Jak Chirurgia resekcji wpływa na chorobę Leśniowskiego-Crohna

Kiedy leki nie działają skutecznie w leczeniu objawów choroby Leśniowskiego-Crohna (choroba zapalna jelit lub IBD), gastroenterolog może zalecić operację. Najbardziej rozpowszechnioną formą chirurgii stosowanej w leczeniu choroby Leśniowskiego-Crohna jest resekcja. Chirurgia nie jest niepowodzeniem w innych terapiach, ale uzasadnionym typem leczenia.Wiele osób cierpiących na chorobę Leśniowskiego-Crohna będzie potrzebować operacji w celu opanowania IBD lub komplikacji.

Podczas resekcji usuwa się część jelita grubego lub jelita cienkiego dotkniętego chorobą Leśniowskiego-Crohna, a jelita łączy się ponownie przy użyciu dwóch zdrowych końców. Resekcje wykonywane są zazwyczaj przez chirurga jelita grubego, rodzaj chirurga, który ma specjalne szkolenie w chirurgii wykonanej na dolnym odcinku przewodu pokarmowego.

W niektórych przypadkach zabieg chirurgiczny może postawić osobę z chorobą Crohna na tzw. Chirurgiczną remisję. Może to wywołać okres kilku lub żadnych objawów choroby Leśniowskiego-Crohna. Operacja twarzy jest zawsze trudna, ale przy chorobie Leśniowskiego-Crohna resekcja może oznaczać szansę na wyleczenie i powrót do zdrowia. Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna, które mają obawy związane z operacją teraz lub w przyszłości powinny porozmawiać z zespołem opieki zdrowotnej i rozważyć drugą opinię z innym chirurgiem okrężnicy i odbytnicy lub gastroenterologiem.

Dlaczego Chirurgia Resekcji?

W celu usunięcia zwężeń można zastosować chirurgię resekcji, która może obejmować jedno długie zwężenie lub grupę ścisłych więzadeł, lub może być stosowana do usuwania ciężko chorych części jelita cienkiego lub grubego. Celem resekcji jest utrzymanie jak największej części zdrowego jelit i usunięcie tylko części jelita, które są poza gojeniem. W szczególności unika się usuwania dużych części jelita cienkiego. Jelito cienkie jest miejscem, w którym witaminy i minerały są wchłaniane przez organizm, a jeśli zbyt dużo jest usuwane, może to prowadzić do niedoborów żywieniowych. W skrajnych przypadkach usunięcie zbyt dużego jelita cienkiego może prowadzić do zespołu krótkiego jelita. Przytłaczająca większość ludzi nie potrzebuje tak dużego zabiegu chirurgicznego, że troska byłaby krótka.

Jak wykonuje się resekcja?

Podczas resekcji stosuje się znieczulenie ogólne w celu opanowania bólu. Operację można przeprowadzić zarówno w chirurgii otwartej, jak i laparoskopowej, ale operacja otwarta jest znacznie częstsza. Chirurgia laparoskopowa jest zwykle stosowana tylko w przypadkach, gdy chora część jelita znajduje się w jelicie krętym i nie ma innych powikłań.

W chirurgii otwartej zostanie wykonane jedno duże nacięcie. Chory odcinek jelita jest zaciśnięty i usunięty. Po usunięciu chorej części jelita, dwa zdrowe końce jelita są połączone razem (zwane zespaniem).

W chirurgii laparoskopowej stosuje się od 3 do 4 małych nacięć. Brzuch jest wypełniony gazem, dzięki czemu chirurg może lepiej widzieć jamę brzuszną, a kamera jest wsuwana przez jedno z nacięć. Pozostała część procedury jest taka sama, jak w chirurgii otwartej: usunięto chorego jelit i przywrócono zdrową tkankę.

Jak długi jest okres odzyskiwania?

Pobyt w szpitalu na operację otwartą bez powikłań może wynosić od 5 do 10 dni. W przypadku operacji laparoskopowych pobyt w szpitalu jest zwykle krótszy.

Powrót do zdrowia po operacji wycięcia może trwać od 6 do 8 tygodni. Powrót do pracy po operacji jest bardzo indywidualną decyzją, ale generalnie będzie to 4 tygodnie lub więcej po operacji. Chirurg wyda instrukcje dotyczące poziomu aktywności, ale generalnie ciężki lifting, jazda samochodem i inne ciężkie działania nie powinny być podejmowane przez co najmniej kilka tygodni po operacji.

Jakie są potencjalne komplikacje?

Potencjalne powikłania obejmują te, które mogą wystąpić w przypadku każdej operacji: infekcji, krwawienia lub reakcji na znieczulenie. Po resekcji istnieje również niewielkie ryzyko, że dwie sekcje połączonego jelita mogą się rozdzielić lub przeciekać (zwane rozejściem), chociaż nie jest to częste.

Czy chirurgia resekcji służy do wrzodziejącego zapalenia jelita grubego?

Częściowa resekcja okrężnicy nie jest zazwyczaj stosowana w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Dzieje się tak dlatego, że zapalenie okrężnicy ma tendencję do powrotu w zdrowej części okrężnicy, która pozostała. Całkowita operacja kolektomii, z wytworzeniem wewnętrznej torebki (torebki typu j) lub ileostomii, to zabiegi najczęściej stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Uwaga od DipHealth

Większość osób uważa, że ​​ich zdrowie poprawia się po resekcji na chorobę Leśniowskiego-Crohna. Ważne jest, aby postępować zgodnie z instrukcjami lekarza i kontynuować przyjmowanie leków po zabiegu chirurgicznym, aby zapobiec bardziej zapalnemu zapaleniu Crohna.