Daliresp lub Roflumilast na POChP

Inhibitory fosfodiesterazy-4 (PDE4), takie jak Daliresp (roflumilast), są nową kategorią leków na przewlekłą obturacyjną chorobę płuc (POChP) i inne choroby płuc. Leki te działają hamująco na stany zapalne dróg oddechowych u osób opornych na standardowe leczenie. Daliresp (roflumilast) jest jedynym inhibitorem PDE4 obecnie zatwierdzonym w Stanach Zjednoczonych.

Jak działają inhibitory fosfodiesterazy-4

Leki takie jak Daliresp działają poprzez blokowanie działania fosfodiesterazy 4, enzymu, który działa w celu rozbicia cząsteczki zwanej cyklicznym monofosforanem adenozyny (cAMP). Wynikowy wzrost cAMP (ponieważ nie jest rozkładany przez fosfodiesterazę 4) działa w celu zmniejszenia stanu zapalnego w płuca między innymi.

Cechą charakterystyczną POChP jest przewlekłe zapalenie, a osoby z POChP i astmą często mają nadprodukcję PDE4, przyczyniając się do tego stanu zapalnego.

Poprzez zmniejszenie stanu zapalnego leki takie jak Daliresp mogą zmniejszać nadprodukcję śluzu charakterystyczną dla POChP i zmniejszać przebudowę dróg oddechowych.

Co robią inhibitory PDE4?

Zwiększając poziomy cAMP i zmniejszając stan zapalny, inhibitory PDE4 mogą zmniejszać liczbę zaostrzeń POChP i poprawiać czynność płuc. Poprzez zwiększenie stężenia cAMP mogą również powodować pewne rozszerzenie oskrzeli. Ważne jest, aby pamiętać, że te leki nie naprawiają płuc, działają zamiast tego, aby zmniejszyć stan zapalny i zapobiec dalszym uszkodzeniom i zaostrzeniu objawów.

Warunki, w których można stosować Daliresp (Roflumilast)

Do warunków, w których można stosować Daliresp, należą:

• POChP
• Astma
• Łuszczyca
• Łuszczycowe zapalenie stawów

Kiedy są używane?

Inhibitory PDE4, takie jak Daliresp, są stosowane w celu poprawy czynności płuc u osób ze stabilną POChP, które są oporne na standardowe leczenie.

POChP wydaje się być najbardziej korzystne dla osób z przewlekłym zapaleniem oskrzeli, które mają częste zaostrzenia choroby.

Ponieważ leki te działają na przewlekłe zapalenie, nie są stosowane w ostrych atakach POChP ani astmy, ale raczej w leczeniu przewlekłym choroby.

W przeciwieństwie do wziewnych leków rozszerzających oskrzela, Daliresp jest doustnym lekiem raz na dobę, który, jak stwierdzono, poprawia czynność płuc u pacjentów leczonych salmeterolem i Spiriva (tiotropium).

Wpływ inhibitorów PDE4 wydaje się być dodatni w przypadku kortykosteroidów.

Skutki uboczne

Główne działania niepożądane inhibitorów PDE4 obejmują biegunkę, nudności i bóle głowy. Może powodować utratę wagi, dlatego należy monitorować masę ciała podczas leczenia i powodować u niektórych objawy psychiczne.

Interakcje

Z powodu metabolizmu cytochromu P-450, inhibitory PDE4 mogą zakłócać (zwiększać lub zmniejszać) inne leki również metabolizowane w ten sposób, na przykład leki takie jak erytromycyna, cymetydyna, pigułki antykoncepcyjne, niektóre leki na napady padaczkowe i inne.

Znany również jako: PDE4, selektywne inhibitory fosfodiesterazy-4