Czy środek przeciwskurczowy może złagodzić objawy IBS?

Centra Kontroli i Prewencji Chorób szacują, że aż 1,3 Amerykanów cierpi na objawy zespołu jelita drażliwego (IBS), funkcjonalne zaburzenie żołądkowo-jelitowe, które powoduje bóle brzucha i zmiany w jelitach.

Ponieważ naukowcy muszą jeszcze zidentyfikować przyczynę IBS, leczenie ma na celu przede wszystkim złagodzenie objawów choroby (w tym ból brzucha, skurcze, wzdęcia, biegunkę i zaparcia).

Wśród różnych leków stosowanych w leczeniu IBS, leki przeciwskurczowe okazały się umiarkowanie skuteczne w łagodzeniu objawów poprzez celowanie i rozluźnienie mięśni gładkich przewodu pokarmowego. Ponieważ objawy zwykle są najgłębsze po spożyciu, leki są zwykle przyjmowane od 30 do 60 minut przed posiłkiem.

Istnieje kilka różnych rodzajów środków przeciwskurczowych stosowanych w leczeniu IBS, w tym:

• Leki przeciwcholinergiczne
• Mebeverine
• Olej miętowy

Leki przeciwcholinergiczne

Leki przeciwcholinergiczne są klasą leku przeznaczoną do blokowania związku acetylocholiny. Jest to substancja chemiczna wytwarzana przez organizm działający na autonomiczny układ nerwowy (część układu nerwowego związana z czynnościami mimowolnymi). Blokując receptory acetylocholiny w przewodzie pokarmowym, leki antycholinergiczne mogą zmniejszać nasilenie skurczów mięśni i nadprodukcji śluzu.

Niestety, lek może również wpływać na inne układy narządów, wywołując działania niepożądane, począwszy od niewyraźnego widzenia i zaparć, po zmniejszone oddawanie moczu i zawroty głowy.

Ze względu na ryzyko zaparcia, leki antycholinergiczne najlepiej stosować w przypadkach IBS z przewagą biegunki (IBS-D) niż z IBS-C z dominacją zaparć (IBS-C). Refluks żołądkowy jest również częstym działaniem niepożądanym.

Najczęściej przepisywane leki antycholinergiczne to:

• Bentyl (dicyklomina)
• Buscopan (bromek butylu)
• Hyoscyamine

Mebeverine

Mebeverine jest musculotropic spasmolytic, który działa podobnie do antycholinergików, ale nie ma skutków ubocznych acetylocholiny. W niektórych przypadkach zgłaszano reakcje alergiczne, głównie w postaci wysypek niskogatunkowych.

Mebeverine jest często przepisywany osobom z IBS i jest dostępny pod wieloma markami, w tym Colofac, Duspamen i Duspatalin.

Olej miętowy

Olejek miętowy jest suplementem dostępnym bez recepty, zawierającym mentol, substancję, która wydaje się mieć relaksujący wpływ na mięśnie gładkie.

W przeglądzie badań przeprowadzonym w 2015 r. Przez University of California w San Diego stwierdzono, że osoby z objawami IBS były prawie trzy razy bardziej narażone na ulgę przy użyciu olejku z mięty pieprzowej niż te, którym podawano placebo.

Uważa się, że bezpieczny dla krótkotrwałego stosowania olej miętowy jest znany z powodu zgagi (sytuacja, której można uniknąć przy użyciu kapsułek powlekanych dojelitowo). Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem przed zażyciem olejku z mięty pieprzowej lub innego dostępnego bez recepty suplementu.

Olejek z mięty pieprzowej należy stosować ostrożnie u osób z zgagą, przepukliną rozworu przełykowego, ciężkim uszkodzeniem wątroby, zapaleniem pęcherzyka żółciowego lub niedrożnością dróg żółciowych.

Zmiany dietetyczne

Oprócz leków przeciwskurczowych zmiany w diecie mogą znacznie poprawić objawy IBS. W zależności od typów, których używasz, możesz:

• Zwiększyć błonnik pokarmowy lub użyć suplementu z błonnikiem, aby złagodzić zaparcia IBS lub biegunkę.
• Zwiększyć pobór wody w przypadku zaparcia.
• Unikaj kofeiny. (Herbata miętowa jest doskonałym substytutem.)
• Unikaj roślin strączkowych, aby zmniejszyć wzdęcia.
• Ogranicz żywności zawierającej laktozę, fruktozę lub FODMAP (fermentowalne oligosacharydy, disacharydy, monosacharydy i poliole).
• Weź codziennie probiotyk, aby utrzymać zdrową florę trawienną.