Jak funkcja tarczycy wpływa na menstruację

Tarczyca, mały gruczoł w kształcie motyla, umieszczony u podstawy przedniej części szyi, odgrywa ważną rolę w twoim zdrowiu reprodukcyjnym, bezpośrednio wpływa na twoje jajniki i pośrednio oddziałuje z globuliną wiążącą hormony płciowe (białko, które wiąże hormony płciowe).Biorąc to pod uwagę, dysfunkcja tarczycy może powodować nieregularne miesiączki - chociaż problemy z menstruacją są częstsze u osób z ciężką chorobą tarczycy niż u osób z łagodną lub umiarkowaną chorobą tarczycy.

Jeśli podczas cyklu miesiączkowego występują nietypowe objawy, warto zwiększyć ryzyko wystąpienia tarczycy u lekarza.

Problemy związane z niedoczynnością tarczycy

Niedoczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy jest zaburzeniem niedostatecznej produkcji hormonów tarczycy. Istnieje wiele nieregularnych miesiączek związanych z niedoczynnością tarczycy, od ciężkiego, częstego krwawienia miesiączkowego do rzadkich lub nawet nieobecnych cykli menstruacyjnych.

Ciężka miesiączka

Według American College of Obstetrics i Gynecologists ciężkie krwawienie miesiączkowe jest zdefiniowane przez jedną lub więcej z następujących cech:

• Krwawienie trwające dłużej niż siedem dni
• Krwawienie, które przesiąka przez jeden lub więcej tamponów lub poduszek co godzinę przez kilka godzin z rzędu
• Konieczność noszenia więcej niż jednej wkładki na raz w celu kontrolowania przepływu menstruacyjnego
• Konieczność zmiany padów lub tamponów w nocy
• Przepływ menstruacyjny z zakrzepami krwi, które są tak duże jak jedna czwarta lub większa

Należy pamiętać, że niedoczynność tarczycy jest jedną z potencjalnych przyczyn ciężkiego krwawienia miesiączkowego, istnieje wiele innych potencjalnych diagnoz, w tym mięśniaki, zespół policystycznych jajników (PCOS), skutki uboczne leków, rak macicy i zakażenie, między innymi.

Pamiętaj, aby zobaczyć swojego ginekologa, jeśli doświadczasz nadmiernego krwawienia miesiączkowego. Testy takie jak badanie miednicy, ultrasonografia przezpochwowa i test krwi na hormon tarczycy (TSH) mogą pomóc lekarzowi postawić diagnozę.

Nieobecna lub nieczęsta miesiączka

Na przeciwległym końcu spektrum występują niedobory miesiączkowe (brak miesiączki) lub rzadkie miesiączki (oligomenorrhea) z niedoczynnością tarczycy. Rzadkie miesiączki są częstsze.

Brak miesiączki lub oligomenorrha może wystąpić ze zwiększeniem stężenia hormonu uwalniającego tarczycę (TRH) u kobiet z niedoczynnością tarczycy. Wysokie poziomy TRH wyzwalają uwalnianie prolaktyny przez przysadkę mózgową (organ wielkości ziarnka grochu umiejscowiony u podstawy mózgu).

Prolaktyna zaburza wytwarzanie estrogenu z jajników, powodując rzadkie lub nieobecne miesiączki, a także inne potencjalne objawy, takie jak bezpłodność, nieprawidłowe mleczne wydzielanie z piersi (miąższość) i objawy menopauzy, takie jak uderzenia gorąca i suchość pochwy.

Zmniejszona płodność

Ponieważ brak hormonu tarczycy może hamować owulację, niedoczynność tarczycy może utrudniać zajście w ciążę. Ponadto kobiety z niedoczynnością tarczycy w ciąży mają zwiększone ryzyko poronienia w pierwszym trymestrze ciąży.

Plusem jest to, że leczenie niedoczynności tarczycy z lekami zastępczymi hormonem tarczycy (lewotyroksyna) może korygować niepłodność i zmniejszać ryzyko utraty ciąży. To powiedziawszy, niektóre kobiety z niedoczynnością tarczycy nadal doświadczają nienormalnych cykli menstruacyjnych pomimo leczenia tarczycy.

Leczenie choroby tarczycy

Problemy związane z nadczynnością tarczycy

Zaburzenie nadczynności tarczycy, co oznacza nadmierną produkcję hormonów tarczycy, nazywa się nadczynnością tarczycy.

Nieobecne lub nieczęste miesiączki są najczęstszymi nieprawidłowościami obserwowanymi w ciężkiej nadczynności tarczycy. Wynika to z faktu, że zwiększenie stężenia hormonu tarczycy pośrednio powoduje wzrost globuliny wiążącej hormony płciowe (SHBG), co może zapobiec owulacji.

Podobnie jak w przypadku niedoczynności tarczycy, nadmierna aktywność tarczycy, która prowadzi do skąpych lub nieobecnych miesiączek, zmniejsza płodność. Ponadto nadmierna produkcja hormonu tarczycy podczas ciąży zwiększa ryzyko poronienia.

Leczenie lekiem przeciwtarcznowym (takim jak metimazol lub propylotiouracyl) może temu zapobiec. Inną opcją jest leczenie radioaktywnym jodem (RAI), które zmniejsza tarczycy; to leczenie nie jest bezpieczne w czasie ciąży i może być stosowane tylko przed lub po.

Zarządzanie chorobą tarczycy podczas i po ciąży

Słowo od DipHealth

Podczas gdy zmiana cyklu miesiączkowego może być pierwszą wskazówką do zaburzenia tarczycy, należy skontaktować się z lekarzem w celu przeprowadzenia kompleksowej analizy, ponieważ istnieje wiele innych potencjalnych przyczyn. Ciążę, na przykład, należy wykluczyć przede wszystkim w przypadku braku miesiączki.

Należy pamiętać, że im cięższa jest choroba tarczycy, tym bardziej prawdopodobne jest wystąpienie nieprawidłowości w menstruacji. Innymi słowy, posiadanie normalnych cykli z pewnością nie wyklucza problemu tarczycy i vice versa. Nienormalne miesiączki są potencjalną wskazówką dla prawidłowego stanu tarczycy, ale nie stanowią wyraźnego wskaźnika problemu.