Kręgowy ból głowy

Jeśli spodziewasz się dziecka, niezależnie od tego, czy masz poród z pochwy, czy sekcję cesarską, masz znieczulenie zewnątrzoponowe, gdy rodzisz. Ten rodzaj znieczulenia jest bardzo bezpieczny - najczęstszym skutkiem ubocznym jest drżenie, gdy odrętwienie się nosi poza. Ale bardzo rzadko znieczulenie zewnątrzoponowe może powodować przejściowy, ale silny ból głowy.

Ten ból głowy jest często określany jako ból głowy kręgosłupa, ponieważ jest to również potencjalny efekt uboczny znieczulenia rdzeniowego (rzadko stosowany już przy porodzie) i procedura diagnostyczna zwana nakłuciem kręgosłupa. Bardziej sformalizowanym terminem na ból głowy kręgosłupa jest postduralny ból głowy.

Tylko 1 procent kobiet po znieczuleniu zewnątrzoponowym ma bóle głowy kręgosłupa. (Badania wykazują, że częstość występowania jest wyższa, około 4 procent wśród osób otyłych). Ale jeśli zdarzy ci się, to powinieneś wiedzieć o tym, dlaczego masz ból głowy, jak długo to potrwa i jak uzyskać ulgę.

Co powoduje ból kręgosłupa

Aby zrozumieć, jak ból głowy może wystąpić po znieczuleniu zewnątrzoponowym, najpierw musisz zrozumieć, dlaczego ten rodzaj znieczulenia jest podany i jak. Celem znieczulenia zewnątrzoponowego jest zablokowanie czucia w dolnej części ciała w celu zmniejszenia bólu skurczów i porodu. Odbywa się to poprzez wstrzyknięcie środka znieczulającego (lub kombinacji takich leków) przez cewnik umieszczony na niewielkiej powierzchni tuż za rdzeniem kręgowym w dolnej części pleców, zwany przestrzeń nadtwardówkową.

W celu wprowadzenia cewnika, igła jest najpierw wkładana do tyłu. Istnieje bardzo mała szansa, że ​​kiedy igła odejdzie, może przebić torbę opony twardej, która otacza rdzeń kręgowy i mózgowy płyn rdzeniowy, który go otacza. W przypadku wycieku płynu z małego nakłucia, ciśnienie wewnątrz worka opony twardej zmieni się tymczasowo, powodując ból głowy. Ryzyko wystąpienia tego podczas znieczulenia zewnątrzoponowego wynosi około jednej na sto osób.

Jak się czuje ból kręgosłupa

Zwykle ból głowy kręgosłupa nie występuje aż do dnia lub dłużej po znieczuleniu zewnątrzoponowym, więc możesz już być w domu z nowym dzieckiem, jeśli je masz. Ból głowy kręgosłupa wydaje się nudnym, pulsującym bólem, który może się różnić od łagodnego do obezwładniającego, zgodnie z kliniką Mayo. Zwykle pogarsza się, gdy siadasz lub stoisz, ale zmniejsza się dramatycznie, gdy się położysz. Wiele kobiet określiło je jako najgorszy ból głowy jakiego doświadczyły.

Jeśli rozwinie się ból głowy kręgosłupa, mogą również wystąpić inne objawy, takie jak zawroty głowy, dzwonienie w uszach (szumy uszne), utrata słuchu, niewyraźne lub podwójne widzenie, nudności i sztywność karku.

Zapobieganie i leczenie

Możesz zmniejszyć ryzyko wystąpienia bólu głowy kręgosłupa, gdy masz znieczulenie zewnątrzoponowe: przed włożeniem igły do ​​dolnej części pleców zostaniesz poproszony o wygięcie górnej części ciała, siedząc lub leżąc po jednej stronie i zwijając się w płód. tak, aby Twój kręgosłup był widoczny i dostępny.

Twoim zadaniem będzie trzymanie bardzo, bardzo nieruchomo, aby anestezjolog mógł być tak dokładny, jak to tylko możliwe, przy umieszczaniu igły.Twój udział w tej części procesu może pomóc zapobiec poślizgowi igły, która mogłaby przebić torbę opony twardej.

To powiedziawszy, zdarzają się wypadki. Chociaż przebicie worka opony twardej podczas znieczulenia zewnątrzoponowego jest niezwykle rzadkie, jeśli zdarza się to tobie i kończy się bólem kręgosłupa, można go leczyć, dopóki nie ustąpi samoistnie, co może potrwać kilka tygodni. Oczywiście, będziesz miał właśnie poród, więc nie wahaj się poprosić o dodatkową pomoc z dzieckiem.

1. Leżeć płasko tak bardzo, jak to możliwe, aby zapobiec zmianom ciśnienia wewnątrz worka opony twardej, które mogą spowodować ból głowy.
2. Weź leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. Jeśli karmisz piersią, zapytaj swojego lekarza, które można bezpiecznie przyjmować i jaką dawkę.
3. Pić dużo płynów.
4. Popij kawę lub herbatę: czasami kofeina pomaga złagodzić ból głowy.
5. Staraj się nie podnosić ciężkich przedmiotów. Poproś pielęgniarkę lub partnera, by zabrała dziecko z jego gondoli i przyniosła go do ciebie, aby go nakarmić lub trzymać.

Jeśli twój ból głowy jest bardzo ciężki, możesz potrzebować leczenia zewnątrzoponowego z krwią, w którym część własnej krwi jest wstrzykiwana do worka opony twardej w pobliżu nakłucia, aby pomóc w szybszym gojeniu się punkcji, tworząc skrzep, który pomoże zatkać dziurę. i zatrzymać wyciek płynu mózgowo-rdzeniowego. Dla większości ludzi ta procedura rozwiąże ból głowy kręgosłupa w ciągu 24 godzin, pozwalając ci na zajmowanie się sprawami opieki nad twoim nowym dzieckiem bez rozpraszania bólu głowy.