Obowiązkowe i zalecane szczepienia

To powszechny scenariusz. Rodzic przynosi dziecko do gabinetu lekarskiego, aby uzyskać roczny stan fizyczny, a dostawca opieki zdrowotnej wydaje zalecenie, aby otrzymać szczepionkę.

"Czy jest to wymagane w szkole?" Rodzic pyta. "Jeśli nie, to przejdziemy."

Może się śpieszą. A może wahają się płacić więcej niż to, co absolutnie konieczne. Ale wciąż są "zalecane" szczepionki medycznie konieczne - nawet jeśli nie są upoważnione?

Istnieje wiele nieporozumień związanych z rozróżnieniem między "zalecanymi" i "wymaganymi" szczepionkami - nawet wśród lekarzy. Jednak zrozumienie różnic jest kluczowe dla ochrony zdrowia i bezpieczeństwa siebie i Twojej rodziny. Oto, co musisz wiedzieć.

Kto ustala zalecenia dotyczące szczepień?

Co roku Centrum Kontroli i Prewencji Chorób (CDC) publikuje zalecany harmonogram szczepień dla całego kraju. Harmonogram ten jest zestawiony przez zespół 15 ekspertów zwanych Komitetem Doradczym ds. Szczepień (ACIP). Członkowie panelu mają doświadczenie w dziedzinie zdrowia publicznego i medycyny, na przykład lekarze, naukowcy i specjaliści od chorób, w tym przedstawiciel społeczności, który może przedstawić perspektywy społeczne aspektów szczepień.

Ten harmonogram ma na celu zapewnienie maksymalnej ochrony dla wszystkich, tak bezpiecznie jak to możliwe, począwszy od pierwszej szczepionki z danego dnia. Harmonogram jest podzielony na wieki. Na przykład ACIP zaleca, aby typowe, zdrowe 11-latki otrzymały cztery szczepienia w tym roku, aby chronić przed zapaleniem opon mózgowych, nowotworami związanymi z HPV, kokluszem i grypą.

Harmonogram ten jest aktualizowany co roku w celu zapewnienia, że ​​zawsze opiera się on na najbardziej aktualnych badaniach dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności szczepionek. Jest używany przez lekarzy w całym kraju do szczepienia pacjentów, a czasem przez rządy stanowe, aby ustalić, jakie szczepionki powinny być wymagane w szkole.

Obowiązkowe szczepienia

W przypadku szczepionek wymaganych przez szkołę, każde państwo sporządza własną listę potrzebnych szczepionek, których uczniowie potrzebują, aby uzyskać określone oceny lub konkretne grupy wiekowe, lub nie będą mogli uczęszczać do szkoły. W rezultacie mandaty na szczepionki są bardzo zróżnicowane w całym kraju.

Studenci w Kansas City w stanie Missouri mogą być poproszeni o przedłożenie w aktach przynajmniej jednej dawki szczepionki meningokokowej przed rozpoczęciem 8. klasy, podczas gdy ich sąsiedzi z Kansas City w stanie Kansas nie są.

Częstotliwość oceniania lub aktualizacji tych harmonogramów również jest różna. Ponieważ niektóre legislatury stanowe spotykają się tylko raz na 2 lata, nowsze szczepionki zalecane już przez CDC mogą zająć lata - jeśli w ogóle.

Kto w rządzie decyduje o tym, jakie szczepionki są wymagane, zależy również od państwa. Niektóre stany mogą uchwalać przepisy prawne w celu udzielania szczepień niektórym uczniom, podczas gdy inne mogą narzucać, że państwowy wydział zdrowia określa, co powinno być wymagane w szkole. Podobnie jak ACIP, organy te często polegają na badaniach, aby wskazać im, jakie szczepionki włączyć, ale można również wziąć pod uwagę inne czynniki, takie jak optyka polityczna, normy kulturowe lub praktyczność.

Na przykład szczepionka przeciw grypie jest zalecana przez CDC każdego roku, aby dostosować się do zmieniających się wirusów krążących w każdym sezonie grypowym. Ale weryfikuję każdy student otrzymała szczepionkę przeciw grypie w każdym roku szkolnym Byłoby to monumentalne zadanie dla pielęgniarek szkolnych i może nie być uznawane za wykonalne przez rządy stanowe.

Państwa mogą również wymagać szczepionek dla innych grup, takich jak studenci lub pracownicy opieki nad dziećmi, a poszczególne organizacje i firmy mogą również wymagać szczepionek dla swoich pracowników, takich jak szpitale wymagające szczepienia personelu przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu B.

Obowiązkowe szczepienia kontra przymusowe szczepienia

Koncepcja "przymusowych szczepień" jest przerażająca i gwałtowna. Ale podczas gdy aluzje do dzieci spętanych przez urzędników państwowych, podczas gdy ich rodzice bezradnie krzyczą o sprzeciw, są z pewnością przekonujące - rzeczywistość jest znacznie mniej dramatyczna.

Wszystkie 50 stanów ma wymagania dotyczące szczepień dla dzieci, ale to nie znaczy, że dzieci są zmuszane do zaszczepienia. Wymagania są ograniczone do osób uczęszczających do szkoły, a nawet wtedy rodzice, którzy nie chcą się szczepić, nadal mają opcje.

W każdym stanie dzieci, które nie powinny otrzymywać szczepionek z powodów medycznych - takich jak przeszczepy czy alergie - mogą otrzymać zwolnienia lekarskie od wymagań dotyczących szczepionek. We wszystkich poza trzema stanami - w Kalifornii, Mississippi i Zachodniej Wirginii - rodzice mają możliwość zrezygnowania ze szczepionek z przyczyn niemedycznych, takich jak sprzeciwy religijne wobec szczepień.

W niektórych stanach proces uzyskania zwolnienia niemedycznego dla dziecka jest tak prosty jak podpisanie formularza. Najbardziej pracochłonne procesy polegają na tym, że rodzice przechodzą moduł edukacyjny lub poradę lekarską na temat ryzyka i korzyści szczepień, zanim będą mogli uzyskać zwolnienie. I choć nie zawsze jest to najbardziej smaczna lub realistyczna opcja dla rodziców, dzieci w domach dziecka są również zwolnione ze szkolnych wymogów dotyczących szczepień.

Nawet przy tych możliwościach rezygnacji ze szczepionek, tylko około 2 procent studentów faktycznie to robi.

Znaczenie zalecanych szczepionek

Podczas gdy państwa nadal poszerzają szkolne wymogi dotyczące szczepień, nie są tak kompleksowe - a zatem nie tak chroniące - jak zalecany harmonogram wydany przez CDC.

Na przykład, podczas gdy wiele stanów wymaga meningokoków i krztuśca - lub "krztuszącego kaszlu" - szczepienia dla młodzieży, tylko dwie wymagają szczepionki przeciwko wirusowi HPV, a żaden z nich nie wymaga grypy. Dzieje się tak pomimo faktu, że grypa i HPV zabijają znacznie więcej osób w Stanach Zjednoczonych.

Według raportu z University of Texas MD Anderson Cancer Center w Houston, tylko trzy z sześciu nowotworów powiązanych z HPV zabijają w USA około 7000 osób rocznie, w porównaniu z około 500 z powodu zapalenia opon mózgowych i krztuśca.

Oba są bledsze w porównaniu do szacunkowych 12 000-56 000 zgonów spowodowanych co roku przez grypę. Z tego powodu harmonogram CDC zaleca szczepionki przeciwko wszystkim czterem z tych chorób dla nastolatków w wieku 11-12 lat. Są one równie ważne w oczach ACIP, aby chronić zdrowie nastolatków, ale nie wszystkie są wymagane do szkoły.

Jeśli szczepionka nie jest naprawdę potrzebna dla wszystkich, ACIP ma sposoby wskazania, że ​​jest bardziej opcjonalna. Na przykład, komitet przyznał szczepionkę meningokokową B "prowizoryczną" rekomendację w 2015 r., Zasadniczo pozostawiając podmiotom świadczącym opiekę zdrowotną decyzję o pacjentach, czy szczepionka jest odpowiednia dla każdego przypadku z osobna.

Słowo od DipHealth

Konkluzja: wymagania dotyczące szczepień są minimalnymi standardami. Ponieważ zalecany harmonogram jest bardziej wyczerpujący, ci, którzy go przestrzegają, nie będą mieli problemów z spełnianiem wymagań dotyczących szkoły lub pracy.

Jednak uzyskanie tylko tego, co jest potrzebne, spowoduje, że staniesz się podatny na możliwe do uniknięcia i potencjalnie poważne infekcje.