Japoński (azjatycki) palenie i paradoks raka płuc

Czy to prawda, że ​​Japończycy palą częściej, ale rzadziej chorują na raka płuc niż mężczyźni w Stanach Zjednoczonych i Europie, chociaż palą więcej?

To nie jest mit, to prawda. Ale dlaczego?

Paradoks palenia japońskiego raka płuc

Pozorna niekongruencja, że ​​ludzie w Japonii palą więcej, ale mają niższy współczynnik zachorowalności na raka płuc niż Stany Zjednoczone, jest znana jako "japoński paradoks palenia raka płuc". Debata nie dotyczy palenia, ponieważ wiemy, że palenie powoduje raka płuc. Debata dotyczy tego, dlaczego palacze japońscy (i inni azjatyccy) mają mniejszą zachorowalność na raka płuc, mimo że palą więcej. Odpowiedź na pytania dotyczące tego paradoksu jest prawdopodobnie kombinacją przyczyn.

Wskaźniki raka płuc vs palenia w Japonii i Stanach Zjednoczonych

Zauważając, że w Japonii było więcej mężczyzn-palaczy, ale niższe ryzyko zachorowania na raka płuc, naukowcy postanowili dokonać pewnych porównań. Odkryli, że różnica jest nie związane z ilością palenia.Mężczyźni ze Stanów Zjednoczonych i Japończycy palili papierosy w zasadzie przez tyle samo lat, a także uśredniali taką samą liczbę papierosów dziennie.

Jednak podczas gdy w Stanach Zjednoczonych "iloraz szans" raka płuc u mężczyzn palących w porównaniu z niepalącymi wynosił 40,1 (innymi słowy, palacze mężczyźni mieli 40 razy większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka płuc niż mężczyźni niepalący w USA), iloraz szans w Japonii wynosił 6,3. Innymi słowy, mężczyźni palący w Japonii byli tylko 6,3 razy bardziej narażeni na zachorowanie na raka płuc niż mężczyźni niepalący.

Względne wskaźniki raka płuca w innych krajach azjatyckich

Paradoks raka płuc jest wyraźnie prawdziwy i nie jest odizolowany od Japonii. Względne ryzyko raka płuc w badaniu z 2016 r. Wykazało, że w stosunku do ryzyka względnego 40: 1 w Stanach Zjednoczonych palacze w Korei od 4,0 do 4,6 razy częściej zapadali na raka płuc niż osoby niepalące. Względne ryzyko w Japonii w tym badaniu wynosiło od 3,7 do 5,1, a w Chinach od 2,4 do 6,5.

Autorzy tego badania ostrzegają, że paradoks nie powinien być źle interpretowany, aby oznaczać, że palenie jest bezpieczniejsze dla Azjatów.

Prawdopodobne przyczyny paradoksu palenia raka płuc

Powody, które prawdopodobnie przyczyniają się do zwiększonego ryzyka zachorowania na raka płuc w Stanach Zjednoczonych w stosunku do niektórych krajów azjatyckich obejmują:

• Niższy poziom składników rakotwórczych w japońskich papierosach. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych około 70 substancji chemicznych zawartych w papierosach powoduje raka. Podczas gdy tytoń jest obecny w większości papierosów, rodzaj i proporcje tych innych substancji chemicznych mogą się znacznie różnić.
• Czynniki genetyczne co powoduje, że Japończycy są bardziej odporni na rozwój raka płuc związany z paleniem. Choć może się wydawać, że rak płuc jest chorobą związaną z paleniem, istnieje wiele przyczyn, a niektóre osoby mają predyspozycje do tej choroby. Może to być łatwiejsze do zrozumienia, jeśli śledziłeś opowieści o Angelinie Jolie i decyzjach, które podjęła, gdy dowiedziała się, że ma dziedziczną predyspozycję do raka piersi. W rzeczywistości jeden z tych "genów raka piersi" znany jako BRCA2 wiąże się z 2-krotnym ryzykiem zachorowania na raka płuc u kobiet, które palą.

Możliwe przyczyny japońskiego paradoksu palenia raka płuc

Oprócz tendencji genetycznych i zawartości karcynogenów w papierosach, istnieją inne czynniki, które mogą wyjaśniać lub przynajmniej przyczyniać się do różnic między paleniem tytoniu a ryzykiem raka płuc w USA i Japonii. Mogą to być:

• Niższe spożycie alkoholu przez japońskich mężczyzn. Wysokie spożycie alkoholu wiąże się z wyższym ryzykiem zachorowania na raka płuc, chociaż niektóre rodzaje napojów alkoholowych mogą powodować większe ryzyko niż inne. Czynniki genetyczne mogą również odgrywać rolę w tym czynniku, ponieważ jedno z badań nie wykazało związku między alkoholem a rakiem płuc u chińskich mężczyzn.
• Niższe spożycie tłuszczu przez japońskich mężczyzn. Niższe spożycie tłuszczów w diecie wiąże się z niższym ryzykiem zachorowania na raka płuc.
• Większa wydajność filtrów w japońskich papierosach. W filtrach japońskich papierosów częściej stosuje się węgiel aktywowany niż papierosy dostępne w Stanach Zjednoczonych. Możesz być zaznajomiony z aktywowanym węglem, ponieważ jest używany w salach ratunkowych w leczeniu niektórych zatruć i przedawkowania. Aktywowany węgiel wiąże niektóre chemikalia, ale z pewnością nie wszystkie. Ponadto aktywowany węgiel drzewny jest stosowany w niektórych suplementach diety dla zdrowia.
• Wcześniejszy wiek palenia początek u amerykańskich mężczyzn. Amerykańscy mężczyźni zaczynają palić średnio co najmniej 2,5 roku wcześniej niż Japończycy. Generalnie ryzyko zachorowania na raka płuc wzrasta wraz z liczbą palonych lat w paczkach lub całkowitą liczbą papierosów. Ale ci, którzy zaczynają palić w młodszym wieku wydają się być bardziej zagrożeni niż ci, którzy zaczynają palić później, nawet jeśli obie grupy będą palić taką samą liczbę papierosów.

• Czynniki związane ze stylem życia inne niż palenie . Niektóre czynniki dietetyczne wiążą się z niższym ryzykiem zachorowania na raka płuc. Ponadto ćwiczenia - nawet niewielkie ilości - wydają się zmniejszać ryzyko raka płuc.

Co możesz zrobić dzięki tym informacjom?

Oczywiście, czynniki genetyczne są poza naszą kontrolą, ale amerykańscy mężczyźni, którzy palą, mogą chcieć rozważyć ograniczenie spożycia alkoholu i spożywanie wysokotłuszczowej żywności.

Pamiętaj, aby zapoznać się z tymi 10 poradami dotyczącymi zapobiegania rakowi płuc, niezależnie od tego, czy palisz, czy nie. Należy pamiętać, że rak płuc może i występuje u osób niepalących przez całe życie. Każdy, kto ma płuca, może zachorować na raka płuc.