Co to jest artroskopia stawu biodrowego?

Artroskopowa operacja stawu biodrowego wykonuje się. Artroskopię plastyczną wykonuje się za pomocą małych nacięć za pomocą kamery, aby uwidocznić wnętrze stawu. Poprzez kilka małych nacięć (około 1 centymetra każdy) chirurg wszczepi aparat w jedno nacięcie, a małe instrumenty w inne nacięcia.

Trzy rzeczy do poznania

Artroskopia stawu biodrowego ma ograniczone potencjalne korzyści z wiekiem. Liczne badania wykazały, że artroskopia stawu biodrowego jest lekiem stosowanym w młodszych (poniżej 40. roku życia) populacjach. Chociaż mogą istnieć osoby starsze niż te, które uważają to za użyteczne leczenie, rokowania są znacznie mniej skuteczne po 40 roku życia.

Długoterminowe korzyści z artroskopii stawu biodrowego nie są znane. Artroskopia stawu biodrowego jest doskonałym lekarstwem na obecne objawy, a niektórzy z nich mają nadzieję, że doprowadzi to do długoterminowych korzyści. Jednak jest to po prostu nieznane. Na przykład osoby z ostrogą kostną, które tworzą się wokół stawu biodrowego, uważa się, że mają wczesną postać zapalenia stawów biodrowych. Usunięcie tych ostróg kostnych może nie mieć wpływu na rozwój zapalenia stawów biodrowych w późniejszym życiu.

Nie każdy problem stawu biodrowego można leczyć operacją artroskopową. Artroskopia stawu biodrowego jest świetnym leczeniem, ale nie dla każdego problemu biodrowego. Chociaż istnieje szereg warunków, które mogą być pomocne w artroskopowej procedurze, istnieją inne, które mogą nie być pomocne. Co więcej, tylko dlatego, że w obrazie MRI widać łzinę obrąbka, może nie być źródłem bólu. Praca z doświadczonym chirurgiem w zakresie artroskopii stawu biodrowego ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia powodzenia w leczeniu.

Dobrą stroną artroskopii stawu biodrowego jest to, że jest ona znacznie mniej inwazyjna niż tradycyjna chirurgia stawu biodrowego. To znaczy:

• Wczesna rehabilitacja
• Przyspieszony kurs rehabilitacji
• Procedura ambulatoryjna
• Mniejsze nacięcia
• Wczesny powrót do sportu

Zastosowania artroskopii stawu biodrowego

Nie każdy stan, który powoduje ból biodra jest skutecznie leczony za pomocą artroskopowej operacji bioder, ale wiele z nich może być. Oto niektóre z warunków zwykle leczonych artroskopową operacją stawu biodrowego:

• Łza Labral: Obrąb biodra to mankiet z grubej tkanki otaczającej gniazdo biodrowe. Obrąbka pomaga wspierać staw biodrowy. Kiedy pojawia się obrzęk biodra, kawałek tej tkanki może uciskać się w stawie powodując ból i uczucie łapania.
• Loose Bodies: Luźne ciała to kawałki chrząstki, które tworzą się w stawie. Wyglądają jak małe marmury unoszące się w przestrzeni wspólnej. Te luźne ciała mogą zostać złapane w biodrze podczas ruchów.
• Syndrom hipopotencjału: Zespół zatrzasku biodrowego ma kilka przyczyn, z których niektóre można leczyć za pomocą artroskopii stawu biodrowego. Jeśli coś złapie się w stawie biodrowym, można zastosować artroskopię stawu biodrowego w celu złagodzenia tego zatrzaskiwania. Można również zastosować artroskopię stawu biodrowego w celu wykonania zwolnienia ścięgna psoas w przypadkach zespołu zatrzasku wewnętrznego biodra.
• Uszkodzenie chrząstki: U pacjentów z ogniskowym uszkodzeniem chrząstki, co nie oznacza rozległego zapalenia stawów, przydatna może być artroskopia stawu biodrowego. Pacjenci ci mogą doznać urazu, powodując odłamanie się chrząstki od powierzchni kości. Pacjenci ci mogą odnieść korzyści z usunięcia tej części chrząstki.

• Wczesne zapalenie stawów: Jest to temat kontrowersyjny, ponieważ pacjenci z bólem stawów na ogół nie skorzystają z artroskopii stawu biodrowego. Pacjenci, którzy mają tendencję do korzyści, mają określone odkrycie (uszczypnięcie) w obrębie stawu biodrowego i mogą odnieść korzyść z usunięcia ostróg kostnych powodując takie uderzenie. Jest to możliwe tylko w bardzo wczesnych stadiach zapalenia stawów, a nawet wtedy może nie przynieść ulgi w objawach.

Skutki uboczne

Większość artroskopowych operacji stawu biodrowego przebiega bez istotnych komplikacji. Zdecydowana większość pacjentów powraca do zdrowia po operacji bez powikłań. Nie oznacza to, że każdy ma całkowitą dyskomfort w stawie biodrowym, ale tylko niewielka liczba osób doświadcza poważnych komplikacji po leczeniu chirurgicznym.Stwierdzono, że odsetek istotnych powikłań po artroskopii stawu biodrowego wynosi poniżej 10%.

Istotne powikłania to takie, które albo pogarszają ogólny poziom objawów, albo wymagają interwencji medycznej w celu leczenia. Najczęstsze powikłania artroskopowej chirurgii stawu biodrowego lub urazy nerwowe, chrząstka lub obrąbka w wyniku interwencji chirurgicznej. Podrażnienie nerwów może wystąpić u około 20% osób poddawanych artroskopowej operacji stawu biodrowego, ale ten problem zwykle jest niewielki i ustępuje z czasem. Najczęstszym rodzajem podrażnienia nerwów jest nerw boczny skóry bocznej, nerw, który dostarcza odczucia z przodu i na zewnątrz uda. Ludzie, którzy doznają podrażnienia bocznego nerwu udowego bocznego mogą zauważyć obszar mrowienia lub drętwienia nad przednim lub zewnętrznym udem. To zazwyczaj ustępuje samoistnie w ciągu 6 miesięcy i często pozostaje niezauważone. Nie jest to uważane za poważne powikłanie, ponieważ nie wpływa na funkcję kończyn.

Uszkodzenie chrząstki lub obrąbka występuje u około 3% osób poddanych artroskopii stawu biodrowego. Instrumenty używane podczas zabiegu chirurgicznego mogą powodować uszkodzenia struktur. Czasami uszkodzenie to może prowadzić do progresji bólu stawów biodrowych i pogarszania się zapalenia stawów w stawie.

Mniej powszechne powikłania artroskopii stawu biodrowego obejmują skrzepy krwi i zatorowość płucną, zakażenie, uszkodzenie nerwu sromowego i kostnienie heterotopowe. Szansa na wystąpienie któregokolwiek z tych problemów wynosi mniej niż 1%.

Ważne jest przestrzeganie zaleceń pooperacyjnych chirurga, aby zapobiec występowaniu powikłań. Ponadto, jeśli zauważysz następujące objawy, natychmiast powiadom o tym swojego chirurga:

• Gorączka, dreszcze, poty (możliwe zakażenie)
• Drętwienie lub mrowienie w kończynie lub w pachwinie (uszkodzenie nerwu)
• Nasilenie obrzęku lub dyskomfortu u Twojego łydki (możliwe skrzepy krwi)
• Trudności z oddychaniem lub duszność (zatorowość płucna)
• Pogorszenie objawów bólu lub trudności w chodzeniu (uszkodzenie chrząstki)

Nie są to jedyne oznaki problemów, ale większości poważnych powikłań po artroskopii stawu biodrowego towarzyszy 1 z tych objawów. Jeśli doświadczasz jednego z tych objawów, poinformuj o tym swojego lekarza. Możliwe, że twoje objawy nie będą związane z powikłaniami, ale na pewno lepiej mieć jakieś niezwykłe objawy ocenione wcześniej, niż później. Czasami, gdy komplikacja zostanie wykryta wcześnie, jest łatwiej zarządzana niż wtedy, gdy nie zostanie wykryta, dopóki nie stanie się poważniejszym problemem.

Procedura

Jako ambulatoryjna procedura chirurgiczna. Rzeczywiste zabiegi chirurgiczne trwają od około godziny do 2 godzin, w zależności od zakresu wykonywanej operacji. Wykonuje się go pod znieczuleniem ogólnym lub rdzeniowym, chociaż obie procedury chirurgiczne są wykonywane w znieczuleniu ogólnym.

Liczba nacięć użytych podczas zabiegu chirurgicznego w bardzo konkretnej procedurze, która jest konieczna. Wszędzie z 2-4 portali są zazwyczaj niezbędne do wykonania najbardziej artroskopowej operacji stawu biodrowego. Podczas gdy nacięcia są małe, uraz chirurgiczny stawu jest bardziej znaczący. Z tego powodu osoby przechodzące artroskopową operację stawu biodrowego będą zazwyczaj używać kul przez co najmniej kilka tygodni po operacji. Podczas niektórych rodzajów chirurgicznych napraw, dłuższy czas jest niezbędny do ochrony wagi stawu.

Wyniki

Wyniki artroskopowej operacji stawu biodrowego zależą wyłącznie od konkretnej procedury chirurgicznej. W większości przypadków pacjenci są zadowoleni z wyników artroskopowej operacji stawu biodrowego. Komplikacje są niezwykłe, a najczęstszym powikłaniem są utrzymujące się objawy dyskomfortu. Najczęstszą przyczyną powikłań jest rozciąganie wskazań do wykonania zabiegu chirurgicznego. Oznacza to, że pacjent ma artroskopową operację stawu biodrowego, nawet jeśli nie są idealnymi kandydatami do tej procedury chirurgicznej. Może to oznaczać, że mają trochę za dużo zapalenia stawów w stawie, są mniej skłonni do rehabilitacji pooperacyjnej lub mają inne cechy, które sprawiają, że nie są idealnymi kandydatami do operacji. Z tego powodu niektóre osoby przechodzące artroskopową operację stawu biodrowego mogą nie radzić sobie tak dobrze, jak się spodziewano. Ludzie, którzy są dobrymi kandydatami do artroskopowej chirurgii stawu biodrowego, ogólnie mają dobre wyniki.

Słowo od DipHealth

Artroskopowa chirurgia stawu biodrowego staje się coraz częstszym sposobem leczenia różnych stanów, które powodują ból stawu biodrowego. Chociaż nie każdy stan można skutecznie opanować w chirurgii artroskopowej, ludzie, którzy poddają się artroskopii stawu biodrowego z właściwego powodu, zwykle osiągają dobre wyniki. Podczas gdy komplikacje z chirurgii artroskopowej są rzadkie, mogą wystąpić. Niektóre z tych komplikacji mogą być poważne. Przed poddaniem się artroskopii stawu biodrowego upewnij się, że dobrze rozumiesz prawdopodobieństwo wyzdrowienia, a po zabiegu chirurgicznym konieczna będzie rehabilitacja pooperacyjna.