Hiperkaliemia: objawy, leczenie i więcej

Potas jest jednym z najczęstszych pierwiastków chemicznych w naszych ciałach, głównie w naszych komórkach. Hiperkaliemia oznacza wysokie stężenie potasu we krwi. Normalny poziom potasu dla dorosłych wynosi od 3,6 do 5,2 mEq / L.

Jeśli twój poziom przekroczy 6 mEq / L, będziesz potrzebować natychmiastowego leczenia, ponieważ podwyższone poziomy mogą stać się niebezpieczne, jeśli staną się zbyt wysokie. Hiperkaliemia jest często spowodowana chorobą nerek, ale może być spowodowana innymi chorobami i czynnikami, takimi jak choroby serca, cukrzyca, rak i niektóre leki.

Zrozumienie elektrolitów

Aby lepiej zrozumieć, dlaczego poziomy potasu są ważne i co może spowodować ich zwiększenie lub zmniejszenie, warto wiedzieć, jak działają elektrolity w ciele. Większość ludzi zna elektrolity z reklam Gatorade lub Pedialyte, które podkreślają nawodnienie po wysiłku (lub wymioty i biegunkę w przypadku Pedialyte), aby zrównoważyć poziomy elektrolitów. Podczas gdy informacje zawarte w reklamach są oparte na faktach, nawet nie zaczynają definiować złożoności elektrolitów i tego, jak krytyczne są dla twojego ciała.

W najprostszym ujęciu elektrolity są złożonymi minerałami, które po rozpuszczeniu w wodzie rozdzielają się na naładowane elektrycznie jony. Istnieje wiele rodzajów elektrolitów, ale sód, potas, chlorek, wodorowęglan, wapń, siarczan, magnez i fosforany są uważane za najważniejsze w ludzkim ciele. Nasze ciała zależą od potasu, aby regulować ciśnienie krwi, napięcie naczyniowe, normalną funkcję insuliny i różne inne hormony, ruchliwość żołądkowo-jelitową, równowagę kwasowo-zasadową, czynność nerek oraz równowagę płynów i elektrolitów.

Poprzez hormony, wyspecjalizowane mechanizmy i transportery, nerki są odpowiedzialne za monitorowanie stężenia i objętości elektrolitów i wody w ciele. Podstawowym przykładem tego, jak nerki regulują wodę i elektrolity, jest oddawanie moczu. Kiedy organizm ma nadmiar płynu, zwiększa się wydalanie moczu. Kiedy twoje ciało jest odwodnione, ilość wydalanego moczu spada. Nadmiar elektrolitów wydalany jest z organizmu przez mocz, pot i przewód pokarmowy.

Nerki mają ścisły margines tego, co uważa się za niski lub wysoki poziom wody lub elektrolitów w organizmie. Kiedy poziom wzrasta lub spada, nerki natychmiast reagują. Doświadczanie pragnienia jest podstawowym przykładem tego, jak nasze ciała reagują na obniżony poziom wody.

Wysokie stężenie potasu we krwi może zaburzać funkcjonowanie niektórych układów narządów i może prowadzić do śmierci, jeśli nie zostanie poddane leczeniu. Ponieważ hiperkaliemia może stać się dość niebezpieczna, podwyższone poziomy potasu muszą być traktowane poważnie, nawet jeśli nie powodują jeszcze żadnych objawów.

Objawy

Potas odgrywa ważną rolę w czynnościach serca i nerwowo-mięśniowych, więc gdy poziomy są wysokie, często atakowane jest serce, nerwy i mięśnie. Przy łagodnym zwiększeniu stężenia potasu mogą nie występować żadne objawy, ale wraz ze wzrostem poziomu objawy mogą obejmować:

• Osłabienie mięśni lub skurcze
• Zmęczenie
• Skrócenie oddechu i hiperwentylacja
• Nudności i wymioty
• Paraliż
• Mrowienie wrażeń
• Arytmie serca (nieregularne rytmy serca), które są jednym z poważniejszych powikłań
• Zamieszanie
• Napady padaczkowe, śpiączka i śmierć, gdy poziomy są bardzo wysokie

Objawy hiperkaliemii

Przyczyny

Istnieje wiele czynników, które mogą przyczyniać się do zwiększenia stężenia potasu, ale najczęstsze są problemy z nerkami, takie jak ostra niewydolność nerek lub przewlekła choroba nerek. Inne typowe potencjalne przyczyny to:

• Choroba Addisona
• Niektóre leki, takie jak blokery receptora angiotensyny II, inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE), niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ) i beta-blokery
• Spożycie zbyt dużej ilości potasu, np. W żywności, suplementach potasu lub substytutach soli
• Odwodnienie
• Cukrzyca typu 1
• Czerwone krwinki są niszczone z powodu oparzeń lub innych poważnych obrażeń
• Zespół lizy guza
• Transfuzje krwi

Przyczyny i czynniki ryzyka hiperkaliemii

Diagnoza

Ważne jest, aby upewnić się, że masz prawdziwą hiperkaliemię. Hiperkaliemię rozpoznaje się poprzez badania krwi, które sprawdzają czynność nerek i poziomy potasu, testy moczu i / lub testy kardiologiczne. Pomiędzy wszystkimi tymi testami lekarz będzie w stanie zdiagnozować hiperkaliemię dość szybko, jeśli naprawdę ją masz.

Czasami badanie krwi może wykazać, że masz wysoki poziom potasu, kiedy w rzeczywistości go nie masz; jest to znane jako pseudohyperkalemia. Może się to zdarzyć, jeśli krwinki czerwone w próbce krwi pękną, uwalniając potas do próbki. Może się to również zdarzyć, gdy bardzo ciasna opaska uciskowa jest używana przez kilka minut podczas pobierania krwi podczas poszukiwania żyły, szczególnie jeśli wielokrotnie otwierasz i zamykasz pięść, aby rozszerzyć żyły.

Pseudohiperkaliemia może również wystąpić, gdy masz bardzo wysoką liczbę krwinek białych lub liczbę płytek krwi. Jeśli wysoki poziom potasu zostanie stwierdzony, gdy nie masz oczywistych powodów hiperkaliemii, a jeśli nie masz żadnych objawów hiperkaliemii, należy powtórzyć badanie krwi.

W przypadku pseudohiperkaliemii poziom potasu w surowicy jest znacznie wyższy niż poziom potasu w osoczu. Z tego powodu niektórzy lekarze preferują badania krwi za pomocą plazmy, aby upewnić się, że nie masz pseudohiperkalemii.

Jak zdiagnozowana jest hiperkaliemia

Leczenie

W większości przypadków hiperkaliemia jest łagodna i można ją leczyć poprzez zwykłe ograniczenie potasu w diecie i leczenie przyczyny. Jeśli jest bardziej dotkliwy, opcje leczenia mogą obejmować:

• Diuretyki (tabletki na bazie wody)
• Dożylna (IV) glukoza i insulina
• IV wapń
• Dializa
• Środki usuwające potas, takie jak patiromer, które wiążą potas w przewodzie pokarmowym w zamian za wapń

Jak traktuje się hiperkaliemię

Dieta

Spożywanie zdrowej diety ograniczającej spożycie potasu jest ważne, jeśli masz chorobę nerek lub inne stany, które narażają cię na wysokie ryzyko hiperkaliemii. Obejmuje to ograniczanie lub unikanie pokarmów bogatych w potas, takich jak wiele produktów mlecznych, warzywa, owoce, sucha fasola i orzechy.

Dieta o niskiej zawartości potasu dla hiperkaliemii

Słowo od DipHealth

Hiperkaliemia jest potencjalnie niebezpiecznym stanem, ale można ją z powodzeniem odwrócić. W przypadku niskiego poziomu potasu ważne jest, aby lekarz szybko ocenił poziom zagrożenia i pracował, aby poziom potasu we krwi powrócił do normy. Ważne jest również, aby znaleźć przyczynę hiperkaliemii, aby można było ją leczyć, jeśli to konieczne, i aby można było podjąć kroki, aby zapobiec jej ponownemu wystąpieniu.

Objawy hiperkaliemii (wysoki poziom potasu) Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Personel kliniki Mayo. Wysoki potas (hiperkaliemia). Klinika majonezu. 11 stycznia 2018 r.
• Meng QH, Wagar EA. Pseudohyperkalemia: nowy zwrot na starym zjawisku. Krytyczne recenzje w klinicznej nauce laboratoryjnej. 2015; 52 (2): 45-55. doi: 10,3109 / 10408363.2014.966898.
• Zamontuj DB. Leczenie i zapobieganie hiperkaliemii u dorosłych. Aktualny. 18 grudnia 2017 r.
• Wilson FP, Berns JS. Zespół lizy guza: nowe wyzwania i najnowsze postępy. Postępy w przewlekłej chorobie nerek. 2014; 21 (1): 18-26. doi: 10.1053 / j.ackd.2013.07.001.