Czy telemedycyna może być przydatna w IBD?

Internet był dobrodziejstwem dla osób z przewlekłymi chorobami, w tym z chorobą zapalną jelit (IBD). Osoby z IBD potrafią łączyć się i dzielić doświadczeniami, jak nigdy dotąd. Ale czy istnieje sposób, aby ludzie z IBD mogli zająć się niektórymi z ich wizyt u lekarza w Internecie? Telemedycyna staje się ważnym nowym narzędziem dla zapracowanych osób w celu uzyskania opieki zdrowotnej, ale czy ma ona swoje miejsce w leczeniu IBD?

Co trzeba wiedzieć o telemedycynie

• Telemedycyna jest opcją dla wielu pacjentów.
• Nie wszyscy lekarze oferują telemedycynę, ale stają się coraz bardziej dostępni.
• Firmy ubezpieczeniowe mogą lub nie mogą dokonywać zwrotu za telemedycynę.
• Telemedycyna nie będzie odpowiednia dla wszystkich potrzeb medycznych (na przykład, gdy potrzebny jest egzamin fizyczny).

Czym jest telemedycyna?

Telemedycyna jest, ogólnie rzecz biorąc, sposobem na otrzymywanie opieki zdrowotnej za pomocą telekomunikacji. Może to obejmować telefon, rozmowy wideo, SMS-y, e-maile lub inne sposoby łączenia się, takie jak portale pacjentów lub media społecznościowe.

Telemedycyna ma długą historię, a pracownicy służby zdrowia za pomocą telefonu komunikują się z pacjentami na długo przed Internetem. Jednak w ostatnich latach proces ten stał się jeszcze bardziej dostępny, ponieważ lekarze bardziej wcielili się w ten pomysł, a firmy ubezpieczeniowe starają się zmniejszyć koszty dzięki wykorzystaniu telemedycyny.

Każdy lekarz telemedyczny będzie miał swój własny sposób pracy, który zależy od wielu różnych czynników. Lekarz, który widzi pacjentów w biurze, może mieć harmonogram telemedycyny pozwalający na elastyczność. Inni praktycy działają wyłącznie w Internecie. Niektórzy klinicyści telemedycyny mogą współpracować z firmami ubezpieczeniowymi, ale inni mogą mieć umowę o konsjerż, w której pacjent płaci bezpośrednio za usługi.

Jednak dostawca telemedycyny zdecyduje się na działanie, będą wytyczne dotyczące korzystania z sieci. Praktycy mogą ograniczać liczbę wizyt telemedycznych w związku z wizytami osobowymi, mogą przepisywać tylko niektóre klasy leków lub mogą zapewniać leczenie tylko w przypadku określonych warunków podczas wizyty telemedycznej.

Czy telemedycyna może być pomocna dla pacjentów z IBD?

Choroba Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego są skomplikowane i często mogą być trudne do wyleczenia. Są również drogimi chorobami, a koszty mogą obejmować leki, zabiegi chirurgiczne i hospitalizacje. Czas potrzebny zarówno pacjentom, jak i praktykującym na wszystkie niezbędne wizyty w celu opanowania IBD jest intensywny. Telemedycyna może zostać wykorzystana do wypełnienia, gdy czas i dystans są problemami, które uniemożliwiają właściwy dostęp do opieki.

Jedno miejsce, w którym telemedycyna ma możliwość zwiększenia dostępu do opieki zdrowotnej, znajduje się na obszarach wiejskich. Ludzie żyjący na długich dystansach od gastroenterologa, nie mówiąc już o ośrodku IBD, mogą mieć dostęp do specjalisty od IBD w zakresie telemedycyny. Osoby z IBD, które mieszkają w bardziej odległych rejonach, czasami są leczone przez miejscowego lekarza, który nie jest specjalistą od trawienia, co nie zawsze jest najbardziej optymalną sytuacją. Porozumienie telemedyczne może wprowadzić gastroenterologa do zespołu opiekuńczego i zapewnić niezbędną wiedzę.

Czy istnieją jakiekolwiek dowody na poparcie telemedycyny w IBD?

Jedno małe badanie obejmujące pacjentów z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego miało na celu sprawdzenie, czy telemedycyna poprawiała wyniki choroby w ciągu roku. Okazuje się, że aktywność choroby i jakość życia poprawiły się dla pewnej podgrupy pacjentów, ale trudności techniczne z systemem telemedycznym spowodowały, że niektórzy pacjenci rezygnują z badania. Naukowcy doszli do wniosku, że istnieje potencjał do stosowania telemedycyny u pacjentów z IBD.

Kolejnym aspektem telemedycyny jest umiejętność informowania pacjentów o ich chorobie. IBD jest złożona i wielu pacjentów napotyka stromą krzywą uczenia się podczas diagnozy, podczas zmiany leczenia lub po wystąpieniu komplikacji.

Jedno małe badanie wykazało, że pacjenci, którzy brali udział w programie internetowym, zwiększyli przestrzeganie planu leczenia, znajomości IBD i mieli mniej wizyt na osobach świadczących opiekę zdrowotną. Zrobili jednak więcej połączeń i wysłali więcej e-maili do praktyków niż pacjenci nie w programie internetowym.

Podobna próba obejmująca 95 pacjentów z łagodnym i umiarkowanym wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego wykazała, że ​​pacjenci korzystający z programu internetowego lepiej radzili sobie ze swoim schematem leczenia, a w niektórych przypadkach byli w stanie zmniejszyć ilość przyjmowanych leków.

IBD i przestrzeganie Pacjentów

Chorzy na IBD zazwyczaj nie są znani ze stosowania się do terapii. Istnieje wiele przyczyn takiego stanu rzeczy, jak np. Niepokój o skutki uboczne. Istnieje jednak możliwość, że telemedycyna może pomóc pacjentom przyjmującym leki zgodnie z zaleceniami lekarza.

Kilka badań wykazało, że program obejmujący połączenie telemedycyny i internetowego systemu edukacyjnego jest pomocny dla pacjentów - zwiększył ich zdolność do przestrzegania schematu leczenia i lepszego zrozumienia IBD. Zrozumienie korzyści płynących z przyjmowania leków, otrzymanie pewnych zapewnień dotyczących potencjalnych skutków ubocznych oraz zwiększenie dostępu do opieki medycznej może być pomocne dla pacjentów z IBD. Co najmniej jedno badanie uważane za telemedycynę za bezpieczną metodę leczenia pacjentów z IBD.

Czy istnieją bariery dla telemedycyny?

Status quo w medycynie powoli się zmienia: model pacjentów przychodzących do biura nawet w przypadku rutynowych koncernów wciąż jest sposobem działania większości praktyk. Ustanowienie programu telemedycznego wymaga pieniędzy, czasu i cierpliwości. Niektórzy lekarze mogą już być obciążeni wymaganiami swoich praktyk, a dodanie telemedycyny może nie być wysoko na liście ulepszeń.

Pacjenci również musieliby przyjąć nowy program, a niektóre badania wykazały, że problemy techniczne mogą powodować poważne trudności.

Jest również kwestia fakturowania - istnieją obawy, że można odzyskać koszty z telemedycyny. Na przykład, Medicare pozwala lekarzom na wystawianie rachunków za usługi telemedyczne świadczone w określonych okolicznościach. W przypadku Medicaid fakturowanie za telemedycynę będzie się różnić w zależności od państwa.

Słowo od DipHealth

IBD jest chorobą, która wymaga wiele pracy z doświadczonym zespołem opieki zdrowotnej. Wydaje się jednak, że telemedycyna może odgrywać rolę w ogólnym planie opieki zdrowotnej.

Osoby mieszkające na obszarach wiejskich lub te, które są daleko od specjalisty od IBD, mogą w szczególności znaleźć pomocny program telemedyczny. Telemedycyna nie będzie odpowiedzią we wszystkich przypadkach lub dla wszystkich pacjentów - są na pewno sytuacje, w których konieczna jest wizyta osobista, szczególnie w przypadku zaostrzenia lub komplikacji.

Jednak codzienne potrzeby pacjentów z IBD mogą być podawane za pośrednictwem telemedycyny. Pacjenci rozważający nawiązanie relacji telemedycyny powinni porozmawiać ze swoim lekarzem i dowiedzieć się, jakie programy mogą być dostępne, i sprawdzić u swojego ubezpieczyciela, czy dana osoba uczestniczy w jakichkolwiek ustaleniach dotyczących telemedycyny.