Jak efektywnie Synvisc opóźnia operację stawu kolanowego?

Synvisc (hylan G-F 20) jest lepkim płynem pochodzącym z substancji znanej jako hialuronian (hialuronian sodu).Hialuronian jest produkowany naturalnie w organizmie, aby pomóc smarować stawy. Forma znaleziona w Synvisc wykonana jest z żelatynowych substancji pochodzących z grzebieni kurze.

Preparat Synvisc stosuje się w postaci terapii znanej jako wiskosuplementacja, w której substancja jest wstrzykiwana do przestrzeni wspólnych w celu zwiększenia stopnia nasmarowania.

Przegląd narkotyków

Zastrzyki Synvisc są zatwierdzone do leczenia choroby zwyrodnieniowej stawu kolanowego u osób, które nie zareagowały na bardziej konserwatywne leczenie, w tym na leki przeciwbólowe i inne niż leki.

Synvisc jest dostarczany w iniekcji dwóch mililitrów bezpośrednio do stawu kolanowego. Nie został jeszcze zatwierdzony do żadnego stawu innego niż kolano. Synvisc jest zwykle podawany jako seria trzech wstrzyknięć dostarczanych co drugi tydzień. Aby osiągnąć najlepsze wyniki, płyny maziowe w jamie kolan są zwykle usuwane przed pierwszym wstrzyknięciem.

Istnieje inny produkt Synvisc, znany jako Synvisc-One, który jest podawany jako pojedynczy, sześciomiliowy strzał.

Synvisc został dopuszczony do użytku przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków 8 sierpnia 1997 r. Synvisc-One uzyskał aprobatę FDA w dniu 26 lutego 2009 r. Najczęstsze działania niepożądane związane ze stosowaniem preparatu Synvisc to:

• Ból, obrzęk lub sztywność wstrzykniętego kolana
• Wysięk stawowy ("woda w kolanie")
• Stawowy ból nerwu
• Wysypka lub pokrzywka
• Gorączka
• Nudności
• Bół głowy
• Zawroty głowy
• Skurcze mięśni
• Zmęczenie

Większość z tych objawów ma nasilenie od łagodnego do umiarkowanego i ustąpi samoistnie bez leczenia. Jeśli którykolwiek z objawów utrzymuje się lub się nasila, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ może to świadczyć o infekcji lub alergii.

Skuteczność Synvisc w opóźnianiu operacji stawu kolanowego

Przeprowadzono badanie kliniczne w celu oceny skuteczności preparatu Synvisc u osób z zaawansowanym zapaleniem kości i stawów jednego lub obu kolan. Wśród uczestników jest 56 kobiet i 52 mężczyzn w średnim wieku 62 lat. Każdy z nich nie znalazł ulgi ani z niesteroidowymi lekami przeciwzapalnymi (NLPZ), ani z zastrzykami z kortyzonu.

Podczas próby każdy uczestnik otrzymał trzy zastrzyki Synvisc w odstępie tygodnia. Oceny przeprowadzono po jednym, trzech, sześciu, 12, 15 i 18 miesiącach. Badanie miało na celu ocenę odczuwalnej ulgi w bólu wśród uczestników badania i ustalenie skuteczności tego leczenia w opóźnianiu operacji całkowitej wymiany stawu kolanowego (TKR).

Po zakończeniu badań naukowcy ujawnili, że 72,6% pacjentów leczonych produktem Synvisc unikało operacji TKR podczas całego badania. Podczas gdy nie odnotowano żadnych poważnych lub długotrwałych skutków ubocznych, u ośmiu osób wystąpiły ostre reakcje zapalne po wstrzyknięciach. Żadne nie były uważane za poważne.

Opierając się na wskaźniku Osteoarthritis Index (WOMAC) Uniwersytetu Zachodniego Ontario i McMaster University, oceny używanej do mierzenia postrzeganego poziomu bólu, ludzie na Synvisc doświadczyli prawie 20 procentowego spadku bólu w porównaniu do pacjentów przyjmujących placebo.

Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego jest obecnie najczęstszym rodzajem zapalenia stawów w Stanach Zjednoczonych, dotykając około 13,7 miliona osób. Opierając się na wynikach badań, Synvisc jest uważany za bezpieczny i skuteczny sposób leczenia bólu i niepełnosprawności w tej populacji i, jeśli zostanie odpowiednio zastosowany, może pomóc w opóźnieniu operacji przez trzy lata lub dłużej.