Co oznacza mediana przetrwania?

Mediana przeżycia jest statystyką, która odnosi się do tego, jak długo pacjenci przeżywają z chorobą ogólnie lub po pewnym leczeniu. Jest to czas wyrażony w miesiącach lub latach, kiedy połowa pacjentów powinna żyć. Oznacza to, że szansa na przetrwanie po tym czasie wynosi 50 procent. Daje przybliżone wskazanie przeżycia oraz rokowanie grupy pacjentów z rakiem. Mediana przeżycia jest bardzo często używanym terminem zgłaszanym we wszystkich badaniach leczenia raka.

Przykłady

1. "Szacowana mediana przeżywalności nie została osiągnięta dla grupy niskiego ryzyka." W tym przypadku interpretacja byłaby taka, że ​​wśród osób biorących udział w badaniu, które miały raka niskiego ryzyka, naukowcy nie mogli obliczyć mediany przeżycia, ponieważ ponad połowa z nich wciąż żyli.
2. "Średni czas przeżycia dla grup średnio i wysokiego ryzyka wynosił odpowiednio 10 i 5 lat." W tym przypadku 50 procent osób z pośrednią chorobą ryzyka wciąż żyło 10 lat po rozpoczęciu badania; dla osób z chorobą wysokiego ryzyka połowa nadal żyła 5 lat po rozpoczęciu badania.
3. "Del (13q) wiąże się z korzystnym rokowaniem i najdłuższym medianą przeżycia (133 miesiące)." Del (13q) to nieprawidłowość chromosomowa występująca w przewlekłej białaczce limfocytowej lub CLL. Nieprawidłowości chromosomowe są przedmiotem badań cytogenetycznych i są wykrywane za pomocą testów. W tym przykładzie mówią, że w określonej grupie z określonym typem CLL, z zaburzeniem del (13q) - w przeciwieństwie do innych nieprawidłowości, które badali - było związane z najdłuższym czasem przeżycia: połowa osób z tym genem Nieprawidłowości w pewnym badaniu nadal trwały 133 miesiące później.

Podobne lub pokrewne warunki

• mediana czasu przeżycia
• mediana całkowitego przeżycia
• kaplan meier

Umieszczenie go w perspektywie

Czasami użycie medianowego przeżycia jest mylące lub niezbyt użyteczne. Na przykład, jeśli widzisz medianę przeżycia stwierdzoną w przypadku chłoniaka nieziarniczego lub NHL, dotyczy to osób z bardzo różnymi chorobami, połączonymi w jedną statystykę. NHL ma wiele typów i podtypów oraz prognoz i cech choroby, które mogą się bardzo różnić w zależności od typu.

Kiedy naukowcy mówią o przetrwaniu, należy pamiętać o kilku ważnych prawdach. Ogólnie rzecz biorąc, badanie grupy osób nie wykorzystuje dat w tym sensie, do którego jesteśmy przyzwyczajeni, w kalendarzu: osoba, która zgłosiła się do badania w 2015 r., A osoba, która rozpoczęła badanie w 2016 r., Ma "dzień zero" który jest ich pierwszym dniem w badaniu.

W chwili zerowej wszyscy pacjenci są żywi, więc przeżycie wynosi 100 procent. Ilekroć dana osoba umiera, odsetek pacjentów, którzy przeżyli, zmniejsza się. Teraz, ostatecznie, wszyscy z nas umierają, więc jeśli patrzysz na wykres przeżycia i wystarczająco długo przedłużysz badanie, przeżycie ostatecznie spadnie do zera, niezależnie od choroby będącej przedmiotem zainteresowania lub terapii.

Patrząc na całe badanie - na całą krzywą przeżycia - trudno jest mówić o wynikach badania naraz, i to tu bierze udział mediana przetrwania. Mediana jest średnią wartością dowolnego zestawu liczb, więc mediana przeżycia to czas, jaki upływa, aż połowa osób w badaniu zginęła - lub czas, w którym połowa nadal żyje, w zależności od tego, jak na nią patrzysz.

Czasami, gdy badanie jest zakończone, ponad połowa osób zapisanych w badaniu wciąż żyje. W takich przypadkach można zamiast tego zastosować dłuższy czas obserwacji, czyli pięcioletni lub 10-letni okres przeżycia.