Złamania stynidalne w Ulnar: Leczenie złamanego nadgarstka

Złamania nadgarstka mogą obejmować kilka różnych kości otaczających staw. Najczęstszym rodzajem złamania nadgarstka jest koniec kości promieniowej przedramienia, zwany złamaniem dalszego promienia. Złamania dalszego promienia stanowią około jednej na sześć złamanych kości widzianych w salach ratunkowych.

Około połowa złamań dalszego promienia występuje w związku ze złamaniem kości łokciowej.Ostrołukowy styloid znajduje się na końcu drugiej kości przedramienia, zwanej kością łokciową. Podczas gdy dystalne złamania promienia wymagają zwykle odlewania lub zabiegu operacyjnego, rzadko stosuje się w leczeniu schorzenie łokciowe.

Złamania stynidalne

Zniekształcenia styninowe w Ulnar rzadko wymagają leczenia, gdy występują w związku ze złamaniem dalszego promienia. Głównym wyjątkiem jest sytuacja, gdy połączenie między tymi kośćmi, dystalnym stawem promieniowym (DRUJ), jest niestabilne. Gdy DRUJ jest niestabilny, łódkowate styloid może wymagać niezależnego leczenia.

Jednak najbardziej odległe złamania promienia z towarzyszącymi złamaniami strzemiączka łokciowego występują bez niestabilności DRUJ. W niedawnym badaniu oceniano pacjentów ze złamaniami dalszego promienia i stwierdzili, że na ich rokowanie nie miała wpływu obecność lub brak złamania łodygi włosowatej.

Objawami dystalnej niestabilności stawu ramiennego są ciężki ból nadgarstka, obrzęk wokół stawu i trudności z obracaniem dłoni w górę lub w dół.

Un-Union of Ulnar Styloid Fractures

Badanie to wykazało również, że nawet jeśli złamanie łodygi włosowatej było poza pozycją (przesunięcie), lub jeśli złamanie łodygi włosowatej nie wygoiło się (brak zrostu), nie miało to wpływu na rokowanie pacjenta. Ponownie, to wszystko zakłada, że ​​DRUJ był stabilny.

Wyniki tego badania sugerują, że rutynowe leczenie chirurgiczne pęknięcia strzemiączka łokciowego (gdy występuje z dystalnym złamaniem promienia) nie jest konieczne. Jednak lekarz powinien ocenić swój DRUJ pod względem niestabilności, a jeśli tak się stanie, może być konieczne leczenie złamania łodygi łokciowej.

Głównym objawem złamania łokciowego łokcia jest ból na wewnętrznej stronie nadgarstka. Mogą również wystąpić siniaki, tkliwość i obrzęk. W ciężkich przypadkach nadgarstek i dłoń mogą zwisać pod innym kątem niż zwykle.

"Nieodebrane" Diagnozy

Ze względu na to, że złamanie kości łokciowej nie zmienia leczenia urazu nadgarstka, w większości przypadków chirurdzy ortopedzi często nie potwierdzają, że istnieje drugie złamanie, inne niż złamanie dalszego promienia.

Jest to błąd, który większość chirurgów ortopedów uczy się unikać, ponieważ powoduje obawy, że pacjenci mogą odczuwać "całkowite uszkodzenie". Najbardziej doświadczeni chirurdzy ortopedzi bardzo ostrożnie informują swoich pacjentów o obecności złamania łokciowego soczewki i wyjaśniają, dlaczego nie jest on leczony.

Jeśli zauważysz uraz, taki jak złamanie łodygowe, nie omówione z tobą, nie obawiaj się zapytać o to swojego lekarza. Po prostu zrozum, że kontuzji prawdopodobnie nie brakowało.

W większości przypadków złamanie łokciowego strzemiączka nie wymaga szczególnej opieki ani nie zmienia przebiegu leczenia. Twój lekarz zamiast tego będzie koncentrował się na leczeniu złamania dalszego promienia, które może wymagać rzucenia i / lub operacji.

Słowo od DipHealth

Zniekształcenia styninalne w Ulnar są często związane ze złamaniami dalszego promienia; w rzeczywistości około połowa złamań dalszego promienia ma związane z nią pęknięcie strzemiączka łokciowego. Dobrą wiadomością jest to, że rzadko złamanie łodygi łokciowej wymaga samoistnego leczenia. Przeciwnie, decyzja o leczeniu opiera się na urazie kości promieniowej i nie ma na nią wpływu obecność uszkodzenia strzemiączka łokciowego.

Leczenie łez chrząstki nadgarstka Ulnar