Czy ludzie cierpiący na chorobę tarczycy potrzebują szczepionki przeciw grypie?

Centra Kontroli i Zapobiegania Chorób (CDC) popierają stosowanie rocznej czterowalentnej szczepionki przeciw grypie u większości osób, w tym osób z chorobami tarczycy, takimi jak zapalenie tarczycy Hashimoto lub choroba Gravesa-Basedowa. Podczas gdy niektórzy z chorobami tarczycy mogą martwić się o efekt strzału przeciw grypie na ich już obciążony układ odpornościowy, inni mogą być zaniepokojeni doniesieniami, że szczepionka może wywołać nawrót objawów tarczycy. Większość tych obaw jest bezpodstawna.

Roczna szczepionka przeciw grypie jest zalecana dla wszystkich. Nie ma żadnych przeciwwskazań w zależności od stanu tarczycy lub przyjmowanych leków tarczycy.

Jeśli masz raka tarczycy lub poddajesz się radioaktywnym jodem (RAI), który może upośledzać funkcje immunologiczne, istnieje większe ryzyko powikłań grypowych i musisz dołożyć wszelkich starań, aby się zaszczepić. W końcu niebezpieczeństwa związane z zachorowaniem na grypę znacznie przewyższają wszelkie ryzyko, rzeczywiste lub domniemane.

To nie oznacza, że ​​nie ma ryzyka, aby się zaszczepić. Jednak większość działań niepożądanych jest rzadkich lub łagodnych, w tym związanych z autoimmunologiczną niedoczynnością tarczycy lub objawami tarczycy wywołanymi przez szczepionkę.

Ryzyko choroby autoimmunologicznej

Zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa to dwa zaburzenia autoimmunologiczne, w których układ odpornościowy celuje i atakuje tarczycę. Hashimoto wiąże się z niedoczynnością tarczycy (niska funkcja tarczycy), a Graves jest związany z nadczynnością tarczycy.

Biorąc pod uwagę, że zdjęcia przeciw grypie działają poprzez pobudzanie układu odpornościowego do wytwarzania ochronnych przeciwciał, niektórzy martwią się, że mogą również wywoływać odpowiedź autoimmunologiczną, zasadniczo "włączając" Hashimoto's lub Graves i powodując nawrót objawów.

Większość dowodów sugeruje, że takie wydarzenie jest mało prawdopodobne. To nie znaczy, że szczepionka jest z natury bezproblemowa. Pomimo, że zastrzyk grypy nie wywołuje autoimmunologicznej odpowiedzi tarczycy, kilka badań sugeruje, że może to spowodować stan szeroko opisany jako zespół autoimmunologiczny / zapalny.

Według badań, szczepionka przeciw grypie może aktywować pewne zaburzenia immunologiczne, takie jak zespół Guillain-Barré, autoimmunologiczne zapalenie nerwu wzrokowego, stwardnienie rozsiane i reumatoidalne zapalenie stawów. Podczas gdy podstawowa przyczyna aktywacji nie jest jasna, choroby autoimmunologiczne, takie jak Hashimoto i Graves, nie znajdują się na liście zastrzeżeń.

Ryzyko podostrego zapalenia tarczycy

Było kilka odosobnionych raportów - w tym jeden z Chin i drugiego z Turcji - sugerujących, że podostre zapalenie tarczycy (SAT), zwane również de Quervain, tarczycy lub ziarniniakowatym zapaleniem tarczycy, może być wywołane przez szczepionkę przeciw grypie.

SAT jest stanem zapalnym zwykle wywoływanym przez infekcję górnych dróg oddechowych, która nadmiernie stymuluje tarczycę. Jest to zaburzenie samoograniczające się, zazwyczaj nie zagrażające życiu, które dotyka głównie kobiety w średnim wieku i jest związane z bólem tarczycy, trudnością w połykaniu, chrypką, gorączką, zmęczeniem, poceniem i innymi objawami.

W obu wyżej wymienionych przypadkach szczepionka została wykonana z inaktywowanym (całkowicie zabitym) wirusem; dwie pacjentki nie miały wcześniej przebytej choroby tarczycy. Niesteroidowe leki przeciwzapalne i steroidy były stosowane w leczeniu ich stanu zapalnego i gorączki. Lewotyroksyna w leczeniu tarczycy była stosowana u jednego pacjenta i zwiększona, gdy jej stan powrócił kilka miesięcy później.

Chociaż potencjalne połączenie przyciąga uwagę, oba zespoły badawcze uznały zdarzenia SAT za rzadkie i odizolowane. Podczas gdy takie przypadki mogą sugerować, że strzał grypy może wywołać nawrót objawów tarczycy, szczególnie u osób z nadczynnością tarczycy (nadczynnością tarczycy), nie ma dowodów na to, że jest to możliwe, a nawet prawdopodobne.

Aktualne zalecenia CDC

CDC zaleca rutynowe coroczne szczepienia przeciwko grypie dla wszystkich osób w wieku sześciu miesięcy i starszych, szczególnie tych uważanych za osoby o podwyższonym ryzyku. Obejmują one:

• Osoby w wieku 50 lat i starsze
• Dzieci poniżej piątego roku życia
• Kobiety w ciąży
• Domy spokojnej starości i rezydencje opiekuńcze
• Osoby otyłe (osoby z BMI 40 lub więcej)
• Osoby z zahamowanym układem odpornościowym, w tym z rakiem lub HIV
• Osoby z pewnymi schorzeniami, w tym z astmą, POChP, chorobami serca, cukrzycą, chorobami nerek i chorobami wątroby

Cztero-wartościowa szczepionka przeciw grypie jest zrobiona z inaktywowanego (martwego) wirusa, w przeciwieństwie do szczepionki nosowej FluMist, która zawiera atenuowany (żywy niepełnosprawny) wirus. Od 2017 r. CDC przestało popierać FluMist z powodu problemów związanych z podawaniem i mniejszą skutecznością.

Jedynymi dwiema grupami, które nie powinny dostać szczepionki przeciw grypie są dzieci młodsze niż sześć miesięcy oraz osoby o znanej alergii na szczepionkę przeciw grypie lub którykolwiek z jej składników. Dotyczy to osób z ciężką alergią na jajka, ponieważ większość szczepionek na grypę wytwarza się przy użyciu technologii opartej na jajkach.

Ważenie zalet i wad

Jeśli walczysz z tym, czy chcesz wystrzelić grypę, czy nie, ważne jest, aby rozważyć za i przeciw, aby dokonać w pełni świadomego wyboru. Wśród powodów, dla których można uzyskać szczepionkę przeciw grypie:

Plusy

• Grypa może zmniejszyć ryzyko zakażenia.

• Strzał może uniemożliwić przekazanie wirusa innym, którzy mogą być bardziej podatni.

• Możesz spodziewać się utraty średnio około trzech do pięciu dni roboczych, jeśli zachorujesz na grypę.

• Grypa to poważna choroba powodująca od 410 000 do 710 000 hospitalizacji i od 12 000 do 56 000 zgonów w Stanach Zjednoczonych każdego roku.

Cons

• Roczny szczep będzie czasami różnił się od przewidywanego szczepu stosowanego do sformułowania szczepionki, co oznacza, że ​​nadal można dostać grypę (choć zwykle mniej poważny przypadek).

• Istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, w tym bólu po wstrzyknięciu, łagodnej gorączki, bólu głowy, bólu mięśni i nudności, które mogą trwać do dwóch dni.

• Istnieje bardzo małe ryzyko wystąpienia potencjalnie zagrażającego życiu alergii, znanej jako anafilaksja, która występuje w tempie 1,31 przypadków na milion.

Jedną rzeczą, której nie może zrobić grypa, jest grypa.

Słowo od DipHealth

Postaraj się podjąć decyzję o zachorowaniu na grypę bez przyjmowania założeń dotyczących ryzyka, które może, ale nie musi być istotne, a nawet prawdziwe. Wykonaj badania, korzystając z renomowanych źródeł i porozmawiaj ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub endokrynologiem, aby uzyskać potrzebne fakty.

4 najczęstsze mity na temat grypy

Jeśli boisz się igieł, poinformuj o tym swojego lekarza, aby mógł przeprowadzić Cię przez procedurę. Nawet dostrzeżenie rozmiaru igły (względnie niewielka 22 do 28 gauge) może wystarczyć do zaspokojenia twoich lęków.

Używanie leków na przeziębienie i grypę bezpiecznie z chorobą tarczycy

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Amerykańska Akademia Alergii, Astmy i Immunologii. Jakie jest ryzyko anafilaksji po szczepieniu u dzieci i dorosłych? Milwaukee, Wisconson; opublikowane w Internecie 6 października 2015 r.

• Altay, F.; Guz, G.; i Altayc, M. Podostre zapalenie tarczycy po szczepieniu przeciw grypie sezonowej. Hum Vaccin Immunother. 2016; 12 (4): 1033-34. DOI: 10.1080 / 21645515.2015.1117716.

• Centra kontroli i zapobiegania chorobom. Grypa (grypa).Atlanta, Georgia; zaktualizowano 13 listopada 2018 r.

• Hsiao, J.; Hsin, S.; Hsieh, M. i in. Podostre zapalenie tarczycy po szczepieniu przeciw grypie (Vaxigrip®) u młodej kobiety. Kaohsiung J Med Sci. 2006; 22 (6): 297-300. DOI: 10,1016 / S1607-551X (09) 70315-8.

• Vadala, M.; Poddighe, D.; Laurino, C. et al. Szczepienia i choroby autoimmunologiczne: czy zapobieganie niepożądanym skutkom dla zdrowia na horyzoncie? EPMA J. 2017; 8 (3): 295-311. DOI: 10.1007 / s13167-017-0101-y.