Jakie są różne typy plastyki naczyń?

Wagoplastyka jest procedurą chirurgiczną stosowaną do wytworzenia pochwy. Operację można wykonać po wykonaniu przez kobietę wycięcia pochwy na raka pochwy. Może być również użyty do stworzenia pochwy dla kobiety urodzonej bez niej z powodu agenezji pochwy. Ponadto, vagoplastykę można wykorzystać do stworzenia pochwy u kobiet transpłciowych jako rodzaj operacji afirmującej płeć. Czasami, gdy pochwę tworzy się za pomocą plastyki pochwy, określa się ją jako neovagina. Oznacza to dosłownie "nową waginę".

Dla kobiety, która potrzebuje plastyki pochwy, istnieje kilka różnych rodzajów, które mogą być oferowane. Rodzaj odpowiedniej plastyki pochwy zależy od wielu czynników. W szczególności rodzaj plastyki pochwy może być ograniczony przez wiek kobiety i wskazanie do plastyki pochwy. Zabieg odpowiedni dla dorosłej kobiety transpłciowej nie byłby tym samym, który byłby wskazany dla młodej cisgenderki. Główne rodzaje plastyki pochwy to jelita, otrzewna, McIndoe, błona śluzowa jamy ustnej i inwersja prącia.

Wagoplastyka jelitowa lub sigmoidalna

Wagoplastyka jelitowa wykorzystuje odcinek esicy okrężnicy, aby utworzyć neowaginę. Zwykle wykonuje się to jako zabieg laposkopowy. Chirurgia laposkopowa jest często nazywana chirurgią minimalnie inwazyjną lub chirurgiczną, ponieważ jest tylko niewielkie nacięcie przez skórę. W tym zabiegu oddziela się niewielki kawałek jelita grubego, a następnie obraca się w dół, aby stać się wyściółką pochwy. Następnie otaczający je dwukropek jest łączony w celu przywrócenia jego funkcji.

Istnieją pewne zarzuty, że wagoplastyka jelitowa może prowadzić do nadmiaru śluzu w pochwie i śluzu z nieprzyjemnym zapachem. Jednak te działania niepożądane nie były konsekwentnie zgłaszane.

Niektórzy uważają wytwarzanie śluzu przez tkankę jelitową za zaletę. Zdrowa wyściółka pochwy ma również właściwości śluzotwórcze i samosmarujące. Segment jelita grubego jest rozciągliwy w sposób bardziej podobny do zwykłej wyściółki pochwy niż inne opcje tkankowe stosowane do wylinki neowaginy.

Wagoplastyka otrzewnowa

Waginoplastyka otrzewnowa określana jest również jako operacja Luohu. Używa podszewki jamy brzusznej, otrzewnej, aby stworzyć pochwę. Podobnie jak vagoplastyka jelit, wagoplastyka otrzewnowa jest zwykle procedurą laposkopową.

Kobiety, które mają tę procedurę, niekoniecznie muszą stosować rozszerzanie, aby utrzymać otwarcie pochwy. Jest to szczególnie ważne, jeśli mają regularny stosunek seksualny.

Istnieje ryzyko przetoki odbytniczo-pochwowej za pomocą tej procedury oraz z innymi rodzajami plastyki pochwy. Przetoka odbytniczo-pochwowa ma miejsce, gdy odbyt i pochwa mają otwór między nimi. Przetoki można leczyć operacyjnie.

Wagoplastyka McIndoe

Technika McIndoe, procedura McIndoe lub wagoplastyka McIndoe różnią się znacznie od procedur wagoplastyki otrzewnowej i jelitowej. W przeciwieństwie do pochwy otrzewnowej i jelitowej, technika McIndoe nie wymaga operacji brzusznej w celu stworzenia podszewki.

Zamiast tego, vagoplastyka McIndoe napina pochwę przeszczepem skóry. Ten przeszczep skóry jest umieszczony na pochwie, a następnie umieszczony w przestrzeni, która została otwarta, aby stać się pochwą. W przypadku waginoplastyki otrzewnowej i jelitowej nie stosuje się takiej formy. Formę stosuje się konsekwentnie przez pierwsze kilka miesięcy po operacji (usuwając ją do regularnego czyszczenia) w celu ułatwienia gojenia się pochwy w otwartej jamie odpowiedniej do stosunku.

W przeciwieństwie do otrzewnej i jelita skóra nie jest tkanką śluzówki. Dlatego też nie ulega samo smarowaniu. Zwiększa to również ryzyko zamknięcia otworu pochwy. Z tego powodu kobiety, które mają procedurę McIndoe i nie mają regularnych stosunków seksualnych, będą musiały poświęcić się rozszerzeniu swoich wagin do końca życia.

Wagoplastyka błony śluzowej jamy ustnej

Błona śluzowa jamy ustnej jest tkanką wyściełającą jamę ustną. Jest dość podobny do wyściółki pochwy. Obie tkanki są bezwłose i tworzą śluz. Dlatego w pewnym sensie jest to idealna podszewka dla neowaginy stworzonej podczas plastyki pochwy.

Waginoplasty dopoliczkowe nie są jednak tak częste jak inne metody wagoplastyki z kilku powodów. Dostępna jest tylko względnie mała część tkanki. Ludzie mogą być zaniepokojeni efektami ubocznymi w jamie ustnej i policzku. Poza tym wnętrze jamy ustnej nie jest obszarem, do którego przywykła większość ginekologów. W związku z tym mogą musieć współpracować z chirurgami plastycznymi w celu odpowiedniego zbierania tkanek.

Wagoplastyka inwazji prącia

Wagoplastyka iniekcji prącia stosowana jest wyłącznie u kobiet transpłciowych.W tej procedurze skóra z zewnętrznej strony penisa jest usuwana i odwracana, aby utworzyć podszewkę pochwy. Głowa penisa jest również przekształcona, aby stworzyć łechtaczkę. Wreszcie, moszna skóra jest używana do tworzenia warg sromowych i minor.

Wady tej procedury są podobne do tych, w których skóra jest używana do plastyki pochwy McIndoe. Włosy muszą być całkowicie usunięte, aby upewnić się, że włos nie rośnie we wnętrzu pochwy. Pochwa wymaga przedłużenia życia w celu konserwacji. Nie jest również samosmarujące.

Chociaż tylko kobiety transpłciowe mogą dostać plastykę pochwy inwersji prącia, nie jest to jedyny rodzaj vagoplastyki, jaką mogą uzyskać. Kobietom transpłciowym można również zaoferować waginoplastykę jelitową jako podstawową operację lub jeśli wymagają one rewizji chirurgicznej. Co najmniej jedna kobieta transpłciowa również miała waginoplastykę otrzewnową, ale nie są one szeroko dostępne dla tej populacji.

Dylatacja po wagoplasty

W zależności od zastosowanej techniki kobiety mogą lub nie muszą rozszerzać neowaginy do końca życia. Dylatacja polega na wstawieniu silikonowego rozszerzacza - pręta z zakrzywionym końcem - do pochwy i pozostawienia go na miejscu na krótki czas (zwykle około 10-15 minut).

Dylatację można wykorzystać do zwiększenia głębokości i szerokości pochwy poprzez delikatne rozciąganie. Może to pomóc kobietom, które mają trudności z odbyciem stosunku po vagoplastykach. Dylatacja jest również konieczna do utrzymania otwarcia pochwy, gdy skóra jest używana do wylinki neowaginy, na przykład w inwersji prącia lub waginoplastyce McIndoe. Częstotliwość dylatacji zależy od rodzaju zabiegu i czasu, jaki upłynął od zakończenia operacji.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Bouman MB, van Zeijl MC, Buncamper ME, Meijerink WJ, van Bodegraven AA, Mullender MG. Odnowiono przegląd plastyki pochwy: przegląd technik chirurgicznych, powikłań i funkcji seksualnych. J Sex Med. 2014 Jul; 11 (7): 1835-47. doi: 10.1111 / jsm.12538
• Chan JL, Levin PJ, Ford BP, Stanton DC, Pfeifer SM. Waginoplastyka z autologicznym nabłonkiem błony śluzowej pachwiny u dwóch pacjentów z agenezją pochwy: podejście wielodyscyplinarne i przegląd literatury. J Minim Invasive Gynecol.2017 Maj - Jun; 24 (4): 670-676. doi: 10.1016 / j.jmig.2016.12.030.
• Li FY, Xu YS, Zhou CD, Zhou Y, Li SK, Li Q. Długoterminowe wyniki plastyki pochwy z autologiczną mikrokucją policzkową. Obstet Gynecol. 2014 Maj; 123 (5): 951-6. doi: 10.1097 / AOG.0000000000000161.
• Horbach SE, Bouman MB, Smit JM, Özer M, Buncamper ME, Mullender MG. Wyniki plastyki pochwy u mężczyzn z kobietami: systematyczny przegląd technik chirurgicznych. J Sex Med. 2015 Jun; 12 (6): 1499-512.doi: 10.1111 / jsm.12868.
• Qin C, Luo G, Du M, Liao S, Wang C, Xu K, Tang J, Li B, Zhang J, Pan H, Ball TW, Fang Y. Kliniczne zastosowanie wspomaganej laparoskopowo wagoplastyki otrzewnowej w leczeniu wrodzonych brak pochwy. Int J Gynaecol Obstet. 2016 Jun; 133 (3): 320-4. doi: 10.1016 / j.ijgo.2015.11.015.