Choroba wieńcowa: objawy, objawy i komplikacje

Choroba wieńcowa (CAD) zwykle nie powoduje objawów aż do zaawansowania. Subtelne objawy mogą obejmować zawroty głowy, uczucie niestrawności, zmęczenie i brak energii. Do bardziej zauważalnych objawów CAD należą: duszność i ból w klatce piersiowej. Wszystkie są oznakami ataku serca i należy zwrócić się do lekarza, jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy CAD.

Częste objawy

Ogólnie objawy CAD są związane ze zwężeniem naczyń krwionośnych serca, co może sporadycznie zapobiegać dostawaniu optymalnego dopływu krwi do mięśnia sercowego. Ważne jest, aby nie pamiętać, że chociaż objawy nie są częste w przypadku CAD, mogą wystąpić.

Najczęstsze objawy CAD to:

• Skrócenie oddechu:Jeśli masz niedostateczny przepływ krwi w naczyniach wieńcowych, możesz czuć, że nie możesz złapać oddechu, nie możesz uzyskać wystarczającej ilości powietrza lub nie możesz oddychać. To uczucie często określa się jako duszność. Bardziej prawdopodobne jest wystąpienie lub pogorszenie wysiłku fizycznego lub stresu emocjonalnego. Czasami duszność może nie być tak oczywista i może sprawić, że poczujesz się tak, jakbyś nie miał energii ani wytrzymałości.
• Dyskomfort w klatce piersiowej: Często niewystarczający przepływ krwi do tętnic wieńcowych może objawiać się dyskomfortem w postaci niestrawności podobnej do niestrawności. Ogólnie rzecz biorąc, prawdziwa niestrawność powinna nastąpić krótko po jedzeniu i może się pogorszyć, gdy jesteś w pozycji leżącej. Dyskomfort w klatce piersiowej spowodowany chorobą wieńcową jest bardziej prawdopodobny w przypadku wymagającej aktywności fizycznej i poprawy, gdy zmniejsza się aktywność fizyczna.
• Zawroty głowy / zawroty głowy: Jeśli masz CAD, możesz doświadczać przerywanego zawrotu głowy lub zawrotów głowy. Bardziej prawdopodobne jest to, że towarzyszy wysiłkowi fizycznemu, ale może się zdarzyć w dowolnym momencie.

• Brak energii: W CAD może wystąpić poczucie zmniejszonej energii i częste lub nieoczekiwane zmęczenie. Jest to szczególnie ważny znak ostrzegawczy, jeśli masz inne objawy CAD, ale może to być jedyny objaw.
• Ból w klatce piersiowej (dławica piersiowa): Typowa dusznica bolesna opisana jest jako silny ból w klatce piersiowej, ucisk i nacisk, który jest najbardziej intensywny po lewej stronie klatki piersiowej i może obejmować szczękę i lewe ramię. W przypadku CAD dławica piersiowa może pojawić się przez kilka sekund i sama ustąpić lub może się pogorszyć w ciągu kilku minut, co jest oznaką zawału mięśnia sercowego (ataku serca). Wiele osób, które miały zawał serca jako powikłanie przypominające CAD, miało krótkie epizody bólu w klatce piersiowej w poprzednich miesiącach.
  • Zaawansowany CAD może wywoływać dusznicę bolesną, jeśli twój mięsień sercowy chwilowo nie ma wystarczającego przepływu krwi przez tętnice wieńcowe. Stabilna dławica piersiowa występuje w sposób niemal przewidywalny, na przykład przy wysiłku fizycznym lub w okresach silnego stresu, i ogólnie oznacza, że ​​płytka stała się wystarczająco duża, aby spowodować częściową niedrożność tętnicy wieńcowej.

Rzadkie objawy

Nietypowe objawy CAD nie są tak dobrze rozpoznawalne. Ludzie, którzy doświadczają tych objawów, mogą nawet nie wspomnieć o nich lekarzowi, nawet w regularnych kontrolach. Może to prowadzić do pominiętych diagnoz, niewystarczającej terapii i gorszych wyników.

Nietypowe objawy CAD obejmują:

• Niestabilna dławica piersiowa: W przeciwieństwie do stabilnej dusznicy bolesnej niestabilna dławica piersiowa może wystąpić w dowolnym czasie i bez określonego wzorca lub spustu. Nie jest wyzwalany przez stres lub wysiłek fizyczny, a zwłaszcza ma tendencję do występowania w spoczynku. Jeśli masz niestabilną dławicę piersiową, istnieje duże ryzyko wystąpienia całkowitego niedrożności tętnicy wieńcowej, co prowadzi do zawału serca.
• Nietypowy ból w klatce piersiowej: Ból dusznicy bolesnej charakteryzuje się charakterystycznie jako ucisk lub ciasne, ściskające uczucie. Ale może również objawiać się uczuciem gorąca lub pieczenia, a nawet tkliwością dotyku, i może znajdować się w plecach, ramionach, ramionach lub szczęce. W szczególności kobiety są bardziej narażone na atypowy ból w klatce piersiowej w wyniku CAD, a niektóre kobiety mogą wcale nie odczuwać dyskomfortu w klatce piersiowej. Zamiast tego mogą odczuwać mrowienie lub drętwienie lewej strony klatki piersiowej lub ramienia.
• Kołatanie serca: Szybkie lub nieregularne bicie serca może być odczuwane jako dudnienie lub drżenie i często towarzyszą mu zawroty głowy lub oszołomienie.
• Ciche zawały serca: Zazwyczaj zawały serca charakteryzują się niepokojącym bólem w klatce piersiowej i dusznością. Jednak CAD może powodować ciche ataki serca, które występują bez jakichkolwiek widocznych objawów i które mogą być diagnozowane, gdy masz ocenę serca pod kątem innych objawów.

Objawy te niekoniecznie korelują z chorobą w konkretnej tętnicy wieńcowej lub szczególnym typem atypowego CAD.

Komplikacje

Istnieje kilka poważnych komplikacji CAD. Mogą one wystąpić po latach nieleczonego CAD, gdy tętnice staną się tak ciężko chore, że dochodzi do całkowitego zablokowania przepływu krwi przez tętnice wieńcowe. Powoduje to niewystarczające dostarczanie tlenu i składników odżywczych do mięśnia sercowego, potencjalnie powodując śmierć komórek mięśnia sercowego i późniejszą dysfunkcję części samego mięśnia sercowego.

• Zawały mięśnia sercowego (zawał serca): Atak serca to brak dopływu krwi do mięśnia sercowego (mięsień sercowy). Charakteryzuje się zwykle miażdżącym bólem w klatce piersiowej i dusznością. Objawy mogą również obejmować nudności; wymioty; niestrawność; duszność; ekstremalne zmęczenie; wyzysk; lub drętwienie lub mrowienie lewej strony klatki piersiowej, lewego ramienia, barku lub szczęki.
• Niemiarowość: Nieregularne bicie serca może rozpocząć się po zawale serca. Jeśli atak serca wpływa na rozrusznik serca, może to prowadzić do nieregularnego rytmu serca. Może to powodować zmęczenie, zawroty głowy, kołatanie serca lub omdlenia.
• Niewydolność serca: Jeśli część mięśnia sercowego słabnie po zawale serca, może wystąpić niewydolność serca (słabe serce). Niewydolność serca objawia się zmęczeniem, dusznością i obrzękiem nóg.
• Uderzenie: Zakrzep krwi w tętnicach wieńcowych może przemieścić się i dotrzeć do mózgu, utrudniając przepływ krwi i powodując udar.Udar jest przerwaniem przepływu krwi w tętnicy mózgu i może powodować różne objawy, w zależności od tego, która część mózgu jest dotknięta. Objawy mogą obejmować niezdolność do mówienia, utratę wzroku, osłabienie jednej strony twarzy, ramienia i / lub nogi, utratę czucia po jednej stronie ciała lub upośledzenie świadomości.

Kiedy zobaczyć lekarza

Jeśli wystąpią przejściowe objawy CAD, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Wielu ludzi unika mówienia o symptomach lub ignoruje je ze strachu lub odmowy. Bez leczenia CAD ulegnie pogorszeniu i może nagle spowodować śmiertelny atak serca lub spowodować atak serca, który powoduje komplikacje na całe życie i obniża jakość życia.

Jeśli wystąpi dławica piersiowa lub objawy, które wydają się być zawałem serca, należy uzyskać pomoc medyczną w nagłych wypadkach.

Kiedy zobaczyć się z lekarzem

Jeśli masz objawy, które mogą być CAD, takie jak zmęczenie, nudności, zgaga lub zmniejszona wytrzymałość fizyczna, należy zadzwonić do lekarza, aby opisać, jak się czujesz i postępuj zgodnie z zaleceniami dotyczącymi wizyty lub badań diagnostycznych. Kiedy spotkasz się z lekarzem, pamiętaj, aby opisać czas, częstotliwość i czas trwania objawów. Dołącz szczegóły, takie jak to, co robiłeś, kiedy do nich doszło i co spowodowało, że objawy ustąpiły.

Kiedy uzyskać awaryjną opiekę medyczną

Jeśli objawy nasilą się lub nasilą, należy natychmiast uzyskać pomoc lekarską. Jeśli u pacjenta wystąpi ból w klatce piersiowej, duszność lub nietypowe objawy lewostronne, z wyzwalaczem lub bez niego, należy wezwać pomoc doraźną. Zawał serca może być śmiertelny, a szybkie leczenie prowadzi do lepszych wyników.

Przyczyny i czynniki ryzyka choroby wieńcowej Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Ambrose J, Najafi A. Strategie zapobiegania powikłaniom choroby wieńcowej - czy możemy zrobić lepiej? Am J Med. 2018 2 maja. Pii: S0002-9343 (18) 30382-6. doi: 10.1016 / j.amjmed.2018.04.006. Wydanie elektroniczne przed papierowym
• Duda-Pyszny D, Trzeciak P, Gąsior M. Choroba wieńcowa u kobiet. Kardiochir Torakochirurgia Pol. 2018 Mar; 15 (1): 44-48. doi: 10.5114 / kitp.2018.74675. Epub 2018 28 marca.
• Timmis A, Roobottom CA. Narodowy Instytut Zdrowia i Opieki Doskonałości aktualizuje stabilne wytyczne dotyczące bólu w klatce piersiowej radykalnymi zmianami w paradygmacie diagnostycznym. Serce. 2017 Jul; 103 (13): 982-986. doi: 10.1136 / heartjnl-2015-308341. Epub 2017, 26 kwietnia.