Rak płuca u kobiet - objawy i leczenie

Rak płuc u kobiet różni się od raka płuc u mężczyzn na wiele sposobów. Jednak pomimo oczywistych różnic w naszym wyglądzie, mamy tendencję do łączenia kobiet i mężczyzn razem, gdy mówimy o raku płuc. Jest to niefortunne, ponieważ przyczyny, odpowiedź na różne terapie, przeżywalność i najczęstsze objawy różnią się. Jakie są fakty dotyczące raka płuc u kobiet?

Statystyka

Rak płuc jest najczęstszą przyczyną zgonów z powodu raka u kobiet, co roku zabija więcej kobiet niż rak piersi, rak macicy i rak jajnika. Podczas gdy palenie jest główną przyczyną, 20 procent kobiet, które zachorowały na raka płuc, nigdy nie dotknęło papierosa. Ponadto rak płuca występuje częściej u byłych palaczy, którzy wyrzucili z niego nałóg, niż kobiety, które obecnie palą.

Uważany niegdyś za "chorobę mężczyzny", rak płuc nie jest już dyskryminujący. Szacuje się, że w 2017 r. Zdiagnozuje się 116 9990 mężczyzn i 105 510 kobiet z tą chorobą.

Podczas gdy diagnoza raka płuca zmniejsza się u mężczyzn, pozostają one względnie stabilne dla kobiet. To znaczy, z wyjątkiem jednej grupy. Rak płuc rośnie u młodych, nigdy niepalących kobiet.

Rak płuc u kobiet występuje w młodszym wieku u kobiet niż u mężczyzn, a prawie połowa zachorowań na raka płuc u młodych dorosłych występuje u kobiet.

Przyczyny

Mimo że palenie jest najważniejszą przyczyną raka płuc u kobiet, wyższy odsetek kobiet, u których rozwinął się rak płuc, to osoby, które nie palą przez całe życie. Niektóre z przyczyn mogą obejmować narażenie na radon w naszych domach, bierne palenie, inne ekspozycje środowiskowe i zawodowe lub predyspozycje genetyczne. Ostatnie badania sugerują, że infekcja wirusem brodawczaka ludzkiego (HPV) może również odgrywać pewną rolę.

Status palenia

Niektóre, ale nie wszystkie badania sugerują, że kobiety mogą być bardziej podatne na działanie rakotwórcze w papierosach, a kobiety mają tendencję do rozwoju raka płuc po mniej latach palenia.

Rodzaje kobiet a mężczyzn

Podczas gdy mężczyźni są bardziej skłonni do zachorowania na raka płaskonabłonkowego, inną postacią niedrobnokomórkowego raka płuca, gruczolakorak jest najczęstszym rodzajem raka płuc u kobiet.

BAC (rak oskrzelowo-pęcherzykowy), stan, który został przeklasyfikowany jako forma gruczolakoraka płuca, jest rzadką postacią raka płuc, która występuje częściej u kobiet. Z nieznanych przyczyn częstość występowania BAC (obecnie sklasyfikowanego jako gruczolakorak płuc) wydaje się wzrastać na całym świecie, szczególnie wśród młodszych kobiet niepalących.

Objawy

Słyszymy o objawach ataku serca, które są inne u kobiet niż u mężczyzn. To samo można powiedzieć o raku płuc. Rak płaskonabłonkowy (rodzaj raka płuc częściej występujący u mężczyzn niż u kobiet) rośnie w pobliżu dróg oddechowych i często przedstawia "klasyczne objawy" raka płuc, takie jak uporczywy kaszel i odkrztuszanie krwi. Gruczolakoraki (rodzaj raka płuc, który jest częstszy u kobiet), często rozwija się w zewnętrznych obszarach płuc. Guzy te mogą rosnąć dość duże lub rozprzestrzenione, zanim spowodują jakiekolwiek objawy. Objawy zmęczenia, stopniowe wystąpienie duszności lub ból w klatce piersiowej i plecach od rozprzestrzeniania się raka płuca do kości, mogą być pierwszą oznaką, że coś jest nie tak.

• Więcej o objawach raka płuc u kobiet

Rola estrogenu

Jest prawdopodobne, że estrogeny odgrywają rolę w rozwoju i progresji raka płuc i prowadzone są badania w celu dalszego zdefiniowania tego. Kobiety, u których usunięto chirurgicznie jajniki przed menopauzą, mogą mieć zwiększone ryzyko zachorowania na raka płuc. Najnowsze badania sugerują, że leczenie estrogenem i progesteronem (hormonalna terapia zastępcza) po menopauzie może zwiększać ryzyko umierający z raka płuc. Natomiast stosowanie samej terapii estrogenowej wiąże się z mniejszym ryzykiem zgonu z powodu choroby.

Natomiast stosowanie tabletek antykoncepcyjnych i hormonalnej terapii zastępczej (z wyjątkiem tych, które stosują hormony po menopauzie chirurgicznej) wiąże się z niższym ryzykiem rozwijanie rak płuc. Ten kontrast między śmiercią a rozwojem raka płuca sugeruje, że estrogen odgrywa więcej niż jedną rolę w raku płuc.

• Więcej o estrogenie i raku płuc

Zabiegi

Zabiegi, które ty i twój lekarz wybierzecie, będą często obejmować kombinację terapii. Aby zrozumieć, w jaki sposób są one używane, może pomóc określić cel tych różnych terapii.

• Terapie lokalne - Lokalne terapie są przeznaczone do usuwania komórek nowotworowych u ich źródła - lokalnie - i obejmują chirurgię i radioterapię.
• Leczenie systemowe - Leczenie systemowe ma na celu zajęcie się komórkami nowotworowymi w dowolnym miejscu ciała, a nie tylko płucami. Jest to ważne, jeśli twój rak rozprzestrzenił się poza twoje płuca, jeśli jest szansa, że ​​przynajmniej kilka komórek przeszło poza twoje płuca. Leczenie systemowe obejmuje chemioterapię, terapie celowane i immunoterapię.

Chirurgia - W przypadku wczesnych stadiów raka płuca (stadium I do stadium IIIA) zabieg chirurgiczny może dać szansę na wyleczenie. Istnieje kilka różnych rodzajów chirurgii raka płuca, które mogą być wybrane w zależności od wielkości guza i jego lokalizacji. Kobiety, które mają operację raka płuca, radzą sobie z tymi zabiegami lepiej niż mężczyźni. W jednym z badań mediana przeżycia po operacji raka płuc była dwukrotnie większa u kobiet niż u mężczyzn.

Radioterapia - Radioterapia może być wykonywana z kilku powodów. We wczesnym stadium raka płuc, które z jakiegoś powodu nie działają, technika zwana stereotaktyczną radioterapią ciała (SBRT) może dać szansę na wyleczenie. Radioterapię zwykle wykonuje się (radioterapię wiązką zewnętrzną) po zabiegu chirurgicznym w celu oczyszczenia wszelkich pozostałych komórek rakowych. Można to również zrobić przed zabiegiem chirurgicznym wraz z chemioterapią, próbując zmniejszyć guz do rozmiaru, który można usunąć chirurgicznie. Radioterapia może być również przeprowadzana jako leczenie paliatywne - leczenie, którego celem nie jest leczenie raka, ale przedłużenie życia lub poprawa objawów choroby. W ostatnich latach SBRT był stosowany u niektórych osób z niewielką liczbą przerzutów do mózgu w stadium 4 raka płuc. Chociaż nie jest to często opcją, usunięcie "oligometastaz" w ten sposób spowodowało długotrwałe przeżycie dla niektórych osób.

Chemoterapia - Kobiety historycznie reagują na kilka leków stosowanych w chemioterapii stosowanych w leczeniu raka płuc lepiej niż mężczyźni.

Ukierunkowane terapie - Każdy, kto ma niedrobnokomórkowego raka płuc, powinien mieć testowanie genetyczne (profilowanie molekularne) w celu poszukiwania mutacji możliwych do określenia. W tej chwili dostępne są terapie dla tych, którzy mają mutacje EGFR, rearanżacje ALK i rearanżacje ROS1, podczas gdy inne badania są badane w badaniach klinicznych. Jedna z nowych terapii celowanych. Wydaje się również, że Tarceva (erlotynib) jest bardziej skuteczny u kobiet.

Immunoterapia - Immunoterapia jest ekscytującym nowym podejściem do leczenia raka, z 2 lekami w tej kategorii, które zostały zatwierdzone na raka płuc od 2015 roku.

Badania kliniczne - National Cancer Institute zaleca, aby osoby chore na raka płuca rozważyły ​​udział w badaniach klinicznych. Te badania nie tylko pomagają w rozwoju badań nad rakiem płuc, ale czasami oferują ludziom możliwość przedłużenia leczenia, które w innym przypadku nie jest dostępne.

Wskaźnik przeżycia

Wskaźnik przeżywalności dla raka płuc u kobiet jest wyższy niż u mężczyzn we wszystkich stadiach choroby. Niestety, ogólny 5-letni wskaźnik przeżycia wynosi tylko 18% (w porównaniu do 12% w przypadku mężczyzn), ale ta liczba prawdopodobnie wzrośnie w najbliższej przyszłości. Jako przykład dla zilustrowania tej nadziei, w latach 2011-2017 przyjęto więcej nowych leków na raka płuc niż w ciągu czterdziestu lat poprzedzających rok 2011. Może to pomóc w utrzymaniu, że wskaźniki przeżycia są szacowane na podstawie statystyk ludzie zareagowali na leczenie raka płuc w przeszłości.

Wsparcie

Niestety, do niedawna dostęp do pomocy dla kobiet z rakiem płuca był mniejszy niż w przypadku niektórych innych nowotworów. Jest to jeden ze sposobów, w jaki radzenie sobie z rakiem płuc może być trudniejsze niż radzenie sobie z rakiem piersi (oczywiście radzenie sobie z JAKIMKOLWIEK rakiem jest trudne i nie mogłem tego napisać bez bycia osobnikiem, który przeżył raka piersi.) Ale to, co społeczność chorych na raka płuc nie ma w liczbach pogłębia się i istnieje bardzo aktywna i wspierająca społeczność chorych na raka płuc. Sprawdź ten artykuł na temat znajdowania grup wsparcia dla chorych na raka płuc i społeczności wsparcia. Jeśli korzystasz z mediów społecznościowych, hashtag #LCSM może Ci pomóc znaleźć innych, którzy radzą sobie z podobnymi wyzwaniami. Co drugi czwartek na Twitterze jest "tweetchat" na temat raka płuc. W przeciwieństwie do czegokolwiek innego, rozmowy te dają szansę pacjentom z rakiem płuca, ich opiekunom, adwokatom, lekarzom zajmującym się rakiem płuc i badaczom, na komunikację na równym poziomie. Dowiedz się więcej o mediach społecznościowych związanych z rakiem płuc (#LCSM.)

Bycie swoim własnym rzecznikiem

Gdybyśmy wymieniali numer jeden, co każdy mógł zrobić, aby poprawić swoje przeżycie z powodu raka płuc, byłoby rzecznikiem dla siebie. Jeśli zaangażujesz się w społeczność chorych na raka płuc, poznasz kilka kobiet, które żyją tylko dlatego, że zaangażowały się i dowiedziały się o nowszych metodach leczenia. Leczenie raka płuc szybko się zmienia, a lekarze są tylko ludźmi. Trudno być na bieżąco z każdym nowym badaniem i próbą kliniczną. Zapoznaj się z tymi wskazówkami, jak badać raka online, a także jak być self-adwokatem w swojej opiece onkologicznej. Na szczęście nie musisz tego robić sam. Oprócz społeczności chorych na raka płuc, kilka organizacji zajmujących się rakiem płuca współpracowało w celu stworzenia usługi porównywania testów klinicznych raka płuc. Dzięki tej bezpłatnej usłudze nawigator może przejrzeć swoją konkretną diagnozę i sprawdzić, czy badania kliniczne odbywają się w dowolnym miejscu na świecie, które mogą być dla Ciebie rozwiązaniem.

Wspieranie ukochanej osoby

Jeśli to twój ukochany, u którego zdiagnozowano raka płuc, możesz czuć się przytłoczony i bezradny. Jak najlepiej wspierać swojego bliskiego w leczeniu raka? Poświęć chwilę, aby wkroczyć w jej buty. Oto artykuł, który omawia "czym naprawdę jest życie z rakiem" i podziela komentarze na temat tego, co ocaleni z raka płuc życzyli sobie członkowie rodziny. Najważniejszą rzeczą, jaką możesz zrobić, to słuchać i być tam. Jednym z największych lęków chorych na raka jest to, że będą sami.

Świadomość i finansowanie

Mimo że wiele więcej kobiet umiera na raka płuc niż na raka piersi, znacznie więcej pieniędzy przeznacza się na badania nad rakiem piersi niż na badania nad rakiem płuc. Wiele osób pracuje niestrudzenie nad złagodzeniem piętna raka płuc, a miejmy nadzieję, że zwiększy zarówno prywatne, jak i publiczne fundusze na tę chorobę.

Ograniczanie ryzyka

Na szczęście, chociaż rak płuc jest główną przyczyną zgonów spowodowanych rakiem u kobiet, istnieją pewne sposoby, aby zmniejszyć ryzyko.

• Jeśli palisz, przestań
• Unikaj biernego palenia
• Przetestuj swój dom na radon
• Ćwiczenie.
• Sprawdź te pożywienie, które może zmniejszyć ryzyko zachorowania na raka płuc, a jeśli już żyjesz z rakiem płuc, poświęć chwilę, by dowiedzieć się o tych produktach, które zwalczają raka płuc.