Mniej częste przyczyny świszczącego oddechu w klatce piersiowej

Nie wszystkie te świszczący oddech to astma! Chociaż świszczący oddech jest tylko jednym z typowych objawów astmy i może być częścią objawów związanych z POChP i dysfunkcją struny głosowej, wiele innych chorób może być związanych z objawami astmy, takimi jak świszczący oddech i kaszel. Poznaj niektóre z mniej popularnych warunków, które mogą wywoływać świszczący oddech.

1

Zastoinowa niewydolność serca

Zastoinowa niewydolność serca (CHF) oznacza, że ​​serce nie jest w stanie zapewnić wystarczającego dopływu krwi do reszty ciała. Oprócz świszczącego oddechu pacjenci mają duszność, trudności w oddychaniu podczas leżenia na płasko i obrzęki kończyn dolnych.

W przeciwieństwie do świszczącego oddechu u pacjentów z astmą, pacjenci z CHF często mają duże serce na prześwietleniu klatki piersiowej. Dodatkowo, USG serca będzie wykazywać zmniejszoną frakcję wyrzutową lub zdolność do odpowiedniego pompowania krwi do reszty ciała.

2

Zator płucny (PE)

To jest zakrzep w płucach. Podczas gdy osoba z PE może czasami mieć objawy świszczącego oddechu, częstszymi objawami są nagłe pojawienie się duszności i ból w klatce piersiowej. PE może być powiązany z czynnikami ryzyka, takimi jak:

• Stosowanie tabletek antykoncepcyjnych
• Historia wcześniejszego zakrzepu krwi
• Nieruchomość związana z długimi podróżami samolotowymi lub samochodowymi

Podczas gdy zarówno PE, jak i astma mogą być związane z niskim poziomem tlenu we krwi, mierzonym za pomocą pulsoksymetrii, PE jest związany ze skrzepem krwi w naczyniach krwionośnych płuc, wykazanym za pomocą skanu CT lub skanu VQ.

3

Mukowiscydoza (CF)

Pacjenci z mukowiscydozą zwykle mają słaby wzrost w dzieciństwie, kaszel i duszność oprócz świszczącego oddechu.

Chociaż CF nie jest często mylony z astmą, można zdiagnozować specjalny test zwany testem chloru potu.

4

Rozstrzenie oskrzeli

Pacjenci z rozstrzeniami oskrzelowymi często mają epizody nawracającego zapalenia płuc związanego z kaszlem i dusznością. Jeśli pacjent jest leczony inhalatorami lub kortykosteroidami, na ogół nie reaguje.

Rozstrzeń oskrzelową można zdiagnozować za pomocą tomografii komputerowej klatki piersiowej.

5

Nadwrażliwość Pneumonitis

Świszczący oddech spowodowany nadwrażliwością na zapalenie płuc jest wynikiem długotrwałej ekspozycji na niektóre substancje zwane antygenami, takie jak spleśniałe siano i ptasie odchody.

W przeciwieństwie do astmy, która wywołuje obturacyjny obraz spirometrii, nadwrażliwość na zapalenie płuc prowadzi do restrykcyjnego schematu. Świszczący oddech odchodzi na ogół po usunięciu szkodliwego antygenu.

6

Refluks żołądkowo-przełykowy (GERD)

Podczas gdy GERD może być przyczyną pogorszenia astmy, GERD może również prowadzić do mniej powszechnych przyczyn świszczącego oddechu spowodowanych nawracającym zapaleniem płuc lub bliznowaceniem płuc.

W przeciwieństwie do astmy, świszczący oddech z tego schorzenia zwykle ustępuje po leczeniu schorzenia podstawowego.