IBD i choroba wątroby

Choroba zapalna jelit (IBD) wpływa na przewód pokarmowy, ale może również wpływać na inne części ciała. Ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą również być narażeni na ryzyko wystąpienia problemów z wątrobą. Niektóre problemy z wątrobą związane z IBD to pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, autoimmunologiczne zapalenie wątroby i pierwotna marskość żółciowa.

Co to jest wątroba?

Wątroba, która jest największym organem w ciele, zapewnia kilka ważnych funkcji, bez których organizm nie może przetrwać. Wątroba usuwa zanieczyszczenia i ciała obce z krwi, wytwarza białka, które pomagają skrzepy krwi i produkuje żółć. Gdy choroba zaburza funkcjonowanie wątroby, może powodować znaczące problemy medyczne.

Przyczyny marskości wątroby

U osób z NZJ marskość może być spowodowana autoimmunologicznym zapaleniem wątroby lub pierwotną marskością żółciową. Autoimmunologiczne zapalenie wątroby jest związane z dysfunkcjonalnym układem odpornościowym. Pierwotna marskość żółciowa jest zapaleniem dróg żółciowych, które mogą hamować żółć przed opuszczeniem wątroby i przejściem do jelita cienkiego. Gdy żółć zostanie zrekompensowana, może spowodować dalsze uszkodzenie tkanek wątroby. Pierwotne stwardniające zapalenie dróg żółciowych, które jest w dużej mierze związane z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, może również pokrywać się z autoimmunologicznym zapaleniem wątroby (czasami nazywanym "zespołem zachodzenia na siebie").

Objawy choroby wątroby

Jedną z największych obaw związanych z chorobami wątroby jest to, że w najwcześniejszych stadiach choroby mogą nie występować żadne objawy. Niektóre osoby mogą chorować na wątrobę, a mimo to nie wykazują objawów w ich objawach lub w badaniach wątrobowych. Kiedy marskość zaczyna powodować objawy, mogą one obejmować:

• Wyczerpanie
• Zmęczenie
• Utrata apetytu
• Nudności
• Słabość
• Utrata masy ciała

Powikłania choroby wątroby

W niektórych przypadkach choroba wątroby jest najpierw odkrywana, gdy zaczyna powodować powikłania, takie jak:

• Gromadzenie się płynu w nogach (obrzęk) lub brzuch (wodobrzusze)
• Nadmierne siniaczenie i krwawienie
• Żółtaczka, która jest żółknięcie oczu i skóry spowodowane przez nagromadzenie bilirubiny
• Swędzenie, które jest spowodowane nagromadzeniem żółci w skórze
• Kamienie żółciowe, które rozwijają się, gdy żółć jest zablokowana przed wejściem do pęcherzyka żółciowego
• Toksyczne gromadzenie się we krwi i mózgu
• Wrażliwość na leki spowodowana niezdolnością wątroby do przetwarzania leków
• Nadciśnienie wrotne, które jest wzrostem ciśnienia krwi w żyle nazywanej żyłą wrotną
• Żylaki, które są powiększonymi naczyniami krwionośnymi spowodowane powolnym przepływem krwi przez żyłę wrotną
• Różne inne komplikacje, takie jak dysfunkcje układu immunologicznego, infekcje i problemy z nerkami

Jak diagnozowana jest choroba wątroby?

Niektóre z testów stosowanych do diagnozowania chorób wątroby obejmują:

• Badania krwi
• Skomputeryzowany tomografia tomograficzna (CAT)
• Biopsja wątroby
• Skan wątroby z radioizotopem lub laparoskopem
• Historia medyczna
• Fizyczny egzamin
• Objawy
• Ultradźwięk

Czy choroba wątroby jest trwała?

Uszkodzenie wątroby nie jest odwracalne, ale gdy obecna jest choroba wątroby, można zapobiec dalszym szkodom. Właściwe leczenie, jedzenie zdrowej diety i unikanie napojów alkoholowych są ważne dla powstrzymania postępu choroby wątroby. Wszelkie powikłania choroby wątroby muszą być również leczone, aby uniknąć dalszego uszkodzenia innych układów organizmu przed gromadzeniem się toksyn w mózgu i krwi. Leki mogą być również wykorzystywane do zarządzania nadciśnieniem w portalu i żylakami.

A co z przeszczepami?

W niektórych przypadkach wątroba ulega uszkodzeniu i konieczne jest przeszczepienie wątroby. Przeszczep pochodzi od dawcy, a dzięki ulepszonej technologii jest coraz skuteczniejszy.

Monitorowanie chorób wątroby

Osoby z IBD, które mają obawy dotyczące rozwoju choroby wątroby, powinny zapytać swojego gastroenterologa o to, jak często powinni oni mieć badania wątroby. Niektóre leki mogą być również związane z chorobą wątroby i zaleca się regularne monitorowanie.