Pacjenci z tarczycą: Czy potrzebujesz T3, aby dobrze się czuć?

Jestem na Synthroid (lub innym leku lewotyroksylowym takim jak Lewoksyl) i nie czuję się dobrze. Co jeszcze mogę zrobić?

W przypadku pacjentów z tarczycy w tej sytuacji, pierwszą rzeczą do rozważenia jest to, czy możesz skorzystać z dodatku T3 uzupełniającego.

(Krótkie podsumowanie: Synthroid, Levoxyl i inne leki lewotyroksylowe - zwane także l-tyroksyną, oraz L-T4 - są syntetycznymi formami hormonu tarczycy T4, T4 jest hormonem magazynującym i musi zostać przekształcony w T3, aktywny hormon, który ma być używany przez komórki, lek Cytomel jest syntetyczną postacią T3, istnieje ogólna wersja Cytomelu, a niektórzy praktycy pracują z wydanym na czas / przedłużonym uwalnianiem T3 na receptę z aptek. jak tarczycy natury, pancerz tarczowy zawiera naturalne formy T4, T3 i innych hormonów tarczycy.)

Teraz wracamy do kwestii, czy możesz skorzystać z dodania T3. Pytanie operacyjne brzmi: czy twój lekarz będzie chciał z tobą o tym dyskutować, a co dopiero przepisać? Nie ma jednoznacznej odpowiedzi.

Jeśli powiesz lekarzowi: "Czy mogę skorzystać z dodatkowego T3?" odpowiedź prawdopodobnie pasuje do jednego z czterech możliwych scenariuszy …

• A. Wyjaśnia, że ​​nie jest zainteresowany dalszą dyskusją na temat T3.
• B. Lekarz z szacunkiem mówi: "to nie jest coś, z czym czuję się komfortowo." Przepraszam. "
• C. Lekarz myśli o tym i mówi: "cóż, spójrzmy na twój darmowy poziom T3, aby zobaczyć, jak to wygląda, a następnie podejmij decyzję.
• D. Lekarz mówi: "z pewnością jest to możliwe, spróbujmy bardzo niskiej dawki T3 i zobaczmy jak się z tym czujesz, ale upewnijmy się, że nie ma przeciwwskazań dla ciebie …

Oczywiście, jeśli jesteś pacjentem doktora A, dobrym rozwiązaniem jest uzyskanie nowego lekarza tarczycy. Pytanie o omówienie możliwego leczenia jest uzasadnioną prośbą i nigdy nie powinno się spotkać z brakiem szacunku lub zwolnieniem. Tego rodzaju odpowiedzi są w rzeczywistości wyraźnym dowodem na to, że nadszedł czas na nowego lekarza.

Jeśli pracujesz z Doktorem B, cóż, możesz chcieć zapytać, jakie jest jego / jej uzasadnienie, z powodu braku wygody w dodawaniu T3 do leczenia tarczycą tylko lewotyroksyną. Tutaj możesz wspomnieć, a nawet przynieść podsumowanie lub kopię duńskiego badania, które ukazało się pod koniec 2009 roku w Internecie European Journal of Endocrinology. W toku badań spojrzeliśmy na kontrowersyjną kwestię leczenia syntetyczną T3 jako uzupełnienie leczenia T4-tylko (lewotyroksyną) z powodu niedoczynności tarczycy.

Badania wykazały, że 49 procent badanych pacjentów preferowało leczenie, w którym połączono lewotyroksynę z lekiem T3, a jedynie 15% korzystało jedynie z lekiem lewotyroksyny. (Aby uzyskać więcej informacji na temat tego badania i dowiedzieć się, jak uzyskać kopię, aby pokazać swojemu lekarzowi, patrz niżej). Jeśli doktor B nadal kategorycznie odmawia T3 rozmowy z Tobą i nie może cię zadowolić racjonalnym wyjaśnieniem, nadszedł czas na nowe lekarz tarczycy.

Jeśli masz do czynienia z Doktorem C, pomyśl o szczęściu. Zapytaj lekarza, jaki jest jego cel dla Free T3. I idź dalej i zdobądź ten darmowy test T3, pamiętając, że wielu ekspertów tarczycy uważa, że ​​pacjenci czują się najlepiej, gdy wolne poziomy T3 znajdują się w górnej połowie normalnego zakresu, a nawet w 75. percentylu i powyżej zakresu.

(Jak to działa?) Zróbmy matematykę, jeśli zakres referencyjny laboratorium dla Free T3 wynosi 2,0-4,4 pg / ml, wtedy środek jest w połowie między nimi, lub 3.2, a 75 percentyl to 3,8.)

A jeśli jesteś pacjentem doktora D, ponownie, pomyśl, że masz szczęście, że masz otwartego i kompetentnego lekarza. Jeśli chodzi o przeciwwskazania, lekarze mają tendencję do ostrożnego stosowania T3 u każdego, kto ma w przeszłości choroby serca lub problemy z sercem, a także u osób starszych, więc doświadczeni lekarze T3 będą o tym pamiętać.

Notatka od DipHealth

Jeśli chcesz podzielić się z lekarzem informacjami na temat duńskiego badania z 2009 roku, oto kilka zasobów:

• Artykuł: Badanie pokazuje, że dodanie T3 jest lepsze niż leczenie tarczycy lewotyroksyną / tylko T4 w niedoczynności tarczycy
• Odniesienie do duńskiego badania: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv i Jens Faber. "Wpływ leczenia skojarzonego tyroksyną (T4) i 3,5,3'-trójjodotyroniną w porównaniu do monoterapii T4 u pacjentów z niedoczynnością tarczycy, podwójnie ślepym, randomizowanym badaniem krzyżowym," European Journal of Endocrinology, Tom 161, Wydanie 6, 895-902, grudzień 2009
• Studium: Przeczytaj streszczenie / Uzyskaj przedruk (nie zapominaj, że zamiast płacić online za przedruk, możesz mieć dostęp do bezpłatnej kopii artykułu z czasopism medycznych, jeśli masz w pobliżu szkołę medyczną, szpital lub bibliotekę naukową.)