Fracture Blisters: problem ze skórą w przypadku złamanych kości

Pęcherze złamania to pęcherze, które tworzą się wokół złamanej kości, zwykle po ciężkim urazie, gdy kość jest źle przesuwalna z pozycji lub zmiażdżona ze znaczną siłą - te pęcherze są oznaką znacznego uszkodzenia tkanki miękkiej. Najczęściej występują one w wyniku złamań kości znajdujących się w pobliżu powierzchni skóry. W związku z tym blister pęknięcia występuje najczęściej w:

• Złamania kostek
• Złamania Tibii
• Złamania łokcia

Pęcherze złamania zwykle rozwijają się w ciągu kilku dni po złamaniu. Najczęściej złamana kość jest tymczasowo łamana po urazie, a pęcherze są następnie widoczne, gdy szyna jest usuwana kilka dni lub tydzień po urazie. Prawdopodobieństwo powstawania pęcherzy można zminimalizować, zapobiegając dalszemu urazowi tkanek miękkich poprzez sztywne unieruchomienie złamania, chroniąc skórę dobrze uformowaną szyną i podnosząc złamaną kończynę. Pęcherze złamania mają tendencję do pogarszania się, gdy fragmenty złamania są w stanie się poruszać, powodując dalsze uszkodzenia tkanki miękkiej.

Wewnątrz Blister

Pęcherze są wypełnione przezroczystym płynem lub krwią. Płyn wewnątrz blistra zależy od głębokości zaatakowania skóry. Chociaż leczenie jest podobne, niezależnie od tego, czy w blistrze występuje krew lub przezroczysty płyn, prawdopodobieństwo bliznowacenia skóry jest większe w przypadku blistra z krwią.

Płyn wewnątrz blistra jest sterylny i dlatego blister powinien pozostać nienaruszony i nieuszkodzony. Jeśli pęcherzyk pęknie, jak to czasami bywa, dach blistra powinien zostać pozostawiony samemu sobie, ponieważ skóra leczy się pod spodem. Wystrzelenie pęcherzy i usunięcie skóry nie jest właściwym sposobem leczenia blizn pęknięcia. Niektóre miejscowe terapie, takie jak krem ​​Silvadene, okazały się skuteczne w wspomaganiu gojenia pękniętych pęcherzy.

Chirurgia

Najważniejszym aspektem pęknięć jest ich wpływ na chirurgiczną naprawę złamanych kości. Jeśli u pacjenta wystąpiły pęcherze z pęknięciami, zabiegu nie należy wykonywać za pomocą pęcherzykowej skóry. Wykonanie zabiegu chirurgicznego przez blister pękający znacznie zwiększa ryzyko powikłań ran, w tym infekcji.

Blister jest uważany za oznakę urazowego uszkodzenia skóry. Uszkodzenie tej tkanki miękkiej może zagrozić wyleczeniem rany chirurgicznej, dlatego należy uważnie ocenić wszelkie pęcherze na skórze.

Jeśli konieczne jest wykonanie zabiegu chirurgicznego i pojawienie się blizn pęknięcia, może być konieczna modyfikacja zabiegu, aby uniknąć pęcherzyków na skórze. Na przykład, jeśli złamanie kostki ma pęcherze pęknięcia w okolicy stawu skokowego, zamiast używania płyt i śrub, do stabilizacji kości można zastosować stabilizator zewnętrzny. Blister jest dobrym wskazaniem, że ostateczne chirurgiczne unieruchomienie złamania powinno być prawdopodobnie opóźnione, jeśli to możliwe, gdy tkanka miękka ustąpi, umożliwiając bezpieczniejszą procedurę chirurgiczną bez większego ryzyka powikłań w tkance miękkiej.

Leczenie pęcherzy

Jak stwierdzono, pęcherze powinny być pozostawione same sobie, jeśli nie są uszkodzone. Jeśli masz złamaną kość wymagającą zabiegu chirurgicznego, a na tym obszarze występują pęcherze pęknięcia, powinny wystąpić następujące objawy:

• Złamana kość powinna być unieruchomiona.Można to osiągnąć za pomocą szyny lub zewnętrznego stabilizatora. Zaletą stabilizatora zewnętrznego jest to, że unieruchomienie jest często lepsze, a lekarz może zobaczyć skórę. W skomplikowanych przypadkach ta metoda jest często preferowana.
• Koniec powinien być podniesiony.Koniec powinien być podniesiony tak bardzo, jak to możliwe. Jeśli kostka lub piszczel są kością, jedyną drogą do wzniesienia się ponad serce jest położenie się. Podparcie kostki podczas siedzenia jest nie budujący!
• Chirurgia powinna być opóźniona.Zabieg chirurgiczny nie powinien być wykonywany za pomocą blistra z pęknięciem. Prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań, w tym infekcji, jest zbyt duże, a zabieg powinien zostać zmieniony lub opóźniony.

Całkowite wyleczenie blister pęknięcia może potrwać kilka tygodni. Idealnie przy szybkim, skutecznym leczeniu szansa na rozwinięcie blizny pęknięcia zostanie zmniejszona, ale gdy się rozwiną, cierpliwość jest niezbędna, aby pęcherzyk mógł się rozluźnić przed kontynuowaniem leczenia chirurgicznego.

To, że rozwinęła się blizna, nie oznacza, że ​​leczenie było nieodpowiednie. Czasami, ze znacznymi urazami, blizny po pęknięciu są nieuniknione. Ponadto nigdy nie pojawiają się aż do kilku dni po początkowym urazie. Blizna pęknięcia jest tak naprawdę tylko oznaką uszkodzenia tkanki miękkiej otaczającego obszar złamanej kości. Jest to przydatny znak kliniczny i wskazanie ciężkości uszkodzenia tkanek miękkich. Posiadanie blistra pęknięcia z pewnością nie oznacza, że ​​zostałeś źle potraktowany.

Słowo od DipHealth

Pęcherze złamania mogą być przerażającym doświadczeniem dla osób, które nie spodziewają się, że wystąpią. Często pojawiające się dni po urazie, może denerwować ludzi, że coś idzie nie tak. Przeciwnie, ciało reaguje na traumę procesami, takimi jak pęcherze, które mogą rozwijać się przez tygodnie i miesiące.Pęcherzyki złamania są oznaką poważnych obrażeń tkanek miękkich, a podczas gdy pojawienie się pękania pęcherzykowego może wpływać na czas i rodzaj leczenia, pomogą one lekarzowi prowadzącemu w bezpiecznej opiece nad urazami.