Niezbyt częste leczenie zespołu suchego oka

David Pogue: Cool new things you can do with your mobile (Listopad 2024)

Jeśli chodzi o leczenie suchych oczu, większość z nas sięgnie po bezdechowe krople do oczu. Ale może istnieć lepsze podejście do leczenia typowych objawów zespołu suchego oka.

Suche oczy lub zespół suchego oka są często częścią większego problemu zwanego chorobą powierzchni ocznej lub OSD. OSD reprezentuje zespół suchego oka i wiele innych czynników, które powodują, że odsłonięta powierzchnia oka staje się niezdrowa. Zespół suchego oka i choroba na powierzchni oka mogą powodować takie objawy, jak niewyraźne widzenie, pieczenie, zaczerwienienie, piaszczyste lub żwawe uczucie w oczach, podrażnienie, a nawet ból. Ciężkie suche oko może powodować blizny, a nawet utratę wzroku. Podstawowym leczeniem pierwszego rzutu są zazwyczaj sztuczne łzy OTC, podawane kilka razy dziennie.

Istnieje jednak kilka mniej znanych metod leczenia, które mogą okazać się bardzo korzystne.

Zmiany stylu życia

Ludzie z suchymi oczami często nie rozumieją, jak po prostu zmiana stylu życia lub nawyków może znacznie poprawić objawy suchego oka. Samo rzucenie palenia lub nawet zmniejszenie miejsc, w których przebywa więcej palaczy, może mieć dramatyczny wpływ na zmniejszenie objawów suchego oka. Niedoszacowanie zmiany stylu życia, która może radykalnie zmniejszyć objawy, to uzyskać odpowiednią ilość snu i upewnić się, że jesteś odpowiednio nawodniony poprzez codzienne picie dużej ilości wody. Kawa może odwodnić twoje ciało.

Obniżenie do jednej filiżanki kawy rano zamiast dwóch może bardzo pomóc. Ponadto, jeśli dużo czytasz lub używasz komputera przez kilka godzin, często rób przerwy i aktywnie myslesz o mruganiu częściej.

Akupunktura

Zachodnia medycyna powoli otwiera się na alternatywne metody leczenia niektórych schorzeń, takich jak akupunktura. Niektóre badania pokazują, że objawy suchego oka są poprawione dzięki akupunkturze, która wydaje się równoważyć autonomiczny układ nerwowy, który wywołuje efekt przeciwzapalny, zwiększając aktywność nerwów.

Suplementy odżywcze

Nasze oczy stają się bardziej suche, gdy starzejemy się z powodu zmniejszenia produkcji niektórych olejków w ciele. Brak olejków w oku może prowadzić do szybkiego parowania łez. Gruczołów meybomowych na powiekach pomaga produkować olej, aby zapobiec parowaniu filmu łzowego. Kwasy tłuszczowe omega-3 poprawiają sposób, w jaki gruczoły te wytwarzają i wydzielają olej, co pomaga stabilizować łzy. Wykazano, że kwasy tłuszczowe omega-3, podobne do tych występujących w rybach, zmniejszają ryzyko wystąpienia suchych oczu. Kwasy tłuszczowe omega-3 również odgrywają rolę w zmniejszaniu ogólnego stanu zapalnego poprzez zwiększanie poziomu mediatorów przeciwzapalnych w oku, które zmniejszają objawy suchego oka.

Kwasy tłuszczowe omega-3 można znaleźć w żywności, takiej jak ryby, orzechy włoskie i kiełki pszenicy.

Biologic Therapeutics

Terapia biologiczna to terapia wywodząca się z własnej krwi pacjenta. Krople do oczu pochodzące z pełnej krwi są również znane jako autologiczne krople do oczu w osoczu lub osocze bogate w płytki. Aby stworzyć autologiczne krople surowicy, pobierano krew od pacjenta i odwirowywano (wirowano bardzo szybko), aby umożliwić oddzielenie surowicy od krwi pełnej. Surowicę tę rozcieńcza się następnie płynnym roztworem soli, takim jak sól fizjologiczna. Jest filtrowany i sterylizowany i umieszczany w butelkach, aby pacjent mógł go używać do ośmiu razy dziennie.

Jedna sesja zazwyczaj zajmuje około trzech miesięcy leczenia. Krople można zamrozić do momentu użycia.

Terapia hormonalna

Hormony odgrywają rolę w normalnej produkcji łez, o czym świadczy znacznie zwiększona częstość występowania OSD u kobiet w okresie okołomenopauzalnym i po menopauzie. Estrogen wydaje się odgrywać rolę w utrzymaniu zdrowych łez. Jednak androgeny (męskie hormony) zwracają obecnie większą uwagę w leczeniu zespołu suchego oka. DHEA lub dehydroepiandrosteron jest ważną substancją zaangażowaną w utrzymanie wydzielania gruczołów wydzielniczych. U osób z niedoborem estrogenu występuje niedobór DHEA. Naukowcy uważają, że pomocne może być uzupełnienie doustnego DHEA, aby zmniejszyć objawy suchego oka.

Ostatnie badania pokazują, że doustne suplementy niewiele pomagają, ale stosowanie miejscowo DHEA w postaci kropli do oczu może okazać się korzystne.

Przeciwzapalne

Terapie przeciwzapalne stają się coraz bardziej popularne we wczesnym leczeniu OSD, ponieważ naukowcy zaczynają lepiej rozumieć rolę zapalenia w zespole suchego oka i OSD. Lekarze zwykle zalecają sztuczne łzy w połączeniu z miejscowymi steroidowymi kroplami do oczu, zwykle podawanymi kilka razy dziennie w ciągu pierwszych kilku tygodni, i zwężają się powoli do jednego lub dwóch razy dziennie przez kilka dni. Przebieg sterydów może trwać od jednego do trzech miesięcy, po czym niektórzy lekarze przepisują restazję (cyklosporynę A).

Chociaż wiele osób może skorzystać z tego leczenia, lekarze są bardzo ostrożni, ponieważ sterydy mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Chociaż stosowanie sterydów staje się coraz bardziej popularne, należy stwierdzić, że stosowanie miejscowych steroidów w leczeniu suchego oka jest uważane przez FDA za niefabryczne, co oznacza, że może to być decyzja lekarza o zastosowaniu leku, ale może nie być zatwierdzony przez FDA dla tego warunku. Restaza, która nie jest sterydem, ale lekiem immunomodulującym, jest uważana za bezpieczniejszą.

W lipcu 2016 roku narkotyk wszedł na rynek suchego oka: Xiidra. Xiidra była pierwszą tego rodzaju w nowej klasie leków zwany antagonistą antygenu-1 (LFA-1) o funkcji limfocytów.