Jak leczy się raka szyjki macicy

Rak szyjki macicy leczony jest chirurgicznie, radioterapią, chemioterapią lub kombinacją tych trzech. Leczenie zależy od stadium raka, a celem na wczesnych etapach jest całkowite wyeliminowanie guza. Na późnych etapach z rozległymi przerzutami celem może być jedynie poprawa jakości życia.

Często środki zaradcze w domu, leki dostępne bez recepty i uzupełniające terapie alternatywne mogą pomóc w zmniejszeniu skutków ubocznych chemioterapii, ale te terapie nie mogą pomóc w zmniejszeniu lub wyeliminowaniu samego raka szyjki macicy.

Chirurgia

Niektóre terapie raka szyjki macicy mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu, a to zależy od stadium raka szyjki macicy i innych czynników. Operacja może być jedyną konieczną terapią, jeśli rak szyjki macicy nie rozprzestrzenił się.

Usunięcie raka jest celem chirurgii. Jeśli to możliwe, usuwa się cały guz. Operacja może być niewielką procedurą z szybkim powrotem do zdrowia lub może obejmować poważną operację chirurgiczną, jeśli rak szyjki macicy rozprzestrzenił się poza szyjkę macicy do miednicy.

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie chirurgiczne raka szyjki macicy może mieć wpływ na twoje szanse zajścia w ciążę i przenoszenia dziecka do pełnej długości. Jeśli usunięty zostanie duży odcinek szyjki macicy, będzie to miało bardziej znaczący wpływ na szanse zajścia w ciążę niż usunięcie niewielkiego obszaru.

Często, nawet jeśli guz ma przerzuty, chirurgiczne usunięcie guza wykonuje się przed chemioterapią i / lub radioterapią (patrz poniżej).

Istnieje kilka metod chirurgicznych stosowanych w celu usunięcia raka szyjki macicy, w tym:

• Kriochirurgia: Jest to procedura, w której lekarz umieszcza urządzenie o bardzo niskiej temperaturze na obszarze rakowym, aby zniszczyć komórki rakowe, zamrażając je. Zasadniczo potrzebne jest miejscowe znieczulenie, a zabieg ten można wykonać jako ambulatoryjnie.
• Operacja laserowa: Ta procedura wykorzystuje skoncentrowany laser do kierowania intensywnego światła, które niszczy komórki rakowe. Ta procedura może być wykonywana w trybie ambulatoryjnym i stosuje się miejscowe znieczulenie.
• Conization: Ta procedura jest często zarówno narzędziem diagnostycznym, jak i metodą leczenia. Jeśli masz zabieg konizacji, tkanka nowotworowa jest usuwana w kształcie stożka i badana pod mikroskopem w celu określenia, czy usunięto cały guz. W razie potrzeby możesz potrzebować kolejnej operacji, aby usunąć pozostałe obszary raka. Musisz przeprowadzić znieczulenie miejscowe w celu wykonania zabiegu zwojowego i można to zrobić jako zabieg ambulatoryjny.
• LEEP: Wycięcie elektrochirurgiczne w pętli usuwa tkankę za pomocą drutu, który jest podgrzewany przez prąd elektryczny. LEEP może być stosowany do usuwania tkanki podczas zabiegu konizacji.

• Laparoskopia: Laparoskopowa procedura chirurgiczna wykonywana jest bez dużego nacięcia chirurgicznego i zwykle wymaga znieczulenia ogólnego. Jeden lub więcej małych otworów wykonano w skórze, a aparat, który może wysyłać obrazy na ekran, jest włożony tak, że chirurg może zwizualizować wnętrze ciała. Ogólnie rzecz biorąc, korzyścią z laparoskopii jest unikanie dużego nacięcia lub blizny, a powrót do zdrowia nie może trwać dłużej niż w przypadku rozległej procedury chirurgicznej.
• Otwarta operacja: Tradycyjne podejście do operacji jest często określane jako operacja otwarta. W chirurgii otwartej wykonuje się większe nacięcie niż zabieg laparoskopowy, aby lepiej uwidocznić region miednicy i dać chirurgowi dostęp do tego, co może być bardziej rozległym rozprzestrzenianiem się raka szyjki macicy. Uzdrowienie może potrwać nieco dłużej niż przy operacji laparoskopowej, ale większość ludzi dobrze się regeneruje.

W zależności od stopnia powiększenia raka szyjki macicy konieczne może być wykonanie rozległej operacji usunięcia szyjki macicy lub macicy. Procedury, które obejmują więcej niż tylko usunięcie niewielkiej ilości tkanki obejmują:

• Trachelectomy: Chirurgiczne usunięcie całej szyjki macicy może być konieczne, aby osiągnąć całkowite usunięcie raka szyjki macicy.
• Usunięcie macicy: Usunięcie macicy poza szyjką macicy jest konieczne, jeśli rak szyjki macicy rozprzestrzenił się poza szyjkę macicy.

Promieniowanie

Radioterapia wykorzystuje energię z promieniowania, aby zmniejszyć nowotwory lub wyeliminować komórki nowotworowe. Czyni to poprzez niszczenie komórek rakowych, które są bardzo wrażliwe na promieniowanie i zwykle giną, gdy są narażone. Zdrowe komórki są również uszkadzane przez promieniowanie i, z czasem, powinny się odbudować. Radioterapia może zmniejszyć szanse zajścia w ciążę.

Można podać radioterapię:

• Sam w sobie jako jedyna metoda leczenia
• Po operacji
• Po lub w połączeniu z chemioterapią (patrz poniżej). Niektóre leki stosowane w chemioterapii, takie jak 5-FU i cisplatyna, powodują, że rak szyjki macicy jest bardziej wrażliwy na promieniowanie.

W leczeniu raka szyjki macicy stosuje się dwa rodzaje radioterapii: promieniowanie zewnętrzne i promieniowanie wewnętrzne. Do leczenia raka szyjki macicy można zastosować jeden lub oba rodzaje leczenia promieniowaniem.

Zewnętrzne promieniowanie wiązki

Nazywana również terapią ogólnoustrojową, ten rodzaj promieniowania jest podawany ambulatoryjnie. Typowy schemat leczenia wynosi pięć dni w tygodniu przez sześć do siedmiu tygodni.

Wykorzystuje promieniowanie rentgenowskie lub energię promieniowania gamma w celu dostarczenia leczenia do dotkniętego obszaru. U kobiet z rakiem szyjki macicy zewnętrzne promieniowanie miednicy jest wykonywane przez maszynę, która przypomina maszynę rentgenowską, ale zapewnia znacznie silniejszą dawkę promieniowania. Każde leczenie trwa tylko kilka minut i nie powoduje żadnego bólu.

Zazwyczaj jest to połączone z chemioterapią, a ten schemat nosi nazwę równoczesnej chemioradioterapii.

Promieniowanie wewnętrzne

Ten rodzaj radioterapii nazywany jest również brachyterapią. Używa implantu (nasienia, cewnika lub pręta), który jest uszczelniony substancją radioaktywną. Implant umieszcza się w macicy przez pochwę, aby zapewnić leczenie.

Pacjentka z brachyterapią o niskiej dawce jest wykonywana w warunkach szpitalnych, z instrumentami zawierającymi promieniowanie przez kilka dni. Brachyterapia o dużej dawce, podawana w kilku zabiegach, jest procedurą ambulatoryjną. Dzięki temu materiał radioaktywny jest umieszczany na krótki czas, a następnie usuwany, a następnie powracasz po tygodniu lub dłużej do kolejnego leczenia.

Brachyterapia często odbywa się tuż po napromienianiu wiązką zewnętrzną.

Skutki uboczne

Skutki uboczne promieniowania mogą się różnić w zależności od intensywności i częstotliwości leczenia. Najczęstsze działania niepożądane to:

• Zmęczenie: Prawie wszystkie osoby, które przeżyły raka, odczuwają pewien stopień zmęczenia podczas miesięcy i miesięcy po radioterapii.
• Problemy skórne: Skóra, która została poddana zabiegowi może wyglądać na czerwoną, opaloną, opaloną lub podrażnioną.
• Utrata apetytu: Zmniejszony apetyt może prowadzić do zmęczenia i niedoborów żywieniowych. Bardzo ważne jest, aby utrzymać siłę podczas każdego leczenia raka, a dobre odżywianie jest jednym z najlepszych sposobów, aby to zrobić.

Chemoterapia

Chemioterapia jest często przepisywana przed terapią radioterapią jako sposób na zmniejszenie guza, co może zwiększyć skuteczność radioterapii. Jest również przepisywany w leczeniu raka szyjki macicy, gdy rozprzestrzenił się na inne narządy.

Istnieje kilka rodzajów chemioterapii stosowanych w leczeniu raka szyjki macicy. Można je podawać dożylnie lub doustnie, samodzielnie lub w połączeniu. Niektóre kobiety przechodzą chemioterapię z powodu raka szyjki macicy od tygodni, podczas gdy inne mogą je przyjmować od miesięcy.

Lekarz opracuje plan leczenia w zależności od stopnia zaawansowania choroby, ogólnego stanu zdrowia i wszelkich innych chorób. Na przykład możesz potrzebować codziennego leczenia napromienianiem w połączeniu z cotygodniowymi sesjami chemioterapii. Jeśli masz chemioterapię w przypadku jakiegokolwiek nowotworu, w tym raka szyjki macicy, może to wpłynąć na szanse zajścia w ciążę i prowadzenia zdrowego dziecka. Niektóre kobiety decydują się na przechowywanie jaj przed chemioterapią i przed rozpoczęciem chemioterapii należy przedyskutować swoje plany dotyczące posiadania dzieci.

Do powszechnych chemioterapii raka szyjki macicy należą:

• Carboplatin
• Cisplatyna
• Paclitaxel
• Fluorouracyl, 5-FU
• Topotecan
• Cyklofosfamid
• Ifosfamid

Skutki uboczne

Chemioterapia jest ważną i silną metodą leczenia raka. Ponieważ jest to opcja systemowa, co oznacza, że ​​całe ciało jest leczone, leki mają tendencję do niszczenia zdrowych komórek wraz z komórkami nowotworowymi, powodując skutki uboczne, takie jak utrata włosów i rozstrój żołądka. Na szpik kostny, który produkuje krew, wpływa leczenie, zwiększając ryzyko zakażenia, anemię (zmniejszoną ilość i funkcję krwinek czerwonych niosących tlen) i krwawienie.

Opieka domowa i styl życia

Ogólnie rzecz biorąc, leczenie raka może powodować szereg działań niepożądanych, z których niektóre można leczyć za pomocą środków zaradczych stosowanych w domu. Powrót do zdrowia po zabiegu jest bardziej płynny i łatwiejszy, gdy zwracasz uwagę na swoją opiekę pooperacyjną. Niektóre działania niepożądane chemioterapii i radioterapii można złagodzić, dostosowując styl życia.

Kilka sugestii, o których należy pamiętać:

• Zadbaj o rany chirurgiczne: W trakcie rekonwalescencji po operacji należy uważać na rany pooperacyjne, utrzymując je w czystości i zmieniając opatrunki zgodnie z zaleceniami.
• Utrzymaj dietę zwalczającą raka: Badania pokazują, że dieta bogata w warzywa może pomóc w walce z rakiem. To nie jest substytut terapii medycznej i chirurgicznej, ale może być dobrym uzupełnieniem w przypadku leczenia raka szyjki macicy.
• Przestań palić: Stwierdzono, że palenie zaostrza większość rodzajów raka, w tym raka szyjki macicy. Jeśli palisz, może to zakłócać funkcjonowanie układu odpornościowego i utrudniać powrót do zdrowia po raku szyjki macicy.
• Unikaj infekcji: Chemioterapia i radioterapia również zaburzają twój układ odpornościowy, co powoduje, że jesteś podatny na częste i agresywne infekcje. Jeśli przechodzisz te zabiegi, powinieneś unikać kontaktu z osobami, które mają choroby zakaźne, które można przekazać; infekcja, która jest łagodna tylko dla kogoś innego, może stać się dla ciebie ciężka. Należy również unikać jedzenia niedogotowanych owoców morza lub mięsa, które mogą przenosić zakaźne organizmy, których organizm nie może zwalczać podczas leczenia raka. Niektórzy lekarze zalecają również unikanie surowych owoców i warzyw, ponieważ mogą również przenosić infekcje, których organizm nie może zwalczać, gdy masz słaby układ odpornościowy.

Terapie bez recepty

Leki dostępne bez recepty mogą pomóc złagodzić niektóre dolegliwości i skutki uboczne leczenia raka szyjki macicy, ale powinieneś skonsultować się z lekarzem przed podjęciem jakichkolwiek leków bez recepty - szczególnie gdy otrzymujesz chemioterapię lub promieniowanie.

• Leki przeciwgorączkowe: Jeśli masz gorączkę z lub bez infekcji, leki na receptę, takie jak Tylenol (acetaminofen) mogą zmniejszyć gorączkę. Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed zażyciem leków obniżających gorączkę, ponieważ niektóre z nich mogą zwiększyć twoje szanse na krwawienie lub mogą wchodzić w interakcje z twoimi lekami chemoterapeutycznymi w inny sposób.
• Przeciwbólowe: Możesz odczuwać ból w trakcie rekonwalescencji po operacji, podczas i po tygodniach lub miesiącach radioterapii i chemioterapii oraz jeśli masz przerzuty do kości. Pomocne mogą być dostępne bez recepty środki przeciwbólowe, takie jak Aleve (naproksen). Jednak wiele z nich jest również rozrzedzających krew lub może wchodzić w interakcje z twoimi lekami chemoterapeutycznymi.
• Multiwitaminy: Często chemioterapia i promieniowanie zakłócają apetyt. Ważne jest, aby starać się zachować jak najlepszą dietę podczas leczenia raka. Podczas gdy multiwitaminy nie zastępują kalorii, mogą dostarczyć ważnych witamin i minerałów, jeśli ich brakuje.

Medycyna niekonwencjonalna (CAM)

Chociaż nie ma mocnych dowodów, wstępne badania sugerują, że komplementarna i alternatywna medycyna może pomóc złagodzić niektóre objawy późnego stadium raka szyjki macicy, poprawiając komfort i jakość życia niektórych osób.

Istnieją również badania oceniające skuteczność uzupełniających terapii, szczególnie w leczeniu raka szyjki macicy, i jak dotąd wyniki są obiecujące w warunkach laboratoryjnych, ale nie ostateczne, i nie ma formalnych lub dobrze przyjętych zaleceń dotyczących uzupełniających alternatywnych metod leczenia. w tym czasie.

• Chińska lek ziołowy:Chińska medycyna ziołowa została oceniona pod kątem różnych rodzajów raka, w tym raka szyjki macicy. Naukowcy, którzy zgromadzili dowody z wielu badań, stwierdzili, że stosowanie chińskiego ziołolecznictwa może poprawić jakość życia pacjentów z rakiem. Nie jest jednak jasne, jakie rodzaje leków ziołowych, w jakich dawkach lub jakie metody stosowania mogą być najkorzystniejsze. Nie znaleziono chińskiej medycyny ziołowej, która poprawiłaby przeżycie lub zmniejszyła guzy nowotworowe.
• Jagody: Interesujące badania naukowe dotyczyły wpływu ekstraktu z borówki na komórki raka szyjki macicy narażone na promieniowanie. Badanie wykazało, że wyciąg z borówki pomaga zwiększyć skuteczność promieniowania na komórki raka szyjki macicy. Dokonano tego jednak w warunkach laboratoryjnych i nie stosowano go u osób z rakiem szyjki macicy.

Jak zapobiegać rakowi szyjki macicy Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Chung VC, Wu X, Hui EP, i in. Skuteczność chińskiej medycyny ziołowej dla opieki paliatywnej nad rakiem: przegląd przeglądów systematycznych z metaanalizami. Sci Rep. 2015, 16 grudnia, 5: 18111. doi: 10,1038 / srep18111.
• Davidson KT, Zhu Z, Bai Q, i in. Borówka jako potencjalny radiouczulacz do leczenia raka szyjki macicy. Pathol Oncol Res. 2017 wrzesień 30. doi: 10.1007 / s12253-017-0319-y. Wydanie elektroniczne przed papierowym
• Popolo A, Pinto A, Daglia M i in. Dwa prawdopodobne cele dla czynnika przeciwkleszczowego pochodnych indolu z warzyw kapustnych: szlak sygnałowy PI3K / Akt / mTOR i arylowy receptor węglowodorowy. SeminCancerBiol.2017 Październik; 46: 132-137. doi: 10.1016 / j.semcancer.2017.06.002. Epub 2017 13 czerwca.