Bliźniacze objaśnienie chłoniaka

Terminologia związana z ciążą bliźniaczą może być myląca i przytłaczająca. Dowiedzenie się, że masz bliźnięta to dopiero początek ekscytującego doświadczenia; wraz z dostosowaniem się do pomysłu posiadania dwóch dzieci naraz, jest wiele do nauczenia! Oto przewodnik do zrozumienia tych terminów i ich znaczenia dla rozwijających się płodów.

Podczas ciąży bliźniaczej możesz usłyszeć terminy "Di / Di" lub "Mo / Di" używane do opisania bliźniaków. Terminy te są używane do klasyfikacji i wyjaśnienia bliźniaczej anatomii w łonie matki. Chociaż może to brzmieć jak dużo medycznej gobbledy-gook, są one ważnymi koncepcjami dla rodziców, ponieważ niektóre bliźnięta są narażone na ryzyko komplikacji.

Bliźniaki w łonie matki

Zacznijmy od zrozumienia środowiska. W macicy płód rośnie w macicy matki. Łożysko przyczepia się do ściany macicy i służy podwójnemu celowi usuwania odpadów i dostarczaniu składników odżywczych płodowi. Łączy się przez pępowinę z dzieckiem. Płód zamknięty jest w wypełnionym płynem worku otoczonym cienką membraną, zwaną owodnią. Druga błona, zwana kosmówką, otacza sakiewkę owodniową

Poradnik terminologiczny

Złam to.

• Mo = One
• Di = dwa
• Chorion = błona zewnętrzna
• Amnion = błona wewnętrzna, która tworzy worek wypełniony płynem owodniowym zawierającym płód

Po złożeniu elementów wyjaśniają one następujące terminy:

Monochorioniczny - jedna kosmówka

Monoanotyczny (lub monoamonowy) - jedna owodnia

Terminy te opisują bliźnięta - zawsze bliźnięta jednojajowe - które dzielą środowisko. Są one zamknięte w JEDNYM worku owodniowym i / lub JEDNORO.

Dichorionowy - dwa osobne pomieszczenia

Diamniotic - dwa worki owodniowe / dwa owodniowy

Terminy te opisują bliźnięta - które mogą być monozygotyczne lub dizygotyczne - które mają własne, oddzielne worki.Istnieją dwa łożyska, chociaż w niektórych przypadkach łożyska łączą się w jedno.

Spójrzmy na nie w połączeniu.

Większość bliźniaków to di / di, czyli dichorionowo, diamniotycznie. Oznacza to, że rozwinęli się osobno, każdy z własnym łożyskiem i własnymi woreczkami. Tak powstają wszystkie bliźniaki dizygotyczne - lub braterskie. Ponadto, w ten sposób powstają również bliźniaki jednojajowe (identyczne), w zależności od tego, jak wcześnie po poczęciu jajo się rozpadnie.

Jednak niektóre bliźniaki jednojajowe będą mo / di lub mo / mo. Oznacza to, że są one jednokierunkowe, ale diamniotyczne, lub są jednokosmatyczne i jednobarwne. Twins nie może być di / mo. Jeśli są dwa kosmosy, to nie mogą znajdować się w tym samym worku owodniowym, ponieważ jest to najgłębsza błona i z definicji będą oddzielone.

Złóżmy to dalej.

Di / Di - dichorionowy / diamniotyczny. Są to bliźniaki, które są oddzielne, z oddzielnymi chorusiami i we własnym worku owodniowym. (Czasami określane jako DCDA.)

Mo / Di - jednoskładnikowy / diamniotyczny. Są to bliźnięta, które są w oddzielnych woreczkach owodniowych, ale zawarte w tej samej zewnętrznej błony. Istnieje jedno, wspólne łożysko. (Czasami określany jako MCDA.)

Mo / Mo - jednokierunkowy / monoaminowy. Są to bliźnięta, które są w jednym worku owodniowym, z pojedynczą chorią. Istnieje jedno, wspólne łożysko. (Czasami jest oznaczony jako MCMA.)

Pomyśl o tym w ten sposób

Bliźnięta Di / Di są jak dwa domy w tej samej okolicy. Każde dziecko mieszka we własnym domu i zarządza własnymi zasobami.

Bliźniaki Mo / Di są jak dwa apartamenty w tym samym budynku. Każde dziecko mieszka w tym samym budynku, ale ma swoją prywatną przestrzeń. Są one oddzielone wewnętrznymi ścianami i drzwiami, ale zewnętrzna część budynku jest wspólna.

Bliźniaki Mo / Mo są jak dwie osoby mieszkające w tym samym pokoju w tym samym domu lub mieszkaniu. Dzielą zasoby, które wchodzą w przestrzeń wewnątrz tych samych ścian.

W jaki sposób rozpoznaje się bliznowacenie bliznowate?

W czasie ciąży badanie łożyska i błon przez ultradźwięki może czasem potwierdzać kosmonezę. Badanie ultrasonograficzne, zwykle na początku ciąży, sprawdzi jedno lub dwa łożyska i grubość błon. Grubsza membrana może oznaczać bliźniaki di / di, podczas gdy cienka membrana lub brak membrany mogą sygnalizować bliźniaki mo / di lub mo / mo. Sonografowie mogą również sprawdzić "podwójny znak szczytowy" - zwany również "znakiem lambda" ze względu na jego podobieństwo do greckiej litery: λ. Tworzy się tam, gdzie dwa łożyska i woreczki przylegają do bliźniąt di / di. Struktura w kształcie litery T może wskazywać bliźniaki M / DI.

Jedynym definitywnym potwierdzeniem obecności bliźniaków di / di w czasie ciąży jest określenie dzieci jako jednego chłopca i jednej dziewczynki. Jeśli są różnej płci, są dizygotyczne. (Z rzadkim wyjątkiem.) Pamiętaj, że wszystkie dizygotyczne bliźniaki to di / di, a monozygotyczne bliźnięta mogą być di / di, mo / di lub mo / mo. Po porodzie analiza patologiczna łożyska i błon może dać pewien wgląd, ale najważniejsze jest określenie kosmówki podczas ciąży, aby monitorować i rozwiązywać potencjalne powikłania.

Jakie są zmiany?

Poznanie kosmówki bliźniąt może pomóc w ocenie ryzyka i ustalić plan leczenia zapewniający właściwą opiekę prenatalną dla optymalnego wyniku ciąży bliźniaczej. Dichorionowe / diamniotyczne (di / di) bliźnięta generalnie stanowią mniej dodatkowe ryzyko. Jednak bliźnięta typu MO / DI i MO / MOE powinny być uważnie monitorowane, ponieważ mają zwiększone ryzyko powikłań. Zespół transfuzji typu Twin-to-Twin (TTTS) lub podwójna sekwencja niedokrwisto-policytemiczna (TAPS) może rozwijać się u mo / di bliźniaków. Bliźniaki Mo / mo mogą być zagrożone przez splątanie sznurka.