Nieprawidłowości serca w fibromialgii

Wiele słyszysz o mózgach i nerwach ludzi z fibromyalgią, a także o hormonach, układach odpornościowych i problemach trawiennych. To, o czym niewiele słyszysz, to serce - i to musi się zmienić. Naukowcy odkryli informacje o chorobach serca i nieprawidłowościach kardiologicznych w fibromialgii, o których wszyscy powinniśmy wiedzieć, a także o tym powinni wiedzieć nasi lekarze.

Fibromialgia i choroba serca

Po pierwsze, przypomnienie, że posiadanie wyższego ryzyka wystąpienia problemu zdrowotnego nie oznacza, że ​​będziesz go rozwijać. Znajomość ryzyka jest pozytywna, ponieważ daje szansę na dokonanie zdrowych zmian.

Badania sugerują, że kobiety z fibromialgią są bardziej narażone na choroby serca niż zdrowe kobiety. To był jeden z wniosków znanego projektu Al-Andalus i został opublikowany w czasopiśmie Reumatologia kliniczna i doświadczalna w 2017 roku.

Hiszpańscy badacze analizowali 436 kobiet z fibromialgią i 217 w grupie kontrolnej, dokumentujących czynniki ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, w tym:

• Obwód w talii
• Procent tkanki tłuszczowej
• Spoczynkowe tętno
• Ciśnienie krwi
• Sprawność krążeniowo-oddechowa
• Papierosy palone dziennie

Porównując dwa, odkryli, że kobiety w grupie fibromialgii:

• Miał większy obwód w talii
• Miał więcej tłuszczu w ciele
• Wędzone więcej papierosów
• Miał niższe poziomy wydolności sercowo-oddechowej

Jest to dalekie od pierwszego badania sugerującego, że wiele kobiet żyjących z tą wyniszczającą chorobą ma nadwagę i jest poza jej zasięgiem. Jest to logiczna konsekwencja przewlekłej choroby, szczególnie gdy twoja choroba sprawia, że ​​wysiłek fizyczny jest wyjątkowo ciężki dla twojego ciała. Kiedy przenoszą się do bólu, ludzie mają tendencję do mniejszego ruchu.

Naukowcy stwierdzili również, że uczestnicy z fibromyalgią, którzy wykonywali mniej, mieli wyższe czynniki ryzyka niż ci, którzy osiągnęli regularną umiarkowaną lub energiczną aktywność fizyczną.

Wyzwania utraty wagi z fibromialgią

Niewydolność serca w fibromialgii

Badanie z 2017 r. Opublikowane w Internecie European Journal of Rheumatology sugeruje, że fibromialgia jest szczególnie powszechna u osób z przewlekłą niewydolnością serca (CCF). Dodatkowo, fibromyalgia była związana z gorszymi wynikami w CCF.

Spośród 57 osób z CCF, które były badane, 13 spełniało kryteria diagnostyczne dla fibromialgii. To prawie 23 procent, czyli znacznie więcej niż w ogólnej populacji, która szacowana jest na od trzech do sześciu procent.

U osób z fibromialgią częściej występowały inne zespoły centralnej wrażliwości, szczególnie TMJ, ból głowy i drażliwy pęcherz moczowy.

Poza wagą i sprawnością fizyczną

Czy nasze wyższe ryzyko chorób serca w pełni można przypisać naszemu poziomowi wagi i sprawności? Prawdopodobnie nie. Badania wykazały również nieprawidłowości kardiologiczne związane z fibromialgią, które nie mają z tym nic wspólnego.

W 2011, Arthritis Research & Therapy opublikowali studium wykonawcze, w którym wyszczególniono kilka nieprawidłowości w grupie fibromialgii, w tym:

• Opóźnione odzyskiwanie rytmu serca
• Niepełnosprawność chronotropowa

Warto zauważyć, że w tym badaniu choroby i grupy kontrolne były dopasowane do masy ciała i dopasowane do wieku, więc uczestnicy fibromialgii nie mieli większej nadwagi niż kobiety zdrowe.

"Niepełnosprawność chronotropowa" oznacza, że ​​serce nie jest w stanie zwiększyć swojej stopy na tyle, by sprostać wymaganiom aktywności. Jest znany z wywoływania nietolerancji wysiłku i jest powszechny u osób z chorobami układu krążenia.

Nietolerancja ćwiczeń od dawna jest znaną cechą fibromyalgii, co może pomóc wyjaśnić dlaczego. To powinno dać pewną satysfakcję wielu ludziom z tym stanem, którym powiedziano, że muszą "więcej ćwiczyć", a będą w porządku, przez ludzi, którzy nie rozumieją (lub nie uważają), że więcej ćwiczeń oznacza bardziej poważne objawy.

Naukowcy stwierdzili, że opóźnione odzyskiwanie rytmu serca i niekompetencja chronotropowa wskazują na upośledzenie autonomii serca, co może prowadzić do zwiększonego ryzyka zdarzeń sercowo-naczyniowych, w tym zgonów.

Uważa się, że autonomiczny układ nerwowy ulega dysregulacji w fibromialgii. Kontroluje wiele funkcji automatycznych w twoim ciele, w tym tętno i ciśnienie krwi. Badanie to wydaje się dostarczać dodatkowych dowodów na poparcie tej hipotezy, podobnie jak w dokumencie z 2018 roku Frontiers in Physiology.

Badacze przeanalizowali fluktuacje pulsu u osób z fibromyalgią, obejmujące wszystkie te postrzępione linie, które widzicie na monitorze serca. Każdy szczyt i dolina oraz odległości między nimi mogą wiele powiedzieć ekspertowi o stanie zdrowia serca.

Odkryli wzorce, które były nienormalne i różniły się od zdrowych osób, co ponownie sugeruje problemy z autonomicznym układem nerwowym i kontrolą częstości akcji serca.

Małe koreańskie badanie opublikowane w 2018 r. Wykazało również liczne nieprawidłowe pomiary i wskaźniki zmienności rytmu serca u pacjentów z fibromialgią. Celem tego badania było poprawienie wykrywania dysfunkcji autonomicznej serca w tym stanie z powodu jego częstotliwości.

Problemy z czymś, co nazywa się baroreflex, zostały również powiązane z fibromialgią. Baroreflex wspomaga organizm w homeostazie, dzięki czemu utrzymuje równowagę między wewnętrzną temperaturą. W szczególności baroreflex jest częścią tego, co utrzymuje ciśnienie krwi na prawie stałym poziomie.

W badaniu przeprowadzonym przez Zamuner i wsp. W roku 2017 stwierdzono, że barorefleks sercowy miał mniejsze zaangażowanie podczas aktywnego testu na stojąco u osób z fibromialgią niż u zdrowych osób z grupy kontrolnej. Poza tym, mówią oni, że im niższy był udział baroreceptorów, tym poważniejszy był przypadek fibromialgii.

Badanie przeprowadzone w 2017 r. W Turcji wykazało, że fibromialgia była szczególnie częsta u osób skarżą cych się na kołatanie serca (szybkie bicie serca), ale nie znalazła żadnego związku między fibromyalgią a arytmią (nieregularne rytmy serca).

Badanie z 2013 r. W Scandinavian Journal of Rheumatology badali reakcję na tętno podczas ćwiczeń w fibromialgii i nie stwierdzili różnic między chorobą a grupami kontrolnymi z ćwiczeniami na niskim poziomie. Jednak na wyższych poziomach uczestnicy fibromialgii mieli trudniejszy czas osiągnięcia maksymalnego zużycia tlenu, być może z powodu nieprawidłowych odpowiedzi metabolicznych.

Jaki jest związek między fibromialgią a otyłością?

Możliwe zabiegi

Niektóre terapie są badane pod kątem niektórych specyficznych nieprawidłowości związanych z fibromialgią.

A 2017 Journal of Pain Research Study badali wpływ powolnego oddychania na fibromyalgię, ponieważ wykazano, że jest skuteczny w łagodzeniu objawów, ale nie wiemy jeszcze dlaczego. Podczas normalnego oddychania, w porównaniu z grupą kontrolną, grupa fibromialgii wykazała różnice w częstości akcji serca, zmienności rytmu serca i aktywności baroreceptorowej.

Co ciekawe, uczestnicy fibromialgii wykazali poprawioną funkcję autonomiczną podczas powolnego oddychania i jeszcze większą poprawę przy oddychaniu wspomaganym mechanicznie. Naukowcy wezwali do dalszych badań nad zaangażowaniem układu nerwowego w zmiany, a także, czy szkolenie pacjentów z fibromialgią w szybkim oddychaniu może powtórzyć wyniki, jakie uzyskali dzięki pomocy mechanicznej.

Z powodu problemów z barorektą grupa naukowców zbadała, czy coś, co nazywa się Systolic Extinction Training (SET) było skutecznym leczeniem dla osób z fibromialgią, które wykazują podwyższoną odpowiedź ciśnienia krwi na stres.

SET łączy leczenie operacyjne (środowiskowe, styl życia i zmiany zachowań) z BaroReflex Training - rodzaj stymulacji elektrycznej dostarczanej w precyzyjnych punktach cyklu serca. Porównali SET do leczenia za pomocą elektrycznej stymulacji, która nie była związana z cyklem sercowym, a także z ćwiczeniami aerobowymi.

Doniesiono, że SET spowodował znaczną i długotrwałą remisję bólu i był bardziej skuteczny niż inne metody leczenia.Było to niewielkie badanie, więc nie można go traktować jako twardych dowodów, ale mogłoby to doprowadzić do dalszych badań na drodze.

Moderowanie twojego ryzyka

Jeśli obawiasz się o te czynniki ryzyka, porozmawiaj o tym z lekarzem i spróbuj wprowadzić powolne, stopniowe zmiany, zamiast wchodzić w nową dietę i ćwiczyć ćwiczenia obu stóp. Nasze ciała nie radzą sobie z nagłymi, ekstremalnymi zmianami.

Konwencjonalna mądrość mówi nam, że możemy poprawić nasze zdrowie serca poprzez spożywanie pewnych pokarmów, utratę wagi i ćwiczenia. Ponieważ masz fibromialgię, niektóre z tych rzeczy są dla ciebie trudniejsze niż dla większości ludzi, chociaż utrata wagi może również pomóc złagodzić objawy fibromialgii.

Twój lekarz może pomóc ci znaleźć proste zmiany w diecie, które mogą poprawić twoje zdrowie sercowo-naczyniowe. Pracując razem, możesz również wymyślić pomysły na poprawę ogólnej kondycji bez zmuszania cię do zbytniego wysiłku.

Jeśli będziemy ostrożni, większość z nas może stopniowo zwiększać nasze poziomy aktywności, ale wszystko zależy od tego, jak do niego podejdziesz. Wiele osób z fibromialgią korzysta z łagodnych ćwiczeń, takich jak joga, Tai Chi, Qigong i ćwiczeń w ciepłej wodzie.

Jeśli jesteś palaczem, rzucenie palenia może poprawić twoje zdrowie serca i może pomóc zmniejszyć twoje objawy fibromialgii.

Pomysły na ćwiczenia na fibromialgię

Słowo od DipHealth

Słysząc, że twoja fibromialgia może zwiększyć prawdopodobieństwo wystąpienia chorób serca, możesz być przerażająca. Pamiętaj jednak, że nic nie jest ustawione w kamieniu i że masz kontrolę nad kilkoma czynnikami ryzyka. Ostrzegany jest przedramieniem, więc spójrz na to jako możliwość rozpoczęcia pracy nad lepszym zdrowiem serca.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Zamuner AR, Porta A, Andrade CP, i in. Stopień zaangażowania sercowo-barorelowego podczas aktywnego stania się jest związany z jakością leżenia u pacjentów z fibromialgią. PLoS One. 2017 Czerwiec 14; 12 (6): e0179500. DOI: 10.1371 / journal.pone.0179500.

• Thieme K, Meller T, Evermann U, i in. Skuteczność treningu ekstynkcji skurczowej (SET) u pacjentów z fibromialgią ze zwiększoną reakcją na stres krwi - dostosowane badanie RCT. Opieka artretyzm i badania. 2018 czerwca 8. DOI: 10.1002 / acr.23615.

• Schmidt JE, O-Brien TG, Hooten WM, Joyner MJ, Johnson BD. Wpływ powolnego i wspomaganego mechanicznie oddychania na funkcję autonomiczną u pacjentów z fibromialgią. Dziennik badań nad bólem. 2017 8 grudnia; 10: 2761-2768. DOI: 10,2147 / JPR.S139642.

• Reyes-Manzano CF, Lerma C, Echeverria JC, i in. Analiza wieloczynnikowa wykazuje zmniejszoną nieliniowość i silniejsze anty-korelacje w wahaniach cyklu serca u pacjentów z fibromialgią. Granice w fizjologii. 2018 sie 17, 9: 1118. DOI: 10,3389 / fphys.2018,01118.

• Lee KE, Choi SE, Kang JH, i in. Porównanie zmienności rytmu serca i klasycznych testów autonomicznych w wykrywaniu dysfunkcji autonomicznej serca u pacjentów z fibromialgią. Międzynarodowy dziennik chorób reumatycznych. 2018 kwietnia, 21 (4): 804-812. DOI: 10,1111 / 1756-185X.12858.

• Gist AC, Guymer EK, Ajani AE, Littlejohn GO. Fibromialgia ma wysoką częstość występowania i wpływ na pacjentów z niewydolnością serca. Europejskie czasopismo o reumatologii. 2017 Dec; 4 (4): 245-249. DOI: 10.5152 / eur.rheum.2017.17026.

• De Cunha Ribeiro RP, Roschel H, Artioli GG, i in. Upośledzenie autonomiczności serca i chronotropowa niekompetencja w fibromialgii. Badania nad artretyzmem i terapia. 2011; 13 (6): R190. DOI: 10,1186 / ar3519.

• Bardal EM, Olsen TV, Ettema G, Mork PJ. Tempo metaboliczne, odpowiedź sercowa i wydolność tlenowa w fibromialgii: badanie kliniczno-kontrolne. Skandynawski dziennik reumatologii. 2013; 42 (5): 417-20. DOI: 10.3109 / 03009742.2013.767372.

• Askin A, Guvendi E, Ozkan A, i in. Częstość występowania zespołu fibromialgii i jej korelacji z arytmią u pacjentów z napadnięciami palpacyjnymi. Acta medica. 2017; 60 (4): 146-151. DOI: 10.14712 / 18059694.2018.10.10.

• Acosta-Manzano P, Segura-Jimenez V, Estevez-Lopez F, i in. Czy kobiety z fibromialgią mają wyższy profil ryzyka chorób sercowo-naczyniowych niż zdrowa kobieta? Projekt al-Andalus. Reumatologia kliniczna i doświadczalna. 2017 maj-cze; 35 Suppl 105 (3): 61-67.