Suchość pochwy: przyczyny, diagnoza i leczenie

Suchość pochwy (zanikowe zapalenie pochwy) może wystąpić w dowolnym czasie w okresie dorosłego życia kobiety, ale najczęściej występuje w okresie okołomenopauzalnym, menopauzie i gdy kobieta karmi piersią. Suchość pochwy może powodować sporadyczny lub ciągły dyskomfort i może powodować bolesność seksu. Zwykle można go leczyć za pomocą środków zaradczych dostępnych bez recepty lub ponownie przemyśleć niektóre praktyki związane z samoobsługą, ale suchość pochwy może być również oznaką problemu zdrowotnego wymagającego pomocy medycznej.

Przyczyny

Najczęstszą przyczyną suchości pochwy jest zmniejszona produkcja estrogenu, ponieważ hormon odgrywa rolę w utrzymaniu smarowania zarówno podczas seksu, jak i w innych okresach. Ten spadek wiarygodnie występuje w wyniku:

• Poród
• Karmienie piersią
• Perimenopause
• Klimakterium

To powiedziawszy, istnieją inne możliwe powody suchości pochwy. Mogą one powodować sam problem lub wiązać działanie obniżonego estrogenu.

Styl życia

Kilka rzeczy, które możesz zrobić w ramach rutyny, które mogą powodować suchość pochwy to:

• Przyjmowanie pewnych leków
• Używanie produktów nikotynowych
• Używanie tamponów o wartościach chłonności wyższych niż potrzebujesz
• Douszne pochwy
• Używanie pachnących mydeł
• Biorąc kąpiele z bąbelkami
• Stosowanie balsamów do obszaru pochwy

Nadmierne spożycie alkoholu może również mieć ten efekt.

Problemy i zabiegi medyczne

Stany ogólnoustrojowe, takie jak choroba przysadki, stany jajników lub macicy lub usunięcie macicy lub jajników w wyniku operacji, mogą zmieniać poziomy estrogenu, powodując różne objawy, w tym suchość pochwy. Zespół Sjögrena, autoimmunologiczna choroba zapalna, jest również często związana z suchością pochwy.

Czasami leczenie takie jak chemioterapia lub radioterapia może powodować odwodnienie, które może powodować suchość pochwy.

Objawy

Może wydawać się dziwne, aby badać objawy suchości pochwy, ponieważ sama suchość jest logiczną wizytówką choroby. Są jednak inne, które mogą się pojawić, a które nie mogą od razu być powiązane z tym problemem. Zawierają:

• Świąd pochwy
• Palenie pochwy
• Dyskomfort lub podrażnienie pochwy
• Bolesny stosunek seksualny
• Krwawienie podczas stosunku

Objawy występują najczęściej podczas lub po stosunku seksualnym i mogą trwać do kilku dni po stosunku. Jednak objawy mogą występować sporadycznie, nawet bez seksu, jako czynnik przyspieszający.

Wiele z tych objawów może być również spowodowanych innymi stanami, takimi jak infekcje przenoszone drogą płciową, infekcje dróg moczowych i stany zapalne. Zwykle infekcje powodują częstość oddawania moczu i nagłe zapalenie płuc, wydzielinę z pochwy lub nieprzyjemny zapach, a także objawy, które pokrywają się z suchością pochwy.

Diagnoza

Pracując nad odkryciem przyczyny suchości pochwy, lekarz rozważy czynniki takie jak wiek, nawyki i inne objawy, które mogą wystąpić.

Gdy stan zdrowia jest przyczyną suchości pochwy, lekarz może rozpoznać tę możliwość, ponieważ takie obawy są zwykle związane z innymi objawami, które są często bardziej zauważalne niż sama suchość pochwy.

Na przykład zespół Sjögrena może również powodować ból stawów, suchość oczu i suchość skóry. Fluktuacje hormonalne, które mogą wystąpić w wyniku schorzeń jajników lub macicy, mogą objawiać się objawami podobnymi do menopauzy, takimi jak nieregularne miesiączki, bolesność piersi lub zmiany masy ciała, a także suchość pochwy.

Ogólnie rzecz biorąc, poziomy hormonów i testy diagnostyczne, takie jak ultradźwięki, mogą rozróżnić warunki.

Jeśli masz objawy suchości pochwy przed osiągnięciem wieku okołomenopauzalnego, który zwykle nie rozpoczyna się przed 45 rokiem życia, należy udać się do lekarza. Objawy suchości pochwy mogą również pokrywać się z objawami infekcji, dlatego najlepiej jest zlecić lekarzowi rozpoznanie i leczenie zakażenia, jeśli takie masz.

Leczenie

Istnieje kilka metod leczenia bez recepty, które mogą pomóc w złagodzeniu objawów lub leczeniu podstawowej przyczyny suchości pochwy. Twój lekarz może zasugerować jeden lub więcej, w zależności od okoliczności.

Opcje Over-the-Counter

Często, nawet gdy suchość pochwy jest spowodowana problemem hormonalnym, skuteczna może być dostępna miejscowo terapia pozagiełdowa. Możesz ich użyć w razie potrzeby. Jeśli Twoja suchość jest objawowa tylko podczas seksu i po nim, możesz użyć miejscowego produktu przed seksem. Jeśli częściej odczuwasz suchość, możesz z nich korzystać częściej.

Opcje leczenia obejmują:

• Środki nawilżające pochwy: Środki nawilżające pochwę obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Replens, jednodniowy czopek dopochwowy stosowany w celu zwiększenia nawilżenia pochwy. Jeśli chcesz spróbować kremu nawilżającego, skontaktuj się z lekarzem, aby upewnić się, że jest on bezpieczny.
• Środki poślizgowe: Środki poślizgowe obejmują produkty dostępne bez recepty, takie jak Astroglide i K-Y Jelly. Kiedy suchość pochwy jest problemem podczas stosunku, smoczki pochwowe działają jako suplement, aby zwiększyć wygodę seksu.

Zawsze wybieraj nawilżający środek pochwowy na bazie wody. Nigdy nie używaj produktów opartych na ropie naftowej, takich jak wazelina do smarowania pochwy, ponieważ może to stworzyć pożywkę dla infekcji. Jeśli chronisz seks za pomocą prezerwatywy, upewnij się, że używasz smaru na bazie wody lub silikonu. Inne smary i oleje, takie jak olej kokosowy, będą degradować prezerwatywę i mogą również uszkadzać przepony używane do kontroli urodzeń.

Leki na receptę

Jeśli cierpisz na przewlekłą suchość pochwy związaną z perimenopauzą lub menopauzą, twój lekarz może przepisać miejscowe leki w celu zwiększenia estrogenu. Estrogeny pochodzenia pochwowego zapewniają najskuteczniejszą ulgę w suchości pochwy we wszystkich opcjach leczenia, ale nie są odpowiednie dla wszystkich.

Estrogeny pochwowe

Miejscowe metody leczenia suchości pochwy wywołane obniżonym poziomem estrogenu obejmują:

• Estring: Estring to pierścień dopochwowy, który powoli uwalnia estrogen bezpośrednio do tkanek pochwy. Wprowadzony do pochwy przez Ciebie lub Twojego lekarza, Estring skutecznie leczy suchość pochwy przez trzy miesiące.
• Vagifem: Vagifem to tabletka dopochwowa, którą wkłada się do pochwy za pomocą jednorazowego aplikatora. Będziesz musiał włożyć tabletkę dopochwową raz dziennie przez dwa tygodnie, a następnie dwa razy w tygodniu tak długo, jak tego potrzebujesz.
• Premarin lub Estrace: Podczas gdy doustne formy pigułek Premarin i Estrace są najczęściej przepisywane, oba są dostępne również w formule kremu pochwowego. Twój lekarz doradzi Ci, jak używać kremów estrogenowych z pochwy, jeśli jest to leczenie z wyboru.

Kobiety stosujące estrogeny dopochwowe mogą doświadczać mniej nawracających infekcji dróg moczowych. Chociaż jest to pomocne dla wielu osób, nie jest bezpieczne stosowanie produktów estrogenowych, jeśli jesteś w ciąży, karmisz piersią, masz historię lub ryzyko raka piersi, macicy, jajnika, szyjki macicy lub pochwy lub krwawienia z pochwy.

Leki nieestrogenowe

Chociaż nie jest to zalecane lub stosowane w leczeniu suchości pochwy, istnieją leki nieestrogenowe, które może być stosowany w celu złagodzenia niektórych objawów związanych z tym schorzeniem. Leki te nie są tak powszechnie stosowane, jak leki zawierające estrogeny, i chociaż mogą być uważane za opcję dla kobiet, które nie mogą przyjmować estrogenu z powodu raka, ich działanie hormonalne może wywoływać działania niepożądane. Porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach dla ciebie.

• Osphena (ospemifene): Lek na receptę stosowany w leczeniu bolesnego współżycia seksualnego u kobiet po menopauzie lub po menopauzie, ospemifen wiąże się z receptorami estrogenu, zmniejszając kruchość tkanki pochwy występującą podczas i po menopauzie.
• Prasteron (dehydroepiandrosteron): Terapia hormonalna na receptę, dehydroepiandrosteron, jest hormonem steroidowym, który można stosować doustnie w leczeniu objawów menopauzy lub jako wkład pochwowy w leczeniu przerzedzania tkanki pochwy.

Kobiety, które doświadczają menopauzy, mogą skorzystać z leków dostępnych bez recepty, leków na receptę lub naturalnych metod leczenia powiązanych objawów. Porozmawiaj z lekarzem o swoich opcjach.

Słowo od DipHealth

Często kobiety mówią, że najbardziej niepokojącym aspektem suchości pochwy jest to, że przeszkadza to w przyjemności seksualnej i powoduje dyskomfort podczas seksu lub po nim. Poczucie przygnębienia lub pośpiechu podczas uprawiania seksu może zaostrzyć problem. Pomocne może być odprężenie i poświęcenie czasu na podniecenie.