Pytania, które należy zadać swojemu chirurgowi zaćmy

To może być przerażające, jeśli chodzi o operację zaćmy. W rzeczywistości większość lekarzy zajmujących się okulistami wymaga lekcji w sposób przyłóżkowy. Lekarze zajmujący się okulistami bardzo szybko się spieszą i mówią pacjentom, że potrzebują chirurgii zaćmy, aby poprawić ich widzenie, nie wyjaśniając jednocześnie, czym jest zaćma i czym jest chirurgia zaćmy.

Zaćma to zmętnienie soczewki oka. Zaćma jest główną przyczyną ślepoty u osób w wieku powyżej 55 lat. Większość starszych osób ma pewien stopień zmętnienia soczewki, co jest normalną częścią procesu starzenia się. Zaćma jest podobna do widoku przez mgliste okno. Zaćma zwykle rośnie tak wolno, że nie zauważysz zmniejszenia wzroku. Zaćma może wymagać dużo więcej światła do czytania. Ludzie z zaćmą często narzekają na odblaski i halo wokół świateł podczas jazdy w nocy. Czasami jazda nocą staje się prawie niemożliwa.

Jeśli rozważasz operację usunięcia zaćmy, koniecznie wykonaj badania, abyś wiedział, czego się spodziewać. Poniżej przedstawiono pięć pytań, które należy zadać lekarzowi przed wykonaniem zabiegu usunięcia zaćmy.

1

Czy będę wiedzieć, kiedy nadejdzie czas na operację zaćmy?

Odpowiedź na to pytanie jest w pewnym sensie prosta: kiedy czujesz, że twoja wizja nie jest tak dobra, jak byś tego chciał. W realnym świecie czasami trudno jest określić, kiedy to nastąpi. Zaćma zwykle rośnie powoli, więc nie zawsze jest łatwo powiedzieć. Zapytaj swojego lekarza, jaka jest ilość i jakość twojego wzroku. Jednym ze sposobów pomiaru ilości wzroku jest sprawdzenie, jaka jest najlepsza poprawiona ostrość wzroku. Oznacza to dokładnie, jak dobre może być twoje widzenie dzięki szkłom korekcyjnym lub soczewkom kontaktowym. To da ci wyobrażenie o tym, jak złe są twoje zaćmy. Normalne oczy patrz 20/20. Jeśli twoja wizja to 20/60, to jest kilka razy gorsza niż normalnie. Jakość widzenia można zmierzyć za pomocą testu BAT. BAT zasymuluje sposób widzenia w świetle reflektorów podczas jazdy nocą. Możesz mieć najlepiej skorygowaną wizję 20/25, ale gdy mierzysz ją testem BAT, twoja wizja może spaść do 20/100.

2

Jaki rodzaj operacji będę miał?

Kilka lat temu było to proste pytanie. Tradycyjnie większość osób miała operację zaćmy za pomocą fakoemulsyfikacji. Procedura została zakończona przy użyciu małego ostrza do wstępnego nacięcia, a następnie procedury przeprowadzonej za pomocą fakoemulsyfikatora. Fakoemulsyfikator to urządzenie ultradźwiękowe, które wibruje z tak dużą prędkością, że zaćma jest zemulgowana lub rozpuszczona w drobne fragmenty i delikatnie odsysana z oka.Szybkie przejście do roku 2011, kiedy FDA zatwierdziło "operację usunięcia zaćmy laserowej" lub, dokładniej, "operację zaćmy laserowej femtosekund". W chirurgii zaćmy laserowej chirurg może obejrzeć powiększony obraz o wysokiej rozdzielczości przekazany mu przez wbudowane urządzenie OCT. Nacięcie obwodowe można następnie wykonać strategicznie bez uwzględnienia doświadczenia chirurga. To nacięcie zaprojektowane przez laser jest bezpieczniejsze i lepiej uszczelnia niż nacięcie wykonane przez chirurga.

Nie ma wątpliwości, że w wysoko wykwalifikowanej chirurgii zaćmy laserowa operacja zaćmy jest doskonałą i zaawansowaną opcją. Jednak z powodu anatomii niektórzy ludzie nie mogą leczyć zaćmy laserowej. Fakoemulsyfikacja jest nadal bardzo wysokiej jakości sposobem wykonania zabiegu usunięcia zaćmy. Część twojej decyzji będzie oparta na koszcie, ponieważ Medicare i komercyjne firmy ubezpieczeniowe nie obejmują operacji laserowej likwidacji zaćmy.

3

Jaki rodzaj implantu soczewki zostanie umieszczony w moim oku?

Jest to dziedzina, w której należy prowadzić wiele dyskusji między pacjentem a chirurgiem. Pytanie naprawdę koncentruje się bardziej na twoim stylu życia niż na optykach. Jak używasz swoich oczu na co dzień? Jakie masz specjalne zainteresowania? Czy jesteś osobą typu A, w której szczegół jest dla ciebie bardzo ważny? Jest to ważne, ponieważ chirurg może zasadniczo ustawić swoją wizję tam, gdzie chcesz. Czy chcesz mieć perfekcyjny wzrok bez okularów, a następnie nosić okulary do czytania z bliska lub odwrotnie?

Ponownie czasy się zmieniły. Teraz ludzie mają możliwość założenia przez chirurga wieloogniskowego implantu soczewki wewnątrzgałkowej. Oznacza to, że implant będzie próbował zapewnić wysokiej jakości widzenie na odległość, pośrednie widzenie i widzenie w bliskiej odległości bez okularów. Chociaż technologia wieloogniskowa jest rzeczywiście zaawansowana, większość chirurgów upewni się, że pacjent rozumie, że nie ma żadnej gwarancji, że będą mieli wizję całkowicie pozbawioną okularów.

4

Jakie jest moje ryzyko możliwych powikłań?

Cała operacja zaćmy niesie ryzyko infekcji, krwawienia i odwarstwienia siatkówki. Jednak niektóre osoby mogą mieć większe ryzyko takich powikłań niż inne. Na przykład osoby, które są bardzo krótkowzroczne, mają większe ryzyko oderwania się siatkówki w czasie życia niż ktoś, kto nie jest krótkowzroczny. Gdy chirurdzy mają pacjenta wysokiego ryzyka, mogą podjąć specjalne środki ostrożności lub wezwać specjalistę od siatkówki, jeśli wystąpią problemy. Innym przykładem może być pacjent, który zażywa rozcieńczalnik krwi lub antykoagulant w przypadku problemów z sercem. Ci pacjenci są czasami proszeni o przerwanie tych leków na kilka dni przed operacją.