Dlaczego lekarze i pielęgniarki nie są tacy sami

Nie daj się zwieść zarostom. Dostawca opieki zdrowotnej zamawiający twoje testy i leki może być lekarzem, asystentem lekarza lub pielęgniarką. Czy to robi różnicę? Ma zastosowanie w Medicare.

Rząd nie zezwala żadnemu dostawcy na uczestnictwo w programie Medicare. Dostawcy muszą spełniać określone kwalifikacje oprócz podpisania umowy z rządem, zgadzając się na określone zasady i przepisy.

Co musisz wiedzieć o lekarzach

Lekarz może zostać przeszkolony w amerykańskiej lub zagranicznej szkole medycznej. Szkoły medyczne mogą być alopatyczne lub osteopatyczne. W pierwszym przypadku lekarz ukończył jako lekarz, lekarz; w tym ostatnim, doktor osteopatii, DO.

Aby praktykować w Stanach Zjednoczonych, absolwenci szkół medycznych muszą ukończyć program szkolenia rezydentów USA w wybranej dziedzinie podstawowej opieki (medycyna rodzinna, medycyna wewnętrzna lub położnictwo / ginekologia) lub specjalizacji medycznej. W sumie przeciętny lekarz trenuje przez co najmniej jedenaście lat (cztery lata na studiach licencjackich, cztery lata w szkole medycznej, trzy lub więcej lat w programie szkolenia rezydenta), aby zdobyć przywilej opiekowania się tobą.

Samo ukończenie szkolenia nie wystarcza, aby zostać rozpoznanym w oczach Medicare. Lekarz musi również ubiegać się o uzyskanie licencji i spełniać kryteria w każdym stanie, w którym chce ćwiczyć, a także musi posiadać certyfikat w swojej dziedzinie.

O czym musisz wiedziećPraktykujący pielęgniarki

Pielęgniarka również przechodzi intensywne szkolenia i często ma podobny zakres praktyki do lekarza. Spędzają sześć do ośmiu lat na szkoleniach poza szkołą średnią. Podobnie jak lekarze, muszą posiadać certyfikat w swojej dziedzinie i muszą posiadać licencję w stanach, w których praktykują.

Wiele stanów wymaga, aby pielęgniarka była nadzorowana przez lekarza. 17 stanów, które pozwalają tym dostawcom praktykować samodzielnie i bez nadzoru to AK, AZ, CO, HI, IA, ID, ME, MT, NV, ND, NH, NM, OR, RI, VT, WA i WY.

Poza zapewnieniem opieki medycznej niektóre stany również ograniczają zdolność lekarza pielęgniarskiego do przepisywania leków, szczególnie w przypadku substancji kontrolowanych. Stany USA, które stanowią ograniczenia, to: AL, AR, FL, GA, LA, MO, OK, SC, TX i WV. Terytoriami USA są Portoryko i Wyspy Dziewicze.

Praktykujący pielęgniarki pozostają doskonałym źródłem opieki, ale jeśli jesteś w hospicjum, twoja śmiertelna choroba musi być najpierw zdiagnozowana przez lekarza. Jeśli zdecydujesz się na opiekę pielęgniarki podczas pobytu w hospicjum, osoba ta będzie musiała współpracować z lekarzem, aby opłacić Medicare.

O czym musisz wiedziećAsystenci medyczni

Asystentami lekarskimi mogą być również lekarze pierwszego kontaktu i specjaliści. Średni trening trwa od pięciu do sześciu lat po ukończeniu szkoły średniej, a także wymaga licencji i certyfikacji.

W przeciwieństwie do pielęgniarek, asystent lekarza zawsze wymaga nadzoru lekarza. Więcej stanów ogranicza zarządzanie receptami przez asystentów lekarza niż praktykujących pielęgniarki. Stany i terytoria USA, które ograniczają zarządzanie receptami, to: AL, AR, AZ, FL, GA, HI, KY, LA, ME, MO, MT, OK, Puerto Rico, SC, TX, Wyspy Dziewicze Stanów Zjednoczonych i WV.

W Medicare obowiązują zasady, które zabraniają asystentom lekarskim pełnienia roli głównych dostawców opieki dla hospicjów.

Jak działa płatność

Praktykujący pielęgniarki i asystenci lekarzy są opłacani przez Medicare mniej, nawet jeśli płacą dokładnie tak samo. Pielęgniarka otrzyma 80% wynagrodzenia za opiekę lekarską, jeśli nie jest nadzorowana przez lekarza lub 85%, jeśli jest nadzorowana. Asystenci otrzymują 85 procent wynagrodzenia, ponieważ zawsze wymagają nadzoru.

Lekarze mogą naliczać opłaty, które Medicare zaleca, jeśli przyjmują zlecenie lub mogą pobierać opłaty do określonej kwoty. Znalezienie lekarza, który przyjmuje zlecenie, może pomóc ci uzyskać bezpłatne testy prewencyjne.