Prawdy i mity o przyczynach poronienia

Ludzie mówią wiele rzeczy o tym, co robi i nie powoduje poronień, a wiele z nich może być mylących. Nawet lekarze różnią się poglądami na temat tego, co uważają za fakt i co uważają za mity, jeśli chodzi o przyczyny poronienia. Na przykład jeden lekarz może ci powiedzieć, że stres może powodować poronienia, podczas gdy inny może twierdzić, że jest to mit.

Prawda jest zwykle gdzieś pośrodku. Poniżej przedstawiono powszechne twierdzenia dotyczące przyczyn poronienia i czynników ryzyka.Zanim zaczniesz, może pomóc odczytać różnicę między przyczyną i czynnikiem ryzyka w przypadku poronienia.

Roszczenie: Terminale wyświetlające wideo powodują poronienia

Prawda: W latach 80. przeprowadzono jedno badanie, w którym stwierdzono zwiększone ryzyko poronienia u kobiet, które używały terminali wyświetlających wideo w celu przydługi okres czasu na regularny podstawa. Ale kolejne badania mają nie znaleziono powiązanie między terminalami wyświetlającymi wideo a poronieniem.

Zauważono, że istnieją potencjalne skutki biologiczne związane z polami elektromagnetycznymi, które wzbudzają pewne obawy dotyczące ich roli w poronieniu, ale brak danych w obecnym czasie nie ujawnia żadnego wyraźnego związku przyczynowego.

Roszczenie: aborcja planowa zwiększa ryzyko poronienia

Prawda: Może być ziarno prawdy, że aborcja planowa zwiększa ryzyko poronienia. Istnieją badania, w których stwierdzono zwiększone ryzyko poronienia u kobiet, które przerwały ciążę. Ale dowody są mieszane i każde teoretyczne podwyższone ryzyko może być ograniczone do kobiet, które przeszły aborcję przez D & C (aborcja chirurgiczna).

Duże badania opublikowane w The New England Journal of Medicine stwierdzili, że aborcja medyczna w trybie planowym (aborcja uzyskana dzięki zastosowaniu leków zamiast zabiegu chirurgicznego) nie wiązała się z żadnym zwiększonym ryzykiem późniejszego poronienia.

Żądanie: stres powoduje poronienia

Prawda: Istnieją pewne dowody na to, że stres podczas ciąży może zwiększać ryzyko poronienia. W ostatnich latach przeprowadzono kilka badań, które wykazały istnienie związku między stresem a poronieniem lub porodem martwym, choć dowody nie dowodzą, że stres był przyczyną poronień w tych przypadkach.

Bardzo trudno jest ocenić rolę stresu w poronieniach i chociaż wiele badań zbadało ten związek, odpowiedź jest wciąż nieznana. Wydaje się, że większość ludzi powie ci, że mają stres w swoim życiu. Może być tak, że nietypowy lub przewlekły stres może być ważniejszy. Należy również zauważyć, że wszyscy traktujemy stres inaczej. Na przykład jedna osoba może czuć się "bardzo zestresowana" przez stosunkowo niewielkie stresory, podczas gdy inna może czuć się tylko "umiarkowanie zestresowana" w obliczu większych przeszkód.

To powiedziawszy, istnieją pewne biologiczne dowody wskazujące na rolę stresu w poronieniu. Stres prowadzi do uwolnienia "hormonów stresu", takich jak kortyzol w ciele. Podwyższone poziomy kortyzolu, z kolei, były związane ze zwiększonym ryzykiem poronienia w niektórych badaniach. Patrząc na badania populacyjne, zwykły stres nieczęsto wiązał się ze zwiększonym ryzykiem poronienia, ale "główny stres", taki jak spowolnienie gospodarcze w Danii, wiązał się z większym ryzykiem poronienia. Jedno z najbardziej wszechstronnych badań opublikowanych w 2017 r. Sugerowało, że stres zwiększa ryzyko poronienia o około 42 procent.

Z pewnością nie warto się stresować, niezależnie od tego, czy odgrywa ona rolę w poronieniu. Poświęć chwilę, aby dowiedzieć się o zarządzaniu stresem i co możesz zrobić, aby zmniejszyć stres w swoim dzisiejszym dniu.

Roszczenie: Przyjmowanie aspiryny podczas ciąży Powoduje poronienie

Prawda: Istnieją dowody na to, że przyjmowanie kwasu acetylosalicylowego w czasie ciąży może zwiększać ryzyko poronienia. Z drugiej strony, niektórzy lekarze przepisują nawet aspirynę w małej dawce jako część leczenia nawracających poronień.

Dla kobiet z nawracającymi poronieniami z powodu zespołu antyfosfolipidowego, typu zaburzeń krzepnięcia, niska dawka aspiryna może zmniejszyć ryzyko poronienia. Jednak w przypadku kobiet, u których nie wystąpiły nawracające poronienia, stosowanie aspiryny we wczesnej ciąży wiązało się ze zwiększonym ryzykiem poronienia w niektórych badaniach.

W przeciwieństwie do aspiryny, stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ), takich jak Advil (ibuprofen) i Aleve (naproksen) wydaje się wyraźnie zwiększać ryzyko wczesnego poronienia.

Roszczenie: tabletki antykoncepcyjne mogą powodować poronienie

Prawda: chociaż przyjmowanie dużej dawki tabletek antykoncepcyjnych w ciągu kilku dni od stosunku może działać jako antykoncepcja awaryjna, nie ma dowodów na to, że pigułki antykoncepcyjne spowodują poronienie w ustalonej ciąży lub że przyjmowanie tabletek antykoncepcyjnych zwiększy ryzyko poronienie.

Roszczenie: Jeśli zajdziesz w ciążę, kiedy nadal karmisz, musisz odsadzić

Prawda: Nie ma dowodów na to, że karmienie piersią w czasie ciąży powoduje poronienie lub jakąkolwiek szkodę dla rozwijającego się dziecka. Mamy, które chcą kontynuować karmienie piersią, mogą to robić bez obaw.

Roszczenie: żmudne ćwiczenia nie są bezpieczne w czasie ciąży

Prawda: Nikt nie wie na pewno, czy forsowne ćwiczenia zwiększają ryzyko poronienia, a większość lekarzy położników zaleca ćwiczenia w czasie ciąży. W 2007 r. Przeprowadzono obszerne badanie wskazujące, że kobiety, które zaangażowały się w forsowny wysiłek fizyczny częściej miały poronienia, ale było kilka innych badań, w których nie znaleziono związku pomiędzy ćwiczeniem a poronieniem.

Lekkie i umiarkowane ćwiczenia podczas ciąży są prawie na pewno korzystne. Niektórzy lekarze zalecają utrzymywanie tętna poniżej 140 uderzeń na minutę, aby być po bezpiecznej stronie.

Roszczenie: wzięcie gorącej kąpieli może spowodować poronienie

Prawda: używanie wanny z hydromasażem w czasie ciąży może zwiększyć ryzyko poronienia zgodnie z badaniem z 2003 roku. W badaniu tym ryzyko poronienia wzrosło średnio dwukrotnie we wczesnej fazie pierwszego trymestru, podczas gdy korzystanie z wanny z hydromasażem uległo wydłużeniu, a następnie zwiększyło się wraz z większą częstotliwością stosowania.

Problem z gorącymi wannami (lub gorącymi kąpielami) jest związany raczej ze zwiększoną temperaturą ciała niż z zanurzeniem brzucha.Dopuszczenie do zbyt wysokiej temperatury ciała w czasie ciąży jest również związane z wadami cewy nerwowej i nie jest zalecane.

Dla tych, którzy pragną spędzić trochę czasu w gorącej wannie lub gorącej kąpieli, stowarzyszenie American Ciąża zaleca, aby nie pozwolić swojej temperaturze ciała na przekraczanie 101 stopni F, aby zaprogramować wannę z hydromasażem na niższą temperaturę i spędzić nie dłużej niż 10 minut w wannie.

Twierdzenie: Nie powinieneś spożywać serów ani wędlin drobiowych, gdy jesteś w ciąży

Prawda: Twierdzenie, że powinieneś unikać sera lub wędlin podczas ciąży jest częściowo prawdziwe. Nie tylko zwiększa się ryzyko zatrucia pokarmowego w czasie ciąży, ale niektóre organizmy, które powodują zatrucia pokarmowe, wiążą się ze zwiększonym ryzykiem poronienia. Obejmują one:

• Listeria
• Salmonella
• E coli
• Toksoplazmoza

Ważne jest, aby pamiętać, że nie musisz unikać wszystkich serów lub wędlin podczas ciąży. Większość przypadków zatrucia pokarmowego związanych z poronieniem dotyczy produktów mlecznych (takich jak miękkie sery), które nie zostały poddane pasteryzacji, do mięs, które nie zostały dokładnie ugotowane, lub do warzyw, które nie zostały uprane.

Dowiedz się więcej o produktach spożywczych, aby uniknąć ryzyka poronienia.

Roszczenie: Seks w czasie ciąży może powodować poronienie

Prawda: Nie ma dowodów na to, że seks w czasie ciąży stwarza jakiekolwiek ryzyko poronienia. Seks nie wydaje się być w stanie wywołać porodu u kobiet z ciążami w pełnym wymiarze godzin, więc zdecydowanie nie należy martwić się orgazmami lub skurczami macicy powodującymi poronienie.

Jest jednak kilka wyjątków, takich jak kobiety z chorobą zwaną łożyskiem previa i chorymi z niewydolnością szyjki macicy.

Roszczenie: Jeśli nie czekasz, aby spróbować ponownie, ryzykujesz inne poronienie

Prawda: zawsze istnieje ryzyko poronienia w trakcie ciąży, ale nie ma rzeczywistych dowodów na to, że przed ponowną próbą należy odczekać dowolny ustalony okres po poronieniu w pierwszym trymestrze ciąży. W przeszłości często zalecano, aby ludzie czekali kilka miesięcy przed ponowną próbą. Jednym z powodów tego zalecenia było to, że trudniej było przewidzieć spodziewaną datę urodzenia. Wraz z nadejściem wczesnej ultrasonografii rzadko jest to dziś problemem.

Lekarze mogą jednak zalecać czekanie z różnych powodów dla poszczególnych kobiet, dlatego należy skonsultować się z lekarzem. Na przykład, jeśli kobieta ma poronienie związane z chorobą, taką jak niekontrolowana cukrzyca, ważne jest, aby ustabilizować stan zdrowia przed ponowną próbą.

Starsze badania sugerowały również wyższą częstość poronienia, gdy kobiety zaszły w ciążę od razu po ciąży dotkniętej wadą cewy nerwowej, ale może to być związane z niskim poziomem kwasu foliowego przed pierwszą ciążą, która utrzymuje się w drugiej ciąży.

Zastrzeżenie: Krem progesteronowy może zapobiec poronieniu

Prawda: Nie spiesz się i kup jeszcze tego kremu. Niektórzy lekarze uważają, że suplementacja progesteronem może pomóc kobietom z nawracającymi poronieniami, ale jest to kontrowersyjne i nie ma mocnych dowodów na to, że suplementy pomagają z wyjątkiem kobiet, które przechodzą zapłodnienie in vitro i niewielką grupę kobiet z nawracającymi poronieniami. Jeśli chodzi o dostępne bez recepty kremy z progesteronem, dawka zmienia się znacznie, a niektóre z kremów nawet nie zawierają aktywnego progesteronu. Najlepiej jest znaleźć lekarza, który jest skłonny do przepisywania suplementów, jeśli chcesz stosować progesteron w czasie ciąży.

Roszczenie: Macica kolczasta powoduje poronienia

Prawda: Macica dwugarbna może oznaczać zwiększone ryzyko porodu przedwczesnego, ale nie ma dowodów na to, że zwiększa ryzyko poronienia. Przegroda maciczna może jednak oznaczać zwiększone ryzyko poronienia, a dwie wady rozwojowe są podobne w badaniach obrazowych.

Dowiedz się więcej o różnych typach nieprawidłowości w macicy i ryzyku poronienia.

Twierdzenie: Bycie w brzuchu może prowadzić do poronienia

Prawda: Niewielki uraz, taki jak upadek, uderzenie w brzuch, lub posiadanie zginacza błotnika, prawdopodobnie nie spowoduje poronienia w pierwszym trymestrze, ale może spowodować przerwanie łożyska w drugim lub trzecim trymestrze ciąży i potencjalnie doprowadzić do późnej utraty ciąży.

Natomiast uraz o dużej prędkości, taki jak wypadek samochodowy lub poważny upadek, może znacznie zwiększyć ryzyko poronienia. Ryzyko upadku lub urazu jest znacznie większe w późniejszym okresie ciąży.

Roszczenie: Jazda na roller coaster może spowodować poronienie

Prawda: nikt nie badał bezpieczeństwa jazdy kolejek górskich podczas ciąży ani wpływu innych przejażdżek park rozrywki. Istnieje teoretyczne ryzyko, że ruchy szarpnięcia mogą prowadzić do przerwania łożyska w późniejszym okresie ciąży i chociaż jazda na rollercoasterze w bardzo wczesnej ciąży najprawdopodobniej nie spowoduje problemów, nikt tak naprawdę nie wie, gdzie znajduje się punkt odcięcia dla bezpieczeństwa kontra ryzykowny. Ze względu na niepewność co do wpływu kolejek górskich na ciążę, American Pregnancy Association zaleca unikanie tych przejażdżek, bez względu na to, jak długo jesteś w ciąży.

Zastrzeżenie: otyłość zwiększa ryzyko poronienia

Prawda: Otyłość wydaje się zwiększać ryzyko poronienia, ale związek między masą ciała a poronieniem nadal nie jest dobrze poznany. Chociaż otyłość wiąże się z poronieniami i nawracającymi poronieniami, nie wiadomo, czy nadwaga jest w rzeczywistości przyczyna poronienia.

Roszczenie: Choroba podczas ciąży może spowodować poronienie

Prawda: Niektóre infekcje bakteryjne i wirusowe mogą zwiększać ryzyko poronienia. Przykłady obejmują:

• Piąta choroba
• Różyczka (niemiecka odra)
• Bakteryjne zapalenie pochwy
• Clamydia
• Listeria

To powiedziawszy, szansa, że ​​te infekcje spowodują poronienie, jest zwykle znacznie niższa niż szansa, że ​​dziecko będzie dobrze.

Roszczenie: Moms powyżej 35 roku życia Wyższe ryzyko poronienia

Prawda: ryzyko poronienia jest wyższe dla matek powyżej 35 lat i prawie 50 procent dla matek w wieku 40 lat. Ważne jest jednak, aby pamiętać, że w przypadku kobiety w ciąży, która ma 35 lat, szanse są jeszcze wyższe, że będzie miała normalną ciążę niż to, że poroniła.

Roszczenie: Poronienie musiało być moją winą

Prawda: Poronienie prawie nigdy się nie dzieje z powodu czegoś, co zrobiła lub nie zrobiła matka. Ważne jest podkreślenie tego punktu, ponieważ wiele kobiet zastanawia się, co można zrobić, aby spowodować poronienie. Nieprawidłowości chromosomowe u dziecka są najczęstszą przyczyną poronienia, a te nieprawidłowości nie są z kolei spowodowane przez nic, co kobieta robi lub nie robi, ale dzieje się tylko przez przypadek.