Potrójny minus: Podtyp raka piersi

Potrójnie ujemny rak piersi jest podtypem raka piersi. Szacunki wskazują na liczbę nowotworów piersi, które są potrójnie ujemne na poziomie 15-20 procent. Częściej występuje u młodszych kobiet. Potrójnie ujemny rak piersi występuje również częściej u kobiet z mutacją BRCA, zwłaszcza jeśli są one diagnozowane w młodym wieku. Ten rak często pojawia się podczas badania fizycznego, a nie w mammografii przesiewowej, ponieważ mammografia nie jest tak niezawodnym narzędziem przesiewowym dla młodych kobiet, jak i starszych kobiet. W rezultacie potrójnie negatywne raki piersi są często diagnozowane na późniejszym etapie. Częściej zdiagnozowane są u kobiet afroamerykańskich i latynoskich / latynoskich. Potrójne negatywne wydają się być bardziej agresywnym rakiem piersi.

Potrójnie negatywny rak piersi bierze swoją nazwę od faktu, że jest ujemny pod względem estrogenu, negatywny w stosunku do progesteronu i ujemny w stosunku do HER2. Oznacza to, że nie ma receptorów estrogenowych, receptorów progesteronu ani receptorów HER2, które są białkami, o których wiadomo, że przyczyniają się do wzrostu raka piersi.

Nowotwory piersiowe, które dają wynik pozytywny dla jednego z wyżej wymienionych receptorów, zwykle reagują na terapię hormonalną, która jest przyjmowana w postaci tabletek, codziennie przez pięć lub więcej lat, po zakończeniu aktywnego leczenia. Jeden z takich leków do terapii hormonalnej, tamoksyfen, stosowany od dziesięcioleci, nadal jest przepisywany kobietom przed menopauzą i po menopauzie, a także mnie, który testował estrogeny.

Inhibitory aromatazy, nowsze klasy leków hormonalnych odpowiednich dla kobiet po menopauzie, okazały się jeszcze skuteczniejsze niż tamoksyfen w zmniejszaniu ryzyka nawrotu raka piersi. Hormonoterapia nie jest skuteczna w przypadku potrójnych guzów negatywnych. Potrójnie negatywni pacjenci nie mają spokoju ducha, wiedząc, że przez pięć lub więcej lat będą mieli korzyści z zastosowania terapii hormonalnej, o której wiadomo, że znacznie zmniejsza ryzyko nawrotu raka piersi. Podczas gdy badania są w toku, aby zidentyfikować ukierunkowane terapie i są leki w przygotowaniu, które wyglądają obiecująco, obecnie żadne nie są dostępne do użycia z potrójnym negatywnym rakiem piersi.

W jaki sposób rozpoznawany jest potrójny negatywny rak piersi?

Potrójny negatywny rak piersi jest określany po operacji, przez patologa, który bada usuniętą tkankę nowotworową.Za pomocą mikroskopu patolog może stwierdzić, czy rak piersi jest obecny, a jeśli tak, określić typ i podtyp raka piersi. Patolog ocenia także węzły chłonne, aby sprawdzić, czy rak rozprzestrzenił się poza piersi. Patolog będzie również testował, aby określić cechy hormonalne i genetyczne w tkance.

Raport patologa przekaże zespołowi zajmującemu się chorobą nowotworową informacje potrzebne do opracowania planu najbardziej odpowiedniego do pomyślnego leczenia konkretnego typu i podtypu raka piersi.

Możliwości leczenia

Potrójny Negatywny Rak Piersi jest traktowany jak większość innych nowotworów sutka w aktywnym stadium leczenia, z operacją usunięcia raka, promieniowaniem wskazanym po wycięciu guza na wczesnych etapach choroby i chemioterapii. Ponieważ potrójne negatywne testy negatywne dla receptorów estrogenu, receptorów progesteronu i receptorów HER2, nie są one leczone hormonami lub celowaną terapią.

Chemioterapia działa bardzo dobrze jako leczenie potrójnego negatywnego raka piersi. Zwykle chemioterapię podaje się po zabiegu chirurgicznym, ale przed operacją można ją zmniejszyć do rozmiaru, który można usunąć za pomocą lumpektomii i nie wymagać mastektomii.

Lęk przed powtórką

Gdy leczenie jest zakończone, często pojawia się obawa przed nawrotem u osób leczonych z powodu potrójnego negatywnego raka piersi. Ponieważ terapia hormonalna podawana po aktywnym leczeniu w celu zmniejszenia ryzyka nawrotu nie byłaby skuteczna, nie ma dalszego leczenia. Zamiast tego kobiety muszą nauczyć się radzić sobie ze swoim strachem i żyć dalej. Dobrą wiadomością jest to, że większość kobiet leczonych z powodu potrójnego negatywnego raka piersi nigdy nie doznała nawrotu przerzutów ani nowego raka piersi.

Osoba, która przeżyła potrójnie ujemny rak piersi, podobnie jak osoba, która przeżyła jakąkolwiek chorobę zagrażającą życiu, może początkowo zastanawiać się, czy lęk przed nawrotem nie jest pierwszą myślą przy przebudzeniu i ostatnią myślą przed snem. W miarę upływu czasu strach ustępuje tylko po ponownym doświadczeniu podczas urodzin, świąt i innych wydarzeń specjalnych. Przesłuchanie o diagnozie innej osoby może ponownie wywołać strach na powierzchni. Tygodnie przed planowaną wizytą lekarską lub oczekiwaniem na wyniki mammografii lub skanu mogą spowodować znaczny wzrost lęku w miarę powrotu myśli o nawrotach.

Życie jako Ocalały

Dostosowanie wymaga czasu, proces można przyspieszyć, nie robiąc tego sam. Grupy wsparcia dla kobiet leczonych z powodu potrójnego negatywnego raka piersi mogą odgrywać kluczową rolę w leczeniu. Kobiety z potrójnym wynikiem negatywnym często czują się wyizolowane, ponieważ rzadko spotykają się z innymi z potrójną negatywną diagnozą. Kiedy dołączają do grupy raka piersi, są często jedynymi w grupie z potrójną negatywną diagnozą. Chociaż mogą odnosić się do wspólnych doświadczeń, takich jak działania niepożądane, nie mogą odnosić się do leczenia, które dyskutują inni członkowie grupy, a które nie mają do nich zastosowania.

Bycie w grupie online lub twarzą w twarz z innymi osobami, które mają wspólne doświadczenia, pomaga każdemu członkowi uświadomić sobie, że zrobiła wszystko, co można zrobić medycznie, aby pokonać raka. Wzajemne wsparcie pomoże kobietom skoncentrować się na codziennym życiu i radości z życia.

Grupy wsparcia działają, ponieważ łagodzą samotność radzenia sobie i łączą się z innymi, którzy mają podobne sytuacje.

Słowo od DipHealth

Grupy wsparcia mogą być miejscami więzi, nawiązywać na zawsze przyjaciół i znajdować zrozumienie, że każdy, kto przeżyje, musi wyjść poza swoje doświadczenie związane z rakiem.

Następujące organizacje mają programy online i grupy wsparcia, które dają kobietom radzącym sobie z potrójnym negatywnym rakiem piersi możliwość spotkania się i uczenia się od siebie nawzajem.

• CancerCare
• Living Beyond Breast Cancer
• Fundacja Potrójnego Negatywnego Raka Piersi