Zapobieganie tętniakom aorty

Pęknięcie tętniaka aorty jest kryzysem medycznym. Około 80 procent osób, u których występuje pęknięty tętniak aorty, nie przeżywa.

Zapobieganie tętniakom aorty opiera się na modyfikacji stylu życia. Zapobieganie pęknięciu tętniaka aorty wymaga badań przesiewowych i ewentualnie interwencji chirurgicznej w celu naprawy tętniaka.

Modyfikacja stylu życia

Czynników ryzyka, takich jak historia rodziny i płeć, nie można kontrolować. Jednak niektóre z pozostałych czynników ryzyka tętniaka aorty i pęknięcia tętniaka aorty mogą być modyfikowane w sposób, który zmniejsza ryzyko wystąpienia tętniaka aorty lub pęknięcia tętniaka, jeśli już go masz.

Tętniak aortalny, wybrzuszenie aorty, może powstać z powodu długotrwałej choroby naczyniowej (choroba naczyń krwionośnych). Choroba naczyniowa charakteryzuje się osłabieniem, stanem zapalnym i miażdżycą (usztywnieniem i stwardnieniem) naczyń krwionośnych, w tym aorty. Niektóre modyfikacje stylu życia mogą zmniejszyć Twoje szanse na rozwój tych problemów:

• Rzucić palenie: Palenie jest wiodącym czynnikiem ryzyka rozwoju tętniaka aorty. Jeśli palisz, istnieje wysokie ryzyko rozwoju choroby naczyniowej. Im dłużej będziesz palić, tym gorsza stanie się choroba naczyniowa. Leki mające na celu zmniejszenie nasilenia chorób naczyniowych nie są wystarczająco silne, aby przeciwdziałać skutkom palenia tytoniu, jeśli nadal palisz.
• Utrzymać zdrową dietę: Twoja dieta ma wpływ na ryzyko miażdżycy, co powoduje, że jesteś podatny na rozwój tętniaka aorty. Dieta bogata w tłuszcze trans, tłuszcze często występujące w pokarmach głęboko smażonych, narażają na wysokie ryzyko rozwoju chorób naczyniowych.
• Ćwicz regularnie: Wykazano, że ćwiczenia obniżają szkodliwe tłuszcze w twoim ciele i podnoszą poziom zdrowych tłuszczów. Zmniejsza to ryzyko wystąpienia choroby naczyniowej, która predysponuje Cię do tętniaka aorty.
• Kontroluj stres: Stres jest czynnikiem, który przyczynia się do nadciśnienia, co z kolei prowadzi do chorób naczyniowych. Podczas gdy stres nie zawsze jest głównym czynnikiem w chorobie naczyniowej, u niektórych osób zaostrza chorobę, powodując głęboki negatywny wpływ na zdrowie. Strategie kontroli stresu są bardzo różne, ale mogą być dość skuteczne i obejmują czytanie, uważność, medytację, praktykę duchową, socjalizację i restrukturyzację poznawczą.

Jeśli masz już tętniak aorty, zapobieganie jego pękaniu ma kluczowe znaczenie. Modyfikacje stylu życia w domu nie mogą faktycznie zapobiec pęknięciu tętniaka. Jednak najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, aby zapobiec pęknięciu tętniaka aorty, jest rutynowa opieka medyczna. Większość tętniaków aorty nie powoduje żadnych objawów, dlatego badania przesiewowe i regularne badania kontrolne umożliwiają wczesną diagnozę.

Lek

Jeśli masz choroby, takie jak wysokie ciśnienie krwi i miażdżyca, które predysponują Cię do tętniaków aorty, leczenie tych stanów może zmniejszyć Twoje szanse na rozwój tętniaka aorty.

Istnieje wiele leków przeciw nadciśnieniu, które są stosowane w celu obniżenia wysokiego ciśnienia krwi. Oprócz ciśnienia krwi istnieje wiele czynników, które lekarz bierze pod uwagę przy wyborze odpowiedniego leku przeciw nadciśnieniu, w tym funkcji serca i nerek.

Blokery receptora angiotensyny (ARB) i inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) - leki nasercowe, które wpływają na zdolność naczyń krwionośnych do rozszerzenia (poszerzenia) - okazały się spowalniać niebezpieczne poszerzenie aorty. Może to potencjalnie zapobiec pęknięciu tętniaka aorty. Statyny, klasa leków stosowanych do obniżenia poziomu cholesterolu, również wydają się zmniejszać nieznacznie wzrost tętniaka aorty.

Dodatkowo badania wskazuje że pewne antybiotyki, takie jak doksycyklina, mogą hamować wzrost tętniaka. Chociaż antybiotyki mają wiele zalet, stosowanie ich przez dłuższy czas może narazić na ryzyko oporności na antybiotyki, co utrudnia skuteczne leczenie infekcji bakteryjnej, jeśli się ją rozwinie. Wiele małych wstępnych badań dało zachęcające wyniki pod względem wpływu stosowania antybiotyków na tętniaki aorty, ale wciąż potrzebne są większe badania.

Przesiew i obserwacja

Szacuje się, że 300 000 Amerykanów ma niewykryte tętniaki aorty, które często mają niewielki rozmiar i nie powodują żadnych objawów. Testy przesiewowe mogą być zalecane na podstawie czynników ryzyka.

Zazwyczaj małe tętniaki są odkrywane tylko podczas badania fizykalnego lub podczas badania obrazowego pod kątem innego schorzenia. Zespół Specjalny ds. Usług Specjalnych w USA zaleca badanie ultrasonograficzne dla mężczyzn w wieku od 65 do 75 lat, którzy kiedykolwiek palili. Selektywne badania przesiewowe, oparte na zindywidualizowanej historii medycznej i badaniu fizykalnym, są zalecane dla mężczyzn, którzy nigdy nie palili i dla wszystkich kobiet.

Jeśli masz mały tętniak aorty lub masz większy tętniak, ale twój stan medyczny sprawia, że ​​operacja jest bardzo ryzykowna, zespół medyczny może zdecydować, że najlepiej jest uważnie obserwować tętniak aorty.Lekarze mogą zaplanować regularne badania lekarskie w celu sprawdzenia objawów i monitorowania, czy można stwierdzić obecność tętniaka aorty w badaniu fizykalnym.

Możesz również potrzebować okresowych ultradźwięków, aby śledzić wzrost lub zmianę kształtu lub wyglądu tętniaka aorty, a także aby sprawdzić, czy nie ma wycieku. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy w czasie, gdy tętniak aorty jest monitorowany medycznie, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.

Zapobieganie pęknięciom

Naprawa chirurgiczna lub wewnątrznaczyniowa tętniaków aorty, które nie uległy pęknięciu, często jest konieczna, aby zmniejszyć ryzyko pęknięcia. Zaleca się naprawę tętniaków aorty, których średnica przekracza 5 do 5,5 cm lub wykazuje wzrost. Powodem tego jest większe ryzyko pęknięcia, gdy tętniak jest większy.

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Jacomelli J, Summers L, Stevenson A, Lees T, Earnshaw JJ. Aktualizacja dotycząca zapobiegania śmierci z pękniętego tętniaka aorty brzusznej. J Med Screen. 2017 Wrzesień; 24 (3): 166-168. doi: 10.1177 / 0969141316667409. Epub 2016 10 października.
• Tsuyuki Y, Matsushita S, Dohi S, i in. Czynniki wpływające na zmianę rozmiaru worka tętniaka aorty brzusznej po remoncie wewnątrznaczyniowym. Ann Thorac Cardiovasc Surg. 2014; 20 (6): 1016-20. doi: 10,5761 / atcs.oa.13-00185. Epub 2014 4 lutego.
• Weiss N, Rodionov RN, Mahlmann A. Medyczne postępowanie w tętniakach aorty brzusznej. Vasa. 2014 Nov; 43 (6): 415-21. doi: 10.1024 / 0301-1526 / a000388.