakresu specjalizacji medycznych - od lekarzy rodzinnych po endokrynologów - leczyją choroby tarczycy. Niezależnie od tego, czy podejrzewasz, że masz chorobę tarczycy, jesteś zdiagnozowany, czy też żyjesz z chorobą przez jakiś czas, istnieje wiele czynników, które należy rozważyć przy wyborze lekarza, w tym rodzaj choroby tarczycy, ubezpieczenie i preferencje osobiste.

Rodzaje lekarzy tarczycy

Istnieją dwa rodzaje lekarzy, którzy mogą specjalizować się w dowolnej dziedzinie lekarzy-lekarzy (MD) i lekarzy osteopatycznych (DO). Lekarze osteopatyczni przechodzą szkolenie bardzo podobne do tych, jakie mają lekarze, i obaj są uznawani za równych pod względem zdolności do opieki i leczenia pacjentów. Niektórzy mogą specjalizować się w schorzeniach endokrynologicznych, takich jak choroby tarczycy, podczas gdy inni mogą opiekować się pacjentami z tymi problemami, jak również innymi.

W przypadku niektórych chorób tarczycy, lekarz rodzinny może być najlepszym wyborem dla Twojej opieki, podczas gdy u innych możesz potrzebować endokrynologa lub chirurga specjalizującego się w leczeniu raka tarczycy.

MD i DO, które mogą leczyć choroby tarczycy obejmują:

Lekarze podstawowej opieki zdrowotnej

Podstawowa opieka obejmuje takie specjalności, jak medycyna rodzinna i medycyna wewnętrzna. Lekarze różnią się zakresem praktyki, ale wielu lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej jest wygodnych w leczeniu autoimmunologicznej niedoczynności tarczycy (zapalenie tarczycy Hashimoto).

Wśród lekarzy pierwszego kontaktu niektórzy są bardziej zainteresowani zaburzeniem hormonalnym i mają pasję do leczenia osób z chorobami tarczycy. Lekarze ci mogą nazwać swoją praktykę "holistyczną" lub "integrującą", aby opisać podejście do choroby, które obejmuje całkowite samopoczucie, a nie tylko liczby z badań krwi.

Położnik / Ginekolodzy (OB / GYN)

Lekarze OB / GYN opiekują się kobietami i często jako pierwsi wykrywają chorobę tarczycy. Wiele osób czuje się wygodnie w radzeniu sobie z chorobami tarczycy, takimi jak choroba tarczycy, a zdrowie hormonalne kobiet jest ze sobą ściśle powiązane.

Endokrynolodzy

Endokrynolodzy to lekarze, którzy koncentrują swoją praktykę na systemie hormonalnym (takim jak tarczyca). Endokrynolodzy najpierw przechodzą przez rezydenturę w medycynie wewnętrznej (tak, że znają podstawową opiekę), a następnie stypendium w endokrynologii.

Podczas gdy endokrynologia jest dziedziną najbardziej zbliżoną do choroby tarczycy, endokrynolodzy różnią się zakresem ich praktyki, niektórzy koncentrują się bardziej na chorobach tarczycy, a inni koncentrują się bardziej na stanach takich jak cukrzyca, niepłodność lub otyłość.

Onkolodzy

Onkolodzy specjalizują się w leczeniu nowotworów lekami i mogą być potrzebni dla osób z rakiem tarczycy, którym nie udaje się samodzielnie wykonać zabiegu chirurgicznego (takiego jak anaplastyczny rak tarczycy).

Chirurdzy

Jeśli zostanie rozważona wycięcie tarczycy (częściowe lub całkowite usunięcie tarczycy), niezbędny będzie chirurg.Różne rodzaje chirurgów mogą koncentrować się na chirurgii tarczycy, w tym lekarzy ogólnych, lekarzy uszu, nosa i gardła (ENT), chirurgów głowy i szyi, chirurgów endokrynologicznych, chirurgów onkologicznych i innych.

Kiedy możesz chcieć zobaczyć endokrynologa

Jeśli potrzebujesz onkologa lub chirurga, będziesz o tym wiedział, ponieważ będziesz mieć diagnozę raka tarczycy lub zostanie ci już zalecona wycięcie tarczycy.

Kiedy tak nie jest, możesz założyć, że endokrynolog jest lepszym wyborem dla ciebie niż twój główny lekarz opieki lub OB / GYN. Endokrynolodzy specjalizują się w systemie endokrynologicznym, ale nie każdy z chorobą tarczycy musi zobaczyć jednego z tych specjalistów. Jest to szczęście, ponieważ obecnie w Stanach Zjednoczonych występuje znaczny niedobór endokrynologów.

W warunkach takich jak autoimmunologiczna niedoczynność tarczycy, ludzie mogą faktycznie otrzymać lepszą opiekę od innego specjalisty tylko dlatego, że są w stanie widzieć je bardziej regularnie; wiele wizyt endokrynologów jest zarezerwowanych daleko w przyszłości lub nie przyjmuje nowych pacjentów.

Jednak w pewnych okolicznościach i gdy określone stany są już zdiagnozowane (lub podejrzane), dobrym pomysłem jest wizyta endokrynologa:

• Podejrzewa się raka tarczycy
• Choroba Grave'a
• Choroba tarczycy
• Nadczynność tarczycy
• Goiter lub guzki tarczycy
• Noworodki z wrodzoną niedoczynnością tarczycy i małymi dziećmi, u których zdiagnozowano chorobę tarczycy
• Wtórna niedoczynność tarczycy (jeśli problem z przysadką powoduje niedoczynność tarczycy)
• Burza tarczycy
• Niezbyt często występujące choroby tarczycy, takie jak nadczynność tarczycy wywołana chemioterapią lub niedoczynność tarczycy spowodowany lekami
• Subkliniczna / graniczna choroba tarczycy
• Objawy niedoczynności tarczycy utrzymują się pomimo "normalnych" testów laboratoryjnych
• TSH fluktuuje nieprzewidywalnie
• Choroby serca wraz z problemem tarczycy
• Pozytywne autoprzeciwciała tarczycy (przeciwciała peroksydazy tarczycy), ale TSH jest nadal prawidłowy

Wstępna ocena z endokrynologiem może być również pomocna dla osób z nowo rozpoznanym zapaleniem tarczycy Hashimoto i dla kobiet w ciąży lub próbujących zajść w ciążę z powodu chorób tarczycy (szczególnie tych, które doświadczają bezpłodności).

Jeśli widzisz endokrynologa, ważne jest, aby znaleźć takiego, który specjalizuje się w chorobie tarczycy, a nie w innym schorzeniu endokrynologicznym, takim jak cukrzyca.

Czasami potrzebna jest tylko jedna wizyta, aby potwierdzić diagnozę i ustalić plan leczenia.

Wybór lekarza

Kiedy już wiesz, jakiego rodzaju lekarza chcesz zobaczyć, przed umówieniem się na wizytę należy rozważyć kilka kwestii. Jest to ważna decyzja z kilku powodów. Choroba tarczycy jest nie tylko czymś, co często wymaga długotrwałej opieki, ale nie zawsze jest łatwa do leczenia - a znalezienie skutecznego leczenia może mieć wpływ na wyniki leczenia.

Rozważ swoje potrzeby

Każdy jest inny, jeśli chodzi o rodzaj opieki, którą chcą otrzymać. Niektórzy wolą opiekę, która jest tak blisko domu, jak to możliwe, podczas gdy inni są gotowi pokonać znaczną odległość, aby zobaczyć kogoś z wielką pasją w leczeniu chorób tarczycy. Niektórzy ludzie chcą lekarza, który zawsze jest na czas, ale inni mogą wymieniać godzinę w poczekalni na lekarza z doskonałym podejściem do łóżka.

Uwagi ubezpieczeniowe i dotyczące płatności

Poświęcenie czasu na sprawdzenie polisy ubezpieczeniowej przed umową może w końcu zaoszczędzić sporo pieniędzy. Wiele firm ubezpieczeniowych obejmuje szeroką gamę dostawców, ale na różnych poziomach, z niższymi copays i lepszym zasięgiem dla dostawców pierwszego rzędu. Nie oznacza to, że nie możesz zobaczyć drugiej warstwy ani dostawcy usług poza siecią, ale koszt tego będzie prawdopodobnie wyższy.

Wielu z bardziej "otwartych" lekarzy, jeśli chodzi o choroby tarczycy, działa wyłącznie na zasadzie samopłacania. Jeśli możesz sobie na to pozwolić, to tylko kilka wizyt u prawdziwie kompetentnego lekarza tarczycy może oznaczać powrót do dobrego samopoczucia szybciej niż pod opieką innego lekarza. To powiedziawszy, jeśli jesteś leczony i uważasz, że leczenie skutecznie kontroluje twoje objawy, trzymanie się twojego ubezpieczenia jest prawdopodobnie mądrą decyzją finansową.

Jak znaleźć lekarza tarczycy

Istnieje wiele sposobów, aby znaleźć lekarzy do rozważenia, ale osobiste zalecenia są doskonałym miejscem na rozpoczęcie. Jeśli masz znajomych lub członków rodziny z problemami z tarczycą, możesz zapytać o ich doświadczenia. Internetowe społeczności tarczycy mogą również dawać sugestie lekarzom zajmującym się chorobami tarczycy na danym obszarze. Ludzie na tych forach często pasjonują się warunkami tarczycy i znają lekarzy, którzy również są.

Aby jeszcze bardziej poszerzyć zakres poszukiwań, warto sięgnąć do baz danych dostarczonych przez profesjonalne organizacje, które umożliwiają wyszukiwanie według specjalizacji i lokalizacji:

• The American Thyroid Association
• Amerykańskie Stowarzyszenie Endokrynologów Klinicznych

Jeśli masz raka tarczycy, zwłaszcza rzadkiego typu, takiego jak anaplastyczny rak tarczycy, być może trzeba udać się do większego ośrodka onkologicznego (takiego jak National Cancer Institute - wyznaczony ośrodek onkologiczny), aby znaleźć specjalistę, który jest ekspertem od raka tarczycy.

Oceny lekarzy

Chociaż oceny online dotyczące wszystkiego mogą być pomocne, mogą również wprowadzać w błąd. Jest to szczególnie ważne, aby o tym pamiętać, jeśli chodzi o recenzje lekarzy.

Na przykład dobrą ocenę można przypisać życzliwości recepcjonistki, a nie umiejętności lekarza, podczas gdy zła ocena może wynikać z frustracji pacjenta z jego stanem na lekarza. Lekarz może otrzymać bardzo niską rangę, ponieważ zajmuje trochę czasu, aby umówić się na wizytę lub zawsze się spóźnia.Jednak ten sam lekarz może być świetny pod względem zapewniania opieki i zawsze może odpowiedzieć na każde twoje pytanie, nawet jeśli twój termin jest dłuższy.

Jeśli spojrzysz na opinie, spróbuj przeczytać komentarze, zamiast po prostu spoglądać na stopnie i wyniki.

Oceniając obecnego lekarza

Gdy zobaczysz lekarza z powodu choroby tarczycy, dobrze jest cofnąć się i zdecydować, czy jest to lekarz, którego chcesz kontynuować.

Posiadanie listy pytań, które można sobie zadać, może czasami uczynić tę decyzję nieco bardziej obiektywną. Prawdopodobnie nie będziesz w stanie uzyskać wszystkiego, co chcesz w jednym lekarzu tarczycy, więc warto zdecydować, co jest dla ciebie najważniejsze, a także co jest realistyczne.

• Czy twój lekarz wydaje się być współczujący i zainteresowany twoimi obawami?
• Czy twój lekarz otrzymuje natychmiast wiadomości i odpowiada na wezwania lub prośby o uzupełnienie?
• Czy twój lekarz jest otwarty, chętny do słuchania i odkrywania Twój pomysły na temat leczenia?
• Czy twój lekarz dokładnie przegląda wszelkie informacje, które jej przyniosłeś? Dzięki czasopismom medycznym dostępnym online, a także dostępowi do literatury od organizacji zawodowych, wiele osób żyjących z chorobami przewlekłymi jest dobrze zorientowanych w swoich warunkach i może nawet dowiedzieć się więcej o pewnych szczegółach. Czy twój lekarz rozpoznaje to i szanuje twój wkład?
• Czy twój lekarz zaleca zabiegi lub leki dostępne wyłącznie za jej pośrednictwem? Nie zawsze jest to złe, ale powinno prowadzić do zadawania więcej pytań.
• Czy twój lekarz koncentruje się na tym, jak się czujesz, zamiast po prostu traktować cię na podstawie wyników testu laboratoryjnego? Testy (takie jak TSH) są tylko częścią równania, gdy wiemy, czy twoja dawka tarczycy jest zbyt wysoka czy zbyt niska.
• Czy twój lekarz słucha, nie przerywając? Na przykład, czy patrzy ci w oczy, czy pisze na klawiaturze? Czy daje ci wystarczająco dużo czasu, aby zadać wszystkie twoje pytania?
• Czy twój doktor wydaje się pamiętać ciebie (albo przynajmniej wyglądają jakby ona przejrzała twój wykres)?
• Czy twój lekarz patrzy na inne aspekty twojej historii medycznej?
• Czy twój lekarz traktuje cię z szacunkiem i włącza Cię w podejmowanie decyzji lub czy jest protekcjonalna? Czy ona dyskutuje wszystko opcje leczenia?
• Czy twój lekarz jest skłonny przyznać się do niepewności, gdy nie ma solidnej odpowiedzi?
• Czy uważasz, że twój lekarz jest twoim partnerem w życiu najlepszym?

Drugie opinie

Możesz chcieć uzyskać drugą opinię, gdy zostaniesz po raz pierwszy zdiagnozowany, lub nawet, gdy przez dziesięciolecia żyłeś z chorobą tarczycy. Nawet jeśli masz lekarza, któremu ufasz, wszyscy lekarze mają różne zainteresowania, a czasami po prostu pomocna jest nowa opinia. Chociaż istnieje "standard opieki", jeśli chodzi o leczenie, leczenie chorób tarczycy jest złożone, a wytyczne pozostawiają miejsce na interpretację kliniczną.

Jeśli twój lekarz wydaje się zdenerwowany, że chcesz drugiej opinii, to jest jeszcze jeden powód, aby ją zdobyć. Przykłady konkretnych sytuacji, w których druga opinia może być dobrym pomysłem, obejmują:

• Lekarz nie zaleca leczenia niedoczynności tarczycy z pogranicza / subklinicznej
• Radioaktywny jod zalecono w przypadku choroby Grave'a: Stany Zjednoczone są jedynym krajem, w którym zaleca się leczenie pierwszego rzutu. Ważne jest, aby zapoznać się z alternatywnymi metodami przed podjęciem decyzji.
• Wystąpiły objawy choroby tarczycy, ale powiedziano, że twoje testy są w normie
• Masz biopsję cienkoigłową na guzek tarczycy, który jest nieokreślony: To niekoniecznie musi oznaczać konieczność zabiegu chirurgicznego i istnieją inne testy, które można wykonać, aby zdiagnozować raka tarczycy, którego nie znają wszyscy lekarze.
• Jod radioaktywny jest zalecany po leczeniu raka tarczycy: nowsze badania mówią, że nie zawsze jest to konieczne i może zwiększać ryzyko zachorowania na raka.

Jeśli wciąż zastanawiasz się, czy nie zrobić tego kroku, wysłuchaj tego, co inni ludzie z chorobami tarczycy mają do powiedzenia na ten temat; możesz połączyć się z niektórymi za pośrednictwem mediów społecznościowych lub grup wsparcia.

Zmiana lekarzy

Ponieważ leczenie wielu schorzeń tarczycy trwa, potrzebujesz lekarza, z którym możesz zaufać i z nim porozmawiać. Nawet jeśli twoja odpowiedź brzmi "tak" dla wszystkich powyższych pytań, nadal możesz czuć, że twój lekarz nie pasuje do twoich potrzeb. Różni ludzie doceniają lekarzy o różnych osobowościach i można znaleźć lekarza, który zazębia się z twoim.

Pamiętaj, że jesteś klientem i masz prawo wybrać rodzaj usługi, którą chcesz. Przede wszystkim pamiętaj, że nigdy nie "utkniesz" z lekarzem. Jeśli nie jesteś zadowolony z pomocy lekarza w leczeniu chorób tarczycy, masz prawo do uzyskania drugiej opinii lub zmiany.

Słowo od DipHealth

W przypadku chorób przewlekłych, takich jak choroba tarczycy, twój związek z lekarzem ma kluczowe znaczenie dla optymalizacji leczenia tarczycy. Po ustaleniu opieki z lekarzem tarczycy, kontynuuj zadawanie pytań na temat swojego stanu i postępuj zgodnie z zaleceniami lekarza.

Prawdziwe partnerstwo z lekarzem tarczycy wymaga czasu, ale warto. Nie ma czegoś takiego jak idealny lekarz, ale poświęcając czas, aby dowiedzieć się, co jest dla ciebie najważniejsze w relacji pacjent-lekarz, masz większe szanse znaleźć lekarza, którego potrzebujesz i potrzebujesz.