Co musisz wiedzieć o Fontanelles

Dzieci rodzą się z miękkimi plamami na głowach. Te miękkie, otwarte obszary czaszki nazywane są fontanelami. Jeśli nie masz dużego doświadczenia z noworodkami, miękkie punkty mogą wywoływać nerwy, ale są łatwe w utrzymaniu i zazwyczaj same się zamykają.

Czym oni są

Fontanelle to otwór w czaszce dziecka, gdzie kości czaszki jeszcze się nie urosły i nie połączyły. Fontanele mają dwa główne obowiązki.

1. Narodziny: Fontanelle umożliwiają poruszanie się kości czaszki, aby głowa dziecka mogła zmienić kształt podczas porodu. Kanał rodny jest wąski, a ruch kości pomaga główce dziecka przedostać się do środka.
2. Wzrost: Głowa noworodka jest mała, ale szybko rośnie w ciągu pierwszych dwóch lat życia. Przestrzenie między kościami czaszki pozostawiają miejsce na szybką ekspansję mózgu i głowy.

Różne Fontanele

Większość ludzi wie o delikatnym miejscu na głowie dziecka, ale jest coś więcej niż tylko jeden. Noworodek faktycznie ma sześć z nich:

• Anterior Fontanelle: Na czubku głowy znajduje się jedna fontanna przednia. Jest to fontanelle, które większość ludzi nazywa "miękkim punktem". Jest to największy z fontaneli. Przy urodzeniu, średni rozmiar przedniej fontanelle ma około 2,5 cm średnicy (2,1 centymetra), ale może być większy lub mniejszy.
• Posterior Fontanelle: W tylnej części czaszki dziecka znajduje się jeden tylny czeczenica. Ten mały otwór ma kształt trójkąta i zwykle mierzy mniej niż ½ cala (1 centymetr) przy urodzeniu.

• Sphenoid Fontanelles: Są dwa z nich, po jednym na każdej stronie głowy. Są ustawione w kierunku przedniej części czaszki w pobliżu skroni.
• Mastoid Fontanelles: Istnieją również dwa pęcherzyki sutkowe. Po każdej stronie głowy jest jeden. Są skierowane w tył czaszki za uszami.

Kiedy się zamkną

Kości czaszki nie zamykają się całkowicie w dzieciństwie, ponieważ mózg i ciało wciąż potrzebują miejsca, by rosnąć. Jednak gdy kości dojdą do punktu, w którym wypełniają otwartą przestrzeń i lekarze nie mogą już ich odczuwać, fontanele są uważane za zamknięte. Fontanelle nie zamykają się w tym samym czasie. Proces ten może potrwać dwa lata lub dłużej. Sześć fontaneli zamyka się w tej kolejności:

• Tylny: Od sześciu tygodni do trzech miesięcy
• Sfenoid: Do sześciu miesięcy
• Mastoid: Od sześciu do 18 miesięcy
• Poprzedni: Zaczyna się zamykać w wieku sześciu miesięcy i nie daje się już odczuć między 18 miesiącem a 2 latami.

Powyższa lista to zakres średniego czasu zamykania. Fontanelle można zamknąć wcześniej lub później i nadal być normalne.

Jak dbać o Fontanelle

Opieka nad fontanelami Twojego dziecka polega na uczeniu się, na co zwracać uwagę i zrozumieniu, co jest normalne. Oto niektóre z rzeczy, które powinieneś wiedzieć.

• Fontanelle twojego dziecka powinny wyglądać płasko przy jej głowie. Nie powinien wyglądać, jakby był spuchnięty, wybrzuszony lub pogrążony w czaszce dziecka.
• Kiedy delikatnie przesuniesz palcami po głowie dziecka, miękka plamka powinna być miękka i płaska z lekkim nachyleniem w dół.
• Kiedy Twoje dziecko płacze, wymiotuje lub leży, fontanelle może wyglądać na uniesione lub wypukłe. O ile wraca do normy, gdy dziecko jest wyprostowane i spokojne, jest w porządku, a nie prawdziwie wybrzuszona ciemiączka.
• Czasem fontanelle może wyglądać tak, jakby pulsowało. Jest to puls dziecka widoczny w fontanelle i poruszający się z biciem serca. Widać to łatwiej, jeśli dziecko nie ma zbyt dużo włosów lub jego włosy są bardzo lekkie. Może wydawać się dziwne lub przerażające, ale to normalne.

Możesz być delikatny, ale nie musisz się bać dotykać lub dbać o głowę swojego dziecka. Między kościami może być przestrzeń, ale twarda membrana nad otworem chroni tkankę miękką i mózg. Więc możesz:

• Dotknij głowy swojego dziecka
• Umyj jej głowę i skórę głowy
• Użyj szczoteczki lub grzebienia na włosach
• Załóż ładny pałąk
• Pozwól, aby pozostałe dzieci trzymały i dotykały dziecka (z nadzorem)

Obawy

Fontanelle mogą dostarczyć wskazówek na temat zdrowia Twojego dziecka. Oto, co niektóre zmiany w miękkim miejscu może oznaczać:

Zatopiony

Jest normalne, że fontanelle mają lekką krzywą wewnętrzną. Ale jeśli opadnie w głowę dziecka, może to być oznaką odwodnienia. Odwodnienie u noworodków i małych dzieci jest niebezpieczne. Dzieje się tak, gdy dziecko nie otrzymuje wystarczającej ilości płynów, lub dziecko traci więcej płynów niż przyjmuje. Twoje dziecko może się odwodnić, jeśli

• Nie karmi piersią ani nie karmi butelką
• Choruje na biegunkę, wymioty lub gorączkę
• Spędza zbyt dużo czasu w gorącym otoczeniu i przegrzewa się

Inne objawy odwodnienia obejmują niewystarczającą ilość moczu, nadmierną senność, drażliwość, suchość w ustach i płacz bez łez. Jeśli Twoje dziecko wykazuje oznaki odwodnienia, skontaktuj się z lekarzem w odpowiedni sposób.

Znaki, przyczyny, leczenie i zapobieganie odwodnieniu niemowląt

Wypukły

Jak wspomniano powyżej, jeśli dziecko ma lekko podniesiony fontanelle, kiedy płacze, niekoniecznie musi oznaczać, że coś jest nie tak. Jeśli jednak fontanelle dziecka nadal wybrzuszają się, gdy dziecko przestaje płakać lub czuje się opuchnięte i twarde, gdy dziecko odpoczywa, może to być oznaką problemu zdrowotnego. Wybrzuszona fontanelle może oznaczać nagromadzenie płynu lub obrzęk w mózgu. Są to niebezpieczne warunki, które wymagają natychmiastowego leczenia.

Bardzo duży

Miękkie miejsce, które jest nienormalnie duże lub nie zamyka się w oczekiwanym okresie czasu, może być oznaką pewnych stanów medycznych, takich jak niedoczynność tarczycy, zespół Downa lub krzywica. Twój lekarz zbada stan zdrowia twojego dziecka i ciemięczaki po urodzeniu i będzie nadal monitorował twoje dziecko, gdy dorośnie. Jeśli wystąpi problem, lekarz poinformuje cię o tym. Oczywiście, jeśli martwisz się rozmiarem lub zamknięciem fontanelle twojego dziecka, powinieneś porozmawiać o tym z lekarzem.

Zamyka się wkrótce

Rzadko zdarza się, że fontanele zamykają się zbyt wcześnie. Ale jeśli kości czaszki połączą się i zamkną zbyt szybko, może to spowodować pewne problemy dla dziecka. Przedwczesne stapianie kości czaszki jest stanem zwanym craniosynostosis. Kraniosynostoza może wpływać na wzrost mózgu i kształt głowy dziecka. Może również powodować wzrost ciśnienia wewnątrz czaszki dziecka. Jeśli jest łagodny, może nie wymagać leczenia, ale bardziej poważne schorzenia wymagają zwykle operacji.Czasami miękkie punkty nie dają się łatwo odczuć i wydają się zamknięte, ale wciąż są otwarte.

Lekarz będzie monitorował twoje dziecko, sprawdzając fontanele i mierząc głowę Twojego dziecka przy każdym spotkaniu z dzieckiem.

Fontanelle i kształt głowy

Fontanele odgrywają rolę w kształcie głowy dziecka. Ponieważ jest miejsce na poruszanie się kości, nacisk na czaszkę może wpływać na jej kształt. Dwa wspólne problemy z kształtem głowy to:

Formowana głowa

Fontanele umożliwiają poruszanie się kości czaszki podczas porodu. Długość czasu, w którym główka dziecka pozostaje w kanale rodnym i jak duży nacisk wywiera na czaszkę, może decydować o tym, jak wygląda głowa dziecka po porodzie. Czasami głowa wydaje się być stożkowata, a nawet spiczasta. Nie ma się czym martwić. W ciągu kilku dni głowa dziecka powinna zmienić się w bardziej zaokrąglony kształt, jakiego się spodziewałeś.

Płaska głowa

Dopóki fontanele nie zamkną się, a kości czaszki połączą się, kształt głowy dziecka może się zmienić. Pojawia się problem spłaszczenia grzbietu lub boku głowy, zwany plagiocefalią. To od niemowląt leżących w tej samej pozycji na plecach lub na boku. Kampania "z powrotem do snu" jest ważna i działa na rzecz zmniejszenia ryzyka zespołu nagłej śmierci niemowląt (SIDS). Ale może zwiększyć szanse plagiocephaly.

Jeśli dziecko śpi na plecach w nocy w łóżeczku, a następnie siada na plecach w nosidełku i foteliku samochodowym w ciągu dnia, tył głowy spłaszcza się od nacisku kładzenia go przez cały czas.

Aby zapobiec ucisku w jednym miejscu, zmień pozycję dziecka w ciągu dnia. Połóż dziecko na plecach, aby zasnąć, ale po przebudzeniu oddaj mu tył głowy. Możesz ją nosić w ramionach lub na nosidełku, pozwolić jej spędzić trochę czasu na brzuszku i dać jej rzeczy do oglądania, które odwracają jej głowę z boku na bok, kiedy jest na plecach.

Co należy wiedzieć o pozycyjnej plagiocefalii

Słowo od DipHealth

Lekarz sprawdzi twoje cherubiny u dziecka. Monitorowanie będzie kontynuowane za każdym razem, gdy lekarz, położna lub pielęgniarka sprawdzi Twoje dziecko, a Ty możesz sprawdzić, czy Twoje dziecko jest w domu. Chociaż nie ma nic szczególnego, co trzeba zrobić, aby dbać o fontanele, dobrze jest wiedzieć o nich trochę.

Zrozumienie, dlaczego są one obecne i jak powinny wyglądać, może pomóc Ci poczuć się bardziej pewnie, gdy będziesz dbać o swoje dziecko, a nawet pomóc w utrzymaniu głowy dziecka w jednym miejscu.

Miękka plama twojego dziecka może na początku wydawać się przerażająca. Możesz nie chcieć dotknąć górnej części głowy dziecka, ponieważ nie chcesz skrzywdzić dziecka lub nie podoba ci się jego odczuwanie. Ale dotknięcie fontanelle nie zaszkodzi dziecku i może dostarczyć ważnych informacji o zdrowiu Twojego dziecka. Oczywiście, jeśli martwisz się lub masz jakieś pytania dotyczące fontaneli twojego dziecka, zawsze możesz porozmawiać z lekarzem.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Esmaeili M, Esmaeili M, Sharbaf FG, Bokharaie S. Fontanel rozmiar od urodzenia do 24 miesiąca życia w Iranie. Irański dziennik neurologii dziecięcej. 2015; 9 (4): 15.

• Gallagher ER, Hing AV, Cunningham ML. Ocena fontaneli w czaszce noworodka: badanie palców przednich i tylnych fontaneli u noworodka dostarcza informacji na temat tego, co może pojawić się w mózgu noworodka, ale także badanie kształtu i rozmiaru czaszki pozwoli zidentyfikować podstawowe problemy wymagające dalszej oceny lub interwencji. Współczesna pediatria. 1 listopada 2013 r., 30 (11): 12-9.

• Pindrik J, Ye X, Ji BG, Pendleton C, Ahn ES. Zapobieganie przedwczesnemu zamknięciu się ciemiączka i jego rozmiar u dzieci urodzonych o czasie w oparciu o obliczoną tomografię komputerową. Pediatria kliniczna. 2014 Październik; 53 (12): 1149-57. DOI: 10,1177 / 0009922814538492.

• Schuenke M, Schulte E, Schumacher U, Ross L, Lamperti E. Głowa i neuroanatomia (Atlas anatomii THIEME). New York: Thieme Medical Pub; 2010.

• Uzukwu-Edeani CV, Ibeziako SN, Ikefuna AN, Uchendu UO. Normalne rozmiary ciemiączków przednich u nowo narodzonych dzieci Igbo w południowo-wschodniej Nigerii. South African Journal of Child Health. 2013; 7 (2): 50-3.