Wpływ IBD na Twoje zęby i dziąsła

Choroba zapalna jelit (IBD) jest często uważana za coś, co wpływa tylko na przewód pokarmowy, ale jest więcej do opowiadania. Pierwszą rzeczą do zapamiętania jest to, że usta są częścią przewodu pokarmowego, a zatem mogą również być dotknięte IBD. Niektóre osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą mieć owrzodzenia w jamie ustnej, zwane aftowym zapaleniem jamy ustnej. Chociaż nie jest to częste, zdarzają się przypadki, w których ludzie z chorobą Crohna doświadczyli zapalenia Crohna w jamie ustnej.

Jedną z części ust, które czasami przeocza się, są zęby. Zęby nie mogą być bezpośrednio dotknięte IBD, ponieważ miękkie tkanki wewnątrz jamy ustnej są, ale zamiast tego są pośrednio dotknięte, takie jak przez leki i czynniki odżywcze.

Jedno z badań wykazało, że osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna wymagają więcej interwencji u dentysty niż osoby zdrowe w podobnym wieku. Tak samo było, w mniejszym stopniu, z ludźmi z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego. Dla osób cierpiących na IBD oznacza to, że należy skupić się na utrzymaniu zdrowych zębów, a także na radzeniu sobie z innymi problemami IBD.

Zapalenie przyzębia i IBD

Wykazano, że ludzie cierpiący na IBD częściej doświadczają zapalenia przyzębia, infekcji dziąseł wokół zębów, niż osób bez IBD. Zapalenie przyzębia niesie ze sobą ryzyko utraty zębów, a zatem prowadzi do większej liczby wizyt u dentysty w celu uzyskania opieki.

Palenie tytoniu jest jedną z kwestii, która łączy ryzyko zapalenia ozębnej u osób cierpiących na IBD. Wykazano, że ludzie cierpiący na chorobę Leśniowskiego-Crohna mają gorszy przebieg choroby. Palenie jest również czynnikiem ryzyka zapalenia ozębnej, a osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego, które palą, zwiększają ryzyko rozwoju tej choroby. Zdecydowanie zaleca się, aby osoby cierpiące na IBD nie paliły, aby uniknąć powikłań (nawet tych z wrzodziejącym zapaleniem okrężnicy).

Ubytki i IBD

Wykazano, że osoby z IBD mają więcej jam niż osoby, które nie mają IBD. Jedno z badań wykazało, że osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna mają wyższy poziom dwóch różnych rodzajów bakterii w swojej ślinie, Lactobacilli i Streptococcus mutan. Badanie wykazało również, że osoby cierpiące na chorobę Leśniowskiego-Crohna piły więcej napojów zawierających cukier niż zdrowa grupa kontrolna.

Ten wynik nie ma na celu wstydu ludziom z Crohn na temat ich diety, ponieważ istnieją dobre powody, dla których ludzie z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą spożywać więcej napojów z cukrem. Osoby cierpiące na IBD mogą potrzebować płynnych napojów dietetycznych z powodu braku składników odżywczych w diecie lub napojów dla sportowców, aby zwalczyć odwodnienie. Zamiast tego jest to kolejny punkt, który należy pamiętać o zdrowiu jamy ustnej i że ważne jest, aby uzyskać regularną opiekę profilaktyczną.

Nie jest jasne, czy i jak leki IBD mogą wpływać na zdrowie jamy ustnej. Wiele osób z IBD jest leczonych steroidami, takimi jak prednizon, podczas przebiegu choroby. Prednison może być związany ze zwiększonym ryzykiem ubytków próchniczych, ale nie ma badań na temat osób cierpiących na IBD, chociaż istnieją niepotwierdzone doniesienia.

Właściwa pielęgnacja jamy ustnej

Pomijanie dentysty nie jest rzadkością u dorosłych, zwłaszcza gdy w pracy jest tak wiele innych czynników. Osoby z IBD już regularnie obserwują różnych lekarzy i mogą mieć znaczny ciężar finansowy, aby się z tym pogodzić. Czyszczenie zębów dwa razy do roku lub dbanie o inne problemy z ustami zwykle przesuwają listę priorytetów, co jest zrozumiałe.

Jednak, podobnie jak wiele aspektów opieki zdrowotnej, odpowiednia profilaktyka będzie najważniejszym czynnikiem pozwalającym uniknąć przyszłych problemów. Szczotkowanie i czyszczenie zębów nicią dentystyczną dwa razy dziennie jest zalecane dla większości dorosłych, ale osoby z IBD powinny zapytać swoich dentystów, czy konieczna jest dalsza codzienna pielęgnacja.

Znalezienie dentysty, który ma doświadczenie z pacjentami z IBD może zająć trochę czasu. Warto poprosić gastroenterologa o zalecenie dla lokalnej praktyki dentystycznej, która ma doświadczenie z pacjentami z IBD lub innymi chorobami przewlekłymi. Niektóre zabiegi stomatologiczne mogą wymagać użycia antybiotyków lub niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), a gastroenterolog powinien być trzymany w pętli, gdy te leki są stosowane. Jest tak dlatego, że wykazano, że zarówno antybiotyki, jak i NSAID powodują problemy u niektórych osób cierpiących na IBD, takie jak biegunka, a nawet zaostrzenie.

Słowo od DipHealth

Coraz więcej osób rozumie, że IBD dotyka całą osobę. Dotyczy to również jamy ustnej i zębów, choć może nie być częścią ciała, na której koncentruje się większość osób z IBD. Warto porozmawiać z gastroenterologiem na temat znalezienia dentysty, który może pomóc nie tylko w przypadku problemów, ale także w opiece prewencyjnej. Jest możliwe, że osoby z IBD mogą potrzebować zaplanować więcej sprzątania lub mieć wyspecjalizowaną rutynę ustną, szczególnie przed operacją lub po niej. Istotne jest również wypowiadanie dentysty o IBD, a także o wszelkich lekach, zwłaszcza gdy potrzebne są zabiegi dentystyczne.