Hypoglossal Nerve Stimulator do leczenia bezdechu sennego

Bardziej powszechne metody leczenia obturacyjnego bezdechu sennego z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) lub terapii dwupoziomowej mogą być trudne do zniesienia. Ponieważ stan może mieć poważne, a nawet śmiertelne konsekwencje, możesz być zmotywowany do poszukiwania alternatywnych opcji. Operacja może wydawać się pożądaną opcją, a użycie urządzenia zwanego hipoglossalnym stymulatorem nerwów może wydawać się atrakcyjne. W jaki sposób operacja hipoglikularnego stymulatora nerwów, zwana Inspire w Stanach Zjednoczonych, leczy obturacyjny bezdech senny? Dowiedz się, jak działa wszczepione urządzenie rozrusznika języka.

Co to jest stymulator nerwu biodrowego?

Hipoglossalny stymulator nerwowy jest wszczepionym urządzeniem medycznym, które działa w celu zmniejszenia występowania obturacyjnego bezdechu sennego poprzez elektryczną stymulację nerwu hypoglossal do języka. Ta stymulacja aktywuje mięśnie języka, zwiększając ton i przesuwając go do przodu, z dala od tyłu dróg oddechowych. Stymulacja nie powoduje bólu.

Może skutecznie leczyć umiarkowany do ciężkiego obturacyjny bezdech senny. Oznacza to, że na początku badania stwierdzono ponad 15 częściowych lub całkowitych blokady gardła na godzinę snu w oparciu o badania. Jeśli leczenie CPAP lub terapii dwupoziomowej nie jest tolerowane, może to być powodem rozważenia hipogłosowego stymulatora nerwów.

W jaki sposób działa stymulator nerwu biodrowego?

Obturacyjny bezdech senny charakteryzuje się niedrożnością górnych dróg oddechowych (zazwyczaj z tyłu jamy ustnej lub gardła). Kiedy pojawia się ta przeszkoda, drogi oddechowe całkowicie zapadają się i normalne oddychanie podczas snu nie może wystąpić.

Są pewne warunki, które mogą skłonić kogoś do tego rodzaju przeszkód. Drogi oddechowe mogą się zwinąć z powodu utraty napięcia mięśniowego, które pojawia się jako część snu o szybkim ruchu gałek ocznych (REM). Może być bardziej rozpowszechniony podczas snu na plecach. Może stać się bardziej powszechny w przypadku starzenia się. Jest to z pewnością bardziej prawdopodobne wśród osób z nadwagą i otyłością. Używanie alkoholu i leków rozluźniających mięśnie może również predysponować do tego. Ponadto istnieją części naszej anatomii, które mogą prowadzić do bezdechu sennego. Na przykład, duży język (zwany makroglossią) lub mała lub zagłębiona żuchwa (zwana retrognatą) mogą prowadzić do niedrożności dróg oddechowych.

Hipogłosowy stymulator nerwowy ma na celu otwarcie dróg oddechowych poprzez przesuwanie języka do przodu podczas snu. Gdy jest aktywowany, elektrycznie stymuluje nerw hypoglossalny do języka. To powoduje skurcze mięśni, które przesuwają język do przodu. Czas tej stymulacji może być stały podczas snu lub zsynchronizowany, aby odpowiadał twojemu wzorcowi oddychania.

Jakie warunki to leczy?

Hipoglikemiczny stymulator nerwowy jest obecnie stosowany w leczeniu umiarkowanego do ciężkiego obturacyjnego bezdechu sennego u dorosłych. Wskaźnik masy ciała (BMI) musi być mniejszy niż 32 (co oznacza, że ​​osoby otyłe z chorobliwie otyłością są wykluczone). Endoskopia snu jest stosowana w celu zapewnienia, że ​​nie ma koncentrycznego (całkowitego) zapadnięcia się dróg oddechowych, ponieważ osoby te nie zareagowałyby tak dobrze na leczenie. Nie byłoby to pomocne u osób z centralnym bezdechem sennym. Może również poprawić chrapanie, ale nie jest zatwierdzone wyłącznie w leczeniu tego schorzenia.

Chirurgiczna procedura umieszczania

Hipoglossalny stymulator nerwowy należy umieścić chirurgicznie. Główna część urządzenia jest wszczepiona pod skórę górnej części klatki piersiowej, podobnie jak rozrusznik serca. Ten komponent obejmuje baterię, a także część, która generuje stymulację elektryczną. Stąd istnieje przewód, który faktycznie stymuluje język rozciąga się do nerwu hipoglossalnego. Drugi przewód jest kierowany do ściany klatki piersiowej, aby wykryć wzór oddychania.

Ryzyko Stymulatora Nerwowego Hypoglossal

Najczęstsze zagrożenia związane z zastosowaniem stymulatora nerwów hipoglikemicznych są związane z samą operacją umieszczenia. Jeśli twoje podstawowe schorzenia i schorzenia stawiają cię na wyższym ryzyku dla jakiejkolwiek operacji, to może to nie być dobra opcja dla ciebie. Podobnie jak w przypadku każdej operacji, istnieje ryzyko krwawienia i infekcji.

Hipoglossalny stymulator nerwowy może potencjalnie zaburzać funkcjonowanie. Może to oznaczać, że przestaje działać całkowicie. Może również wystrzelić lub aktywować niewłaściwie, co prowadzi do dyskomfortu podczas czuwania. Bateria w końcu ulegnie awarii, wymagając kolejnej operacji, aby zamienić wszczepione urządzenie (ale niekoniecznie przewody, które łączą się z nerwem lub ścianą klatki piersiowej).

Alternatywy dla Stymulatora Nerwów Hypoglossal

Jeśli zdecydujesz, że stymulator nerwu hipoglossalnego nie jest dla ciebie, możesz chcieć zbadać inne opcje leczenia. Z pewnością CPAP jest lekiem pierwszego rzutu i możesz nauczyć się tolerować go lepiej, przestrzegając kilku podstawowych wskazówek. Może to być tak proste, jak nauka wyboru maski. Niektórzy ludzie wolą używać urządzenia stomatologicznego, które może zmienić położenie szczęki i łagodzić łagodny do umiarkowanego obturacyjny bezdech senny. Istnieją nawet inne opcje chirurgiczne, w tym procedura filarowa i tracheostomia. Nawet coś tak prostego jak utrata wagi może być skuteczne.

Słowo od DipHealth

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej na temat stymulatora nerwów hipoglossalnych, prawdopodobnie będziesz musiał zostać skierowany do specjalisty zajmującego się snem lub uszu, nosa i gardła (ENT), który ma doświadczenie w tym urządzeniu. Może nie być jeszcze dostępny we wszystkich regionach, ponieważ jest to nowsza metoda leczenia.