Leczenie bólu miednicy u kobiet

Leczenie bólu miednicy u kobiet może być trudne. Częściowo dlatego, że ból miednicy u kobiet jest często trudny do zdiagnozowania. Ponieważ istnieje wiele chorób, które mogą powodować ból miednicy u kobiet, a także dlatego, że leczenie każdego z nich jest tak zróżnicowane, znalezienie leczenia, które działa dla Ciebie, może zająć trochę czasu, a także trochę prób i błędów.

Jeśli jesteś kobietą i cierpisz na chroniczny ból miednicy, oto kilka rodzajów terapii, jakich możesz się spodziewać.

Hormonalna terapia bólu miednicy u kobiet

W przypadku stanów bólowych u kobiet, takich jak endometrioza lub włókniaki macicy, które są spowodowane nieprawidłowym wzrostem tkanki w narządach rozrodczych i wokół nich, leczenie hormonalne często może przynieść ulgę. Niektóre przykłady obejmują:

• Tabletki antykoncepcyjne, które mogą regulować (lub zatrzymywać, w zależności od tego, jak są brane) przepływ menstruacyjny.Może to pomóc złagodzić ból związany z endometriozą, jednak to leczenie jest na ogół skuteczne tylko tak długo, jak pigułki są brane.
• Progesteron i progestagen, które działają jak pigułki antykoncepcyjne, aby zmniejszyć lub zatrzymać przepływ menstruacyjny. Hamują również estrogen, który może pomóc w zapobieganiu włóknieniu macicy u niektórych kobiet. Jednak nie zawsze są skuteczne w kontrolowaniu wzrostu mięśniaków.
• Agoniści GnRHlub agoniści hormonów uwalniających gonadotropinę, tymczasowo wysyłają ciało w stan menopauzalny, który może pomóc w kontrolowaniu objawów endometriozy. Mogą również pomóc w zmniejszeniu mięśniaków poprzez blokowanie estrogenu i są często stosowane przed zabiegiem w tym celu. Agoniści GnRH są na ogół stosowani krótkoterminowo.
• Inne hormony, takie jak antyprogestyny ​​i selektywne modulatory receptora estrogenu, mogą być również stosowane do zmniejszania mięśniaków macicy, chociaż nie ma dowodów sugerujących, że są one bardziej skuteczne niż inne podejścia terapeutyczne. Danokryna była również stosowana zarówno do mięśniaków macicy, jak i do kontrolowania endometriozy, jednak jej skutki uboczne (trądzik, przyrost masy ciała, bóle głowy, zmęczenie i zmiany głosu) przeważają nad potencjalnymi korzyściami.

Antybiotyki w bólach miednicy u kobiet

W przypadku kobiet, których ból w miednicy jest spowodowany przez PID lub chorobę zapalną miednicy mniejszej, antybiotyki mogą być odpowiedzią. Antybiotyki dla PID można podawać doustnie lub przez wstrzyknięcie i często podaje się je parami. Dzieje się tak, ponieważ czas jest kluczowy w leczeniu PID, zanim doprowadzi do powstania blizny. Po tym zabiegu może być jedyną inną opcją.

Over-the-Counter lub leki przeciwbólowe na receptę dla kobiecych bólów miednicy

Środki przeciwbólowe mogą często kontrolować objawy łagodnego i umiarkowanego bólu miednicy u kobiet. Środki przeciwbólowe mogą być przepisywane w takich stanach jak wulwodynia, włókniaki macicy, endometrioza i niestabilność miednicy. Niektóre z często sugerowanych lub przepisywanych środków przeciwbólowych dla kobiecych bólów miednicy to:

• NLPZ i acetaminofen może być stosowany do kontroli bólu związanego z niestabilnością stawów miednicy, mięśniakami macicy i endometriozą. Często są skuteczne tylko wtedy, gdy ból jest łagodny. NLPZ nie powinny być przyjmowane przez kobiety w ciąży.
• Leki przeciwdepresyjne i przeciwdrgawkowe może pomóc w opanowaniu bólu związanego z wulwodynią, który jest niezwykle trudny do leczenia ze względu na mechanizmy blokujące ból.
• Opioidy może być stosowany do kontrolowania objawów bólowych w przypadkach ciężkiego bólu w miednicy, takich jak endometrioza, która nie reaguje dobrze na inne metody leczenia lub na wulwodynię.

Środki przeciwbólowe nie są na ogół podstawą leczenia przewlekłego bólu w obrębie miednicy u kobiet, ponieważ mają tendencję do kontrolowania objawów zamiast rzeczywistego problemu. Z tego powodu środki przeciwbólowe są często łączone z innymi metodami leczenia.

Fizjoterapia bólu kobiecego miednicy

Niektóre dolegliwości bólowe w obrębie miednicy u kobiet, takie jak niestrawność i niestabilność stawów miednicy, mogą być poprawione podczas terapii fizykalnej. Fizjoterapeuci specjalizujący się w zdrowiu kobiet mogą zapewnić:

• Dna miednicy i wzmocnienie rdzenia
• Trening z mechaniki ciała w celu zapobiegania dalszym zaostrzeniom bólu
• Pomocne taśmy lub taśmy
• KILKADZIESIĄT

Chirurgia bólu miednicy u kobiet

W niektórych przypadkach bólu miednicy u kobiet może być konieczne leczenie chirurgiczne w celu leczenia przyczyny zaburzenia. Kobiety, które mają włókniaki macicy i endometriozę, które nie zareagowały na terapię hormonalną, mogą wymagać operacji. Kobiety z PID, u których antybiotykoterapia nie działała, również mogą wymagać interwencji chirurgicznej. Rodzaje operacji powszechnie stosowanych w leczeniu bólu miednicy u kobiet obejmują:

• Laparoskopia. Często wykonywane jako zabieg ambulatoryjny w endometriozie, laparoskopia polega na wykonywaniu małych nacięć w jamie brzusznej i użyciu niewielkich narzędzi do usuwania fragmentów tkanki endometrium i / lub blizny z PID.
• Miomektomia. Miomektektomia polega na usunięciu tkanki z macicy, pozostawiając resztę nietkniętą. Może być stosowany w leczeniu włókniaków macicy, jednak w niektórych przypadkach mięśniaki mogą powrócić po operacji.
• Usunięcie macicy. Histerektomia obejmuje usunięcie części lub całej macicy i może obejmować usunięcie jajników i innych tkanek wokół macicy. Histerektomia może być stosowana w zaawansowanych przypadkach endometriozy lub mięśniaków macicy.
• Blokady nerwu miednicznego, ablacja lub usunięcie. W niektórych przypadkach silnego bólu, który nie reaguje na inne metody leczenia, blokowanie lub niszczenie nerwów miednicy może pomóc w kontrolowaniu objawów bólowych. To leczenie może działać na vulvodynia lub endometriozę.

Jaki rodzaj leczenia będę miał dla bólu miednicy?

Ponieważ istnieje wiele potencjalnych przyczyn bólu miednicy u kobiet, znalezienie odpowiedniego leczenia może być trudne. Ogólnie rzecz biorąc, lekarze rozpoczynają od najmniej inwazyjnych metod leczenia, takich jak leki, i postępują w miarę potrzeby, aż do momentu, gdy objawy będą pod kontrolą.

Zabiegi można stosować samodzielnie lub w różnych kombinacjach. Na podstawie Twojej diagnozy Twój lekarz przygotuje dla Ciebie specjalne leczenie.

Źródła: