Zaburzenia i objawy nawracania i remisji

Twój lekarz mógł wspomnieć, że schorzenie, w którym zostałeś zdiagnozowany - takie jak stwardnienie rozsiane, reumatoidalne zapalenie stawów lub inne choroby autoimmunologiczne - ma charakter rzutowo-remisyjny. Co to oznacza i co powinieneś wiedzieć, gdy szukasz systemu wsparcia, który pomoże ci poradzić sobie z chorobą?

Definicja

Choroba nawracająco-nawracająca oznacza, że ​​objawy są czasami gorsze (nawrót), a inne czasy ulegają poprawie lub ustępują (ustępują). Podczas przewlekłego nawrotu bólu ból byłby obecny częściowo lub całkowicie. Podczas remisji ból ustąpi i będzie wymagał niewielkiego, jeśli w ogóle, leczenia.

Powracające i łagodzące warunki mogą podążać za pewnymi wzorcami, albo mogą się zatrzymać i zacząć od pozornie bez rymów i przyczyn. Niektóre remisje są zaostrzane przez dodatkowe obrażenia lub inne czynniki.

Ponieważ objawy choroby pojawiają się i ustępują w zaburzeniach rzutowo-remisyjnych, osoby chore mogą często zostać uśpione w fałszywym przekonaniu, że są one wyleczone z choroby, podczas gdy w rzeczywistości są one jedynie w remisji.

Rodzaje chorób rzutowo-remisyjnych

W rzeczywistości istnieje kilka różnych typów chorób rzutowo-remisyjnych, które można zilustrować w szczególności trzema warunkami.

Zwrotowo-remisyjna stwardnienie rozsiane (RRMS). Około 85 procent osób ze stwardnieniem rozsianym początkowo choruje na nawrót choroby, ponieważ często mają one zarówno fazy aktywne, jak i fazy nieaktywne. Powszechnie znana jako stwardnienie rozsiane nawracające (RRMS), ta choroba autoimmunologiczna często ma pogarszające się ataki zapalne, które wpływają na funkcje neurologiczne. Po nawrotach często następują okresy remisji, podczas których objawy się poprawiają. Typowe objawy RRMS to problemy z widzeniem, problemy z jelitem i pęcherzem, zmęczenie, drętwienie, sztywność i problemy z pamięcią lub przetwarzaniem informacji.

Ostatecznie, wielu z tych osób rozwinie się na wtórnie postępującą stwardnienie rozsiane, w której występuje progresja objawów, ale mniej nawrotów lub nie ma ich wcale.

Reumatoidalne zapalenie stawów (RA) to kolejna choroba autoimmunologiczna, która często jest klasyfikowana jako choroba rzutowo-nawracająca. Reumatoidalne zapalenie stawów, które powoduje atak układu immunologicznego na części ciała, wpływa na tkankę w stawach. Ataki te powodują epizody stanu zapalnego, które mogą powodować sztywność i silny ból i mogą powodować długotrwałe i postępujące uszkodzenie stawów. Objawy zapalne RA mogą obejmować gorączkę, poty, utratę wagi i zmęczenie. Istnieją różne klasy leków, które mogą powodować remisję choroby przez dłuższy czas, w zależności od ciężkości choroby.

Toczeń rumieniowaty układowy (SLE), choroba autoimmunologiczna, często występuje po remisji i leczeniu nawrotowym. Toczeń rumieniowaty układowy występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i może uderzyć w każdym wieku. Rasy najbardziej dotknięte tą chorobą to Afroamerykanie i Azjaci. Objawy epizodyczne tocznia to ciężkie zmęczenie, ból stawów, obrzęk, owrzodzenie jamy ustnej, utrata włosów, gorączka, ogólny dyskomfort, wrażliwość na światło słoneczne, wysypka skórna i obrzęk węzłów chłonnych. Niektóre osoby ze SLE również rozwijają zapalenie stawów, a stawy palców, dłoni, nadgarstków i kolan są często dotknięte.

Inne objawy SLE zależą od części ataków SLE organizmu, na przykład serca, płuc, skóry, nerek lub innych narządów. Chociaż nie ma lekarstwa na SLE, celem jest kontrolowanie objawów, które mogą pojawić się w postaci remisji i nawrotów.

Radzenie sobie z nawrotami

Radzenie sobie z chorobą nawracającą i ustępującą jest bardzo trudne. Jesteśmy istotami przyzwyczajeni i możemy dość dobrze dostosować się do stanu, który występuje, ale podąża za przewidywalnym wzorcem. Element zaskoczenia, jednak w stanie ustępowania, powoduje, że jesteś niezrównoważony i nieprzygotowany, tak jak inne niespodzianki w naszym życiu, dobre lub złe. Kiedy to się dzieje powtarzalnie, możesz zacząć nie ufać swojemu ciału, złemu odczuciu.

Poza poczuciem braku równowagi, te nawroty i remisje mogą wywołać złość - i nie bez powodu. Warunki te nie są zgodne z zasadami i nie są uczciwe. Może to być frustrujące, zwłaszcza gdy objawy powracają, gdy robisz wszystko dobrze, lub gdy wszystko robisz źle. Ponieważ złość ze stwardnieniem rozsianym może być również spowodowana zmianami w mózgu, powracający i remisujący aspekt choroby może - użyć starego przylepiania - dodać paliwa do ognia, Choroby autoimmunologiczne mogą wytworzyć w twoim umyśle głębokie poczucie niepewności.

Jedyną rzeczą, która wydaje się nie zmieniać, jest to, że zmiana jest nieunikniona.

Nawet jeśli spodziewasz się nawrotów - kiedy powiedziano ci i przeczytałeś, że się pojawiły - może to być szok, gdy objawy wróciły. Może to być jeszcze trudniejsze, jeśli objawy przez pewien czas ulegały remisji.

Niektórzy uważają, że jeszcze trudniej jest poradzić sobie z nawrotem objawów niż z początkową diagnozą ich stanu. Podobnie jest w przypadku osób, u których rozpoznano raka, a później nawrót choroby. Kiedy jesteś po raz pierwszy zdiagnozowany, często jesteś otoczony rodziną i przyjaciółmi.Dla porównania, kiedy masz nawrót, twoje wieści są "starymi wiadomościami" i często nie generują tego samego pośpiechu, by ci pomóc.

Ponadto, nawrót jest przypomnieniem, że naprawdę cierpisz na chorobę. Jeśli jesteś zdiagnozowany, a twoje objawy zmniejszają się same lub po leczeniu, twój umysł może łatwo zostać oszukany, być może jesteś wyjątkiem. W przeciwieństwie do innych, twój stan się nie powtórzy, a może nawet otrzymałeś błędną diagnozę. Nawrót jest niezbyt subtelnym przypomnieniem, że chorujesz i nie po prostu odejdzie.

W pewnym sensie choroba nawracająca jest podobna do zachowań agresywnych u ludzi, choć w tym przypadku osoba prześladująca jest chorobą. Łobuz może sprawić, że myślisz, że nie jesteś już celem, a kiedy odzyska zaufanie, uderza cię jeszcze bardziej, powalając. Tak właśnie może się czuć, gdy jeden z tych stanów ulega nawrotowi.

Radzenie sobie z remisjami

Tym, co może zaskoczyć niektórych ludzi, jest to, że równie ciężko radzić sobie z remisjami w chorobie, jak z nawrotami. Czy kiedykolwiek złapałeś się na niepokoju, zastanawiając się, kiedy następna "stopa spadnie?" Czasowa (lub dłuższa) przerwa od choroby czasami niesie ze sobą energię wystarczającą do tego, aby naprawdę pomyśleć o swojej chorobie. Kiedy radzisz sobie z nawrotem, skupiasz się na przejściu przez ten etap procesu. Ale kiedy twój stan się powiedzie, masz czas pomyśleć: "Co ta choroba robi w moim życiu?"

Może się wydawać, że znalezienie wsparcia lub wzięcie udziału w grupie wsparcia będzie najważniejsze, gdy wystąpią nawroty choroby, ale równie ważne może być szukanie wsparcia w remisji. Wtedy przychodzi na myśl wiele pytań - pytań, które sprawiają, że podsumowujecie swoje życie. I często to ci, którzy radzą sobie same z nawrotami i remisjami, mogą najlepiej zrozumieć.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Firth, N. Skuteczność interakcji grupowych psychicznie ze stwardnieniem rozsianym: przegląd literatury eksperymentalnej. Journal of Health Psychology. 2014. 19(6):789-801.
• Kalb, R. Emocjonalny i psychologiczny wpływ nawrotów stwardnienia rozsianego. Journal of Neurological Sciences. 2007. 15: 256 Suppl 1: S29-33.
• Solomon, A. i J. Bernat. Przegląd etyki stosowania placebo w badaniach klinicznych w zakresie nawracania i remisji w leczeniu stwardnienia rozsianego. Zaburzenia związane ze stwardnieniem rozsianym. 2016. 7:109-12.