Radzenie sobie z przepukliną rozworu przełykowego

Ponad połowa osób ze zdiagnozowaną przepukliną rozworu przełykowego nie będzie miała żadnych objawów. Dla tych, którzy robią, zgaga i niestrawność będą najczęstszymi doświadczanymi. Chociaż leki mogą przynieść ulgę, skuteczne strategie radzenia sobie są w pierwszym rzędzie spowodowane złagodzeniem dyskomfortu. Jeśli masz przepuklinę rozworu przełykowego, niektóre podstawowe podejścia - od zmiany diety do utraty wagi po nawodnienie - mogą pomóc Ci w radzeniu sobie z chorobą i przezwyciężyć sporadyczne zaostrzenie.

Dieta

Nie będzie zaskoczeniem dla osób z przewlekłą zgagą, że niektóre pokarmy mogą w znacznym stopniu zagwarantować zaostrzenie. Wiele z tych wyzwalaczy żywnościowych jest wspólnych dla wszystkich chorych. Inne problemy, w międzyczasie, są związane z ilością jedzenia, które jemy.

Co jesz

Dynamikę tę najlepiej ilustruje badanie przeprowadzone w 2014 r. Przez National Food and Nutrition Institute w Polsce, w którym oceniano związek pomiędzy refluksem kwaśnym a powszechnymi wyzwalaczami pokarmowymi u 513 osób dorosłych z chorobą refluksową przełyku (GERD).

Okazało się, że było to aż dwa do trzech razy większe ryzyko wystąpienia objawów, gdy ludzie spożywali następujące rodzaje żywności:

• Tłuste potrawy
• Słodkie potrawy
• Pikantne jedzenie
• Smażone jedzenie
• Herbata miętowa
• Soki owocowe
• Kwaśne pokarmy
• Świeży owoc
• Alkohol

Podczas gdy w badaniu nie uwzględniono niektórych popularnych czynników wywołujących pokarmy, takich jak cytrusy czy kofeina, liczby te w mniejszym lub większym stopniu odzwierciedlają doświadczenie typowej osoby z GERD.

W tym celu istnieje pewna żywność, której należy unikać, jeśli masz aktywne objawy lub masz skłonność do nawrotów. Należą do nich czerwone mięso, przetworzona żywność, majonez, masło, margaryna, sosy na bazie pomidorów, czekolada, kawa, herbata kofeinowa, napoje gazowane, soki cytrusowe i cytrusowe oraz pełnotłuste produkty mleczne. W ich miejsce pokarmy takie jak chudy kurczak, ryby, warzywa, zboża i niskotłuszczowa mleczarnia mogą dostarczyć Ci białek, tłuszczów i węglowodanów, których potrzebujesz, bez wywoływania nadprodukcji kwasu żołądkowego.

Należy również unikać alkoholu, ale nie dlatego, że powoduje produkcję kwasu. Przeciwnie, alkohol ma działanie korodujące na przełyk i znacznie nasila objawy refluksu, w niektórych przypadkach potrajając ryzyko ciężkiej zgagi i bólu w klatce piersiowej. Podobne wyniki zaobserwowano u osób, które nadużywają soli.

Jak jesz

Jeśli chodzi o refluks kwasu, w jaki sposób jesz odgrywa prawie tak ważną rolę w pojawieniu się objawów jak co jesz. Jest to szczególnie ważne, jeśli źródłem problemu jest przepuklina rozworu przełykowego.

W przypadku przepukliny rozworu przełykowego, wysunięcie żołądka do jamy klatki piersiowej może zmienić ustawienie LES, zastawki chroniącej przełyk przed treścią żołądka. W rezultacie żywność i kwas mogą przeciekać przez tę w przeciwnym razie ochronną bramę - często obficie.

Aby temu zaradzić, musisz pamiętać o pozycji żołądka podczas jedzenia. Musisz również upewnić się, że nie przeciążasz żołądka i że pokarm jest w stanie poruszać się w przewodzie pokarmowym bez komplikacji.

Osiągnąć to:

• Podczas jedzenia zawsze siadaj prosto na krześle. Zapewnia to, że żołądek jest w najlepszym położeniu, aby otrzymać pokarm.Natomiast przygarbienie (powiedzmy na kanapie) nie tylko umieszcza żołądek w bardziej poziomym położeniu, ale także ściska połączenie między żołądkiem a przełykiem, promując przepływ wsteczny.
• Jedz mniejsze, częstsze posiłki.I, co ważniejsze, nie pomiń posiłków. Takie postępowanie doprowadzi cię do przejadania się.
• Zawsze jedz przy stole.Chodzi o to, że skubiąc jedzenie lub chrupiąc przed telewizorem, możesz bezmyślnie wkładać jedzenie do ust, nawet nie zdając sobie z tego sprawy. Siedzenie przy stole z przygotowanymi porcjami pomaga tego uniknąć.
• Weź mniejsze ugryzienia i żuć dłużej. Uzasadnienie jest proste: im więcej pokarmu jest sproszkowany przed połknięciem, tym mniej żołądek musi go strawić. Przekłada się to na mniej kwasu żołądkowego i mniej kwaśnego refluksu.
• Usiądź w pozycji pionowej przez co najmniej godzinę po jedzeniu. Najlepiej jest to robić na solidnym, ale wygodnym krześle. Należy również unikać zginania lub leżenia zaraz po jedzeniu.
• Unikaj jedzenia na trzy godziny przed snem. Obejmuje to przekąski. Spanie z opróżnionym żołądkiem oznacza, że ​​będzie mniej szans na nocny powrót.

Utrata wagi

Jako niezależny czynnik ryzyka, otyłość zwiększa ryzyko zgagi u osób z przepukliną rozworu przełykowego, wywierając nadmierny nacisk na ścianę brzucha. To z kolei ściska żołądek pod przeponą, nie tylko zmieniając jej położenie, ale powodując jego wybrzuszenie jeszcze bardziej w jamie klatki piersiowej.

Jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły, musisz uwzględnić odchudzanie jako integralną część planu leczenia. Program powinien być idealnie nadzorowany przez lekarza lub dietetyka doświadczonego w zespole metabolicznym.

Wśród aspektów tego planu:

• Zmniejszenie wskaźnika masy ciała (BMI) od powyżej 30 (otyłość) do poniżej 25 (normalna) może o połowę zmniejszyć ryzyko refluksu kwasu.
• Niskotłuszczowa dieta bogata w błonnik jest kluczem do utraty wagi i normalizacji funkcji trawiennych. Dieta niskotłuszczowa niekoniecznie musi składać się z niskowęglowodorów, ale raczej zawierać węglowodany złożone, które mają mniejszy wpływ na stężenie cukru we krwi. Dieta bogata w błonnik rozpuszczalny może pomóc w leczeniu zaparć i złagodzić wysiłek, który może sprzyjać przepuklinom.
• Picie co najmniej ośmiu szklanek wody dziennie może dodatkowo złagodzić zaparcia podczas rozcieńczania stężenia kwasu w żołądku. Jeśli masz nadwagę lub jesteś otyły, spożycie wody powinno być jeszcze większe. Prostą zasadą jest picie połowy masy ciała w uncjach wody. Na przykład, jeśli ważysz 200 funtów, powinieneś pić nie mniej niż 100 uncji wody dziennie (lub w przybliżeniu trzy czwarte galonu).
• Podejmij rozsądne podejście do ćwiczeń. Dobrze poinformowany program ćwiczeń zawsze powinien rozpoczynać się z łatwością (około 10-15 minut ćwiczeń wykonywanych trzy razy w tygodniu) i stopniowo zwiększać intensywność i czas trwania. Celem programu jest stworzenie nawyku na całe życie i uniknięcie wypalenia zawodowego. W tym celu rozważ współpracę z trenerem, aby rozpocząć i / lub dostosować swój program, budując wytrzymałość i siłę.

Codzienne zycie

Jeśli chodzi o objawy przepukliny rozworu przełykowego, samoopieki mogą znacznie ograniczyć ich liczbę i uniemożliwiając im powrót. Pracuj nad przekształceniem tych sugestii w nawyki:

• Zrelaksować się. Chociaż stres niekoniecznie powoduje refluks kwasu, coraz więcej dowodów pokazuje, że stres może wpływać na sposób, w jaki nasz organizm reaguje na objawy refluksu. Zamiast wiązania się w węzeł, próbuj siedzieć uspokajająco i angażować się w głębokie ćwiczenia oddechowe lub medytację. Znajdź gdzieś spokój, w którym możesz usiąść wygodnie, aż przejdą objawy.
• Poluzuj pasek i zdejmij obcisłe ubranie.Ostatecznie wszystko, co obkurcza brzuch, może wywoływać objawy podczas poruszania się i przepychać zawartość żołądka. Zrób sobie przerwę i unikaj zaciśniętych obwodów talii lub czegokolwiek, co bezpośrednio obciąża żołądek.
• Weź suplement z włóknem. Jeśli cierpisz na chroniczne zaparcia, codzienna suplementacja błonnikiem może pomóc poprawić Twoją regularność. Kilka łyżek oleju mineralnego może pomóc w złagodzeniu stwardniałych stolców podczas ostrych ataków.
• Podnieś głowę swojego łóżka od 4 do 8 cali. Jest to szczególnie przydatne dla osób z nadwagą lub mających objawy GERD. Wyrównanie żołądka w pozycji wstępującej (zamiast płaskiej) znacznie zmniejsza ryzyko cofnięcia żołądka w związku z przepukliną rozworu przełykowego.
• Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów. Jeśli zdiagnozowano dużą przepuklinę, podnoszenie ciężkich przedmiotów tylko pogorszy sytuację. Jeśli musisz przenieść coś ciężkiego, użyj wózka lub wózka lub, jeszcze lepiej, poproś kogoś, aby to zrobił. Może być również konieczna zmiana rutyny treningowej, jeśli używasz dużych ciężarów lub angażujesz się w ćwiczenia, które powodują nadmierny nacisk na mięśnie brzucha (w tym obciążone przysiady lub brzuszki).

Wreszcie, przestań palić. Podczas gdy palenie nie powoduje refluksu, może wpływać na motorykę żołądka i sposób, w jaki pokarm przemieszcza się przez przełyk. Palenie może również osłabić zdolność reakcji LES i promować dysfagię (trudne do przełknięcia). Efekty te są długotrwałe i mogą stać się trwałe u ciężkich palaczy, zamieniając nawet małą przepuklinę w źródło ciągłego żalu.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Chen, S.: Wang, J.; i Li, Y. "Czy spożywanie alkoholu wiąże się z chorobą refluksową przełyku?" J Zhejiang Univ Sci B. 2010; 11 (6): 423-28. DOI: 10,1631 / jzus.B1000013.
• Jarosz, M. i Taraszewka, A. "Czynniki ryzyka refluksu żołądkowo-przełykowego: rola diety". Prz Gastroenterol. 2014; 9 (5): 297-301. DOI: 10,5114 / pg.2014.46166.
• Khan, A.; Kim, A.; Sanossian, C.et al. "Wpływ leczenia otyłości na refluks żołądkowo-przełykowy". Świat J Gastroenterol. 2016; 22 (4): 1627-38. DOI: 10,3748 / wjg.v22.i4,1627.
• Ness-Jensen, E.; Hveem, K.; El-Serag, H. i in. "Interwencja stylu życia w refluksie żołądkowo-przełykowym." Clin Gastroenterol Hepatol. 2016; 14 (2): 175-82.e3. DOI: 10.1016 / j.cgh.2015.04.176.
• Song, E.; Jung, H.; i Jung, J. "Związek między refluksem przełyku a stresem psychospołecznym." Dig Dis Sci. 2013; 58 (2): 471-77. DOI: 10.1007 / s10620-012-2377-z.