Tonic Clonic Seizure Objawy, przyczyny i diagnoza

Toniczny kloniczny napad często określany jako napad drgawkowy, jest rodzajem napadu, który obejmuje niekontrolowane szarpanie i sztywność ramion, nóg lub ciała. Na ogół trwa to kilka sekund i często wiąże się z utratą przytomności lub nieświadomością zdarzenia.

Objawy

Jeśli ty lub ktoś, kogo znasz, doświadczasz napadu toniczno-klonicznego, możesz go rozpoznać po szarpiących ruchach. Napad, który charakteryzuje się usztywnieniem i szarpnięciem ramion lub nóg, opisany jest jako toniczno-kloniczny.

Objawy napadów toniczno-klonicznych mogą obejmować dowolną kombinację następujących:

• Niezwykłe uczucie przed napadem często opisywane jako aura
• Szarpanie i usztywnianie jednego lub więcej kończyn
• Ślinienie się
• Nietrzymanie moczu lub kału
• Ugryzienie języka
• Spadanie w dół
• Krzyki, pomruki czy dźwięki
• Ruchy oczu lub szarpanie oczu
• Po napadzie drgawkowym może wystąpić dezorientacja, senność i niemożność przypomnienia sobie zdarzenia

Możesz nie być świadomy, jeśli masz toniczny napad kloniczny, jeśli masz również zaburzenia świadomości wraz z ruchami fizycznymi. Toniczny kloniczny napad można opisać jako napad częściowy lub uogólniony napad.

Częściowe zajęcie

Możesz być całkowicie czujny podczas częściowego napadu, chociaż zwykle częściowy napad scharakteryzowany jest przez spadek poziomu świadomości lub świadomości.

Uogólnione zajęcie

Uogólniony napad zawsze powoduje utratę przytomności, co oznacza brak czujności i świadomości. Podczas uogólnionego napadu osoba zwykle nie jest w stanie odpowiedzieć ani zachować kontroli. Czasami uogólniony napad może spowodować upadek kogoś na ziemię. I często osoba, która miała uogólniony atak, nie może przypomnieć sobie wszystkich lub niektórych szczegółów tego wydarzenia.

Przyczyny

Istnieje wiele problemów medycznych, które mogą spowodować, że osoba doświadcza napadów toniczno-klonicznych.

Przyczyny tonicznych napadów klonicznych:

• Padaczka: Najczęstszą przyczyną jest epilepsja, stan medyczny charakteryzujący się nawracającymi napadami padaczkowymi. Osoba może urodzić się z epilepsją lub może rozwinąć się w późniejszym życiu w wyniku uszkodzenia mózgu.
• Uszkodzenie mózgu: Inne problemy medyczne, które mogą powodować toniczny napad kloniczny, obejmują uraz głowy, uszkodzenie mózgu, udary, tętniaki, guzy mózgu i infekcje mózgu. Napady wywołane przez te schorzenia mogą mieć charakter tymczasowy lub problemy te mogą powodować epilepsję długoterminową.
• Reakcje medyczne: Niektóre leki, ciężkie choroby, zaburzenia elektrolitowe, niewydolność narządów, wysoka gorączka i ciężkie zakażenia mogą powodować toniczne napady kloniczne. Ogólnie, napady powinny się poprawiać po ustąpieniu choroby.

• Narkotyki: przedawkowanie narkotyków lub alkoholu lub ich odstawienie może powodować zaburzenia aktywności mózgu powodujące toniczne drgawki kloniczne.

Dlaczego występują napady toniczno-kloniczne

Kiedy mózg jest zraniony, aktywność elektryczna, która normalnie kontroluje funkcjonowanie mózgu, może zostać zakłócona lub nieregularna i może "wystrzelić", gdy nie powinna, skutkując niepożądanymi działaniami fizycznymi, które często objawiają się jako toniczny kloniczny atak. Ogólnie toniczny kloniczny atak powoduje szarpanie i sztywność w rejonie ciała, który jest kontrolowany przez uszkodzoną część mózgu.

Jeśli nieprawidłowa aktywność mózgu obejmuje mały obszar mózgu, może się to objawiać jako częściowy napad, podczas gdy nienormalna aktywność elektryczna obejmująca cały mózg objawia się jako uogólniony napad.

Diagnoza

Toniczny napad kloniczny jest często diagnozowany na podstawie objawów klinicznych. Testy diagnostyczne, takie jak elektroencefalogram (EEG) i obrazowanie mózgu, mogą również pomóc w diagnozie i planie leczenia.

Rozpoznanie napadów jest oparte na:

• Opis: Jeśli miałeś toniczny napad kloniczny, możesz przypomnieć sobie, jak się czułeś bezpośrednio przed napadem, i możesz sobie przypomnieć niektóre części tego napadu. Jeśli ktoś był w pobliżu, pomocny jest opis tego wydarzenia.
• EEG: EEG to test wykrywający fale mózgowe. Jeśli masz napad lub jeśli masz skłonność do napadów, twój EEG może pokazać obszar lub kilka obszarów nieprawidłowej aktywności elektrycznej mózgu. EEG jest szczególnie pomocny, jeśli masz napad podczas EEG, który koreluje z elektryczną nieprawidłowością.
• Pozbawione snu EEG: Czasami EEG nie wykazuje zaburzeń elektrycznych, gdy jesteś wypoczęty i możesz potrzebować EEG pozbawionego snu. Pozbawiony snu EEG jest wykonywany, gdy nie śpisz przez dłuższy czas, co wywołuje stan metaboliczny, który może wywołać napad i powoduje, że twój EEG jest bardziej narażony na anomalie elektryczne.
• Obrazowanie mózgu: TK lub MRI mózgu nie wykazuje drgawek, ale może identyfikować nieprawidłowości, które mogą powodować toniczne napady kloniczne, takie jak guz mózgu, udar, ropień lub nieprawidłowe naczynie krwionośne w mózgu.

Leczenie i profilaktyka

Leczenie napadów klonicznych toniczno-naczyniowych koncentruje się głównie na zapobieganiu i rzadko zdarza się, aby toniczny napad kloniczny wymagał leczenia w czasie jego wystąpienia.

Stan Epilepticus

Jeśli masz przedłużony napad toniczno-kloniczny trwający pięć minut lub dłużej, diagnozuje się to jako stan padaczkowy, nagły wypadek medyczny, który może spowodować uszkodzenie mózgu, a nawet śmierć. Leczenie stanu padaczkowego zazwyczaj obejmuje wstrzyknięcie skutecznych i szybko działających leków przeciwpadaczkowych w celu zatrzymania napadu. Leki stosowane w leczeniu stanu padaczkowego obejmują lorazepam IV, diazepam IV i midazolam IV.

Unikanie wyzwalaczy

Istnieje wiele sposobów skutecznego zapobiegania napadom. Jeśli masz pewien czynnik wyzwalający, taki jak alkohol, narkotyki lub leki, kontrolowanie używania tej substancji jest zdecydowanie najbezpieczniejszym sposobem zapobiegania napadom.

Leki

Większość osób podatnych na nawracające napady toniczno-kloniczne może doświadczać drgawek spowodowanych gorączką, infekcją, sennością lub nawet bez znanej przyczyny. Leki przeciwpadaczkowe, określane również jako leki przeciwdrgawkowe, są często zalecane w celu zapobiegania lub zmniejszania nawracających napadów padaczkowych.

Typowe leki przeciwpadaczkowe stosowane w leczeniu tonicznych napadów klonicznych obejmują:

• Tegretol, Carbatrol (karbamazepina)
• Keppra (lewetyracetam)
• Dilantin (fenytoina)
• Depakote (kwas walproinowy)
• Neurontin (gabapentyna)
• Fenobarbital
• Topamax (topiramat)
• Gabitril (tiagabina)
• Fycompa (perampanel)

Słowo od DipHealth

Jeśli ty lub ktoś bliski doświadczasz napadu toniczno-klonicznego, istnieje duże prawdopodobieństwo, że osiągniesz zmniejszone drgawki, gdy tylko zostanie znaleziona przyczyna i rozpocznie się leczenie przeciwdrgawkowe. Większość osób z epilepsją może osiągnąć optymalny wynik i dobrą jakość życia.

Jednak życie z tonicznymi klonicznymi napadami może być stresujące. Pomocne jest, aby dowiedzieć się jak najwięcej o swoim stanie i spróbować dowiedzieć się, jakie są twoje wyzwalacze i nauczyć się rozpoznawać, czy doświadczasz aury przed napadem.

Napady kloniczne mogą również wywoływać zakłopotanie lub problemy w szkole lub pracy. Jeśli możesz nauczyć się wyjaśniać swoją chorobę osobom, które są ważne w Twoim życiu, może to pomóc w zapobieganiu strachowi i nieporozumieniom oraz może zapewnić wsparcie ze strony przyjaciół.

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Dobesberger J, Ristić AJ, Walser G, i in. Czas trwania ogniskowych złożonych, wtórnie uogólnionych toniczno-klonicznych, a przede wszystkim uogólnionych napadów toniczno-klonicznych - Analiza wideo-EEG. Padaczka Behav. 2015 sierpień; 49: 111-7. doi: 10.1016 / j.yebeh.2015.03.023. Epub 2015 29 kwietnia.
• Rheims S, Ryvlin P. Farmakoterapia napadów toniczno-klonicznych. Expert Opin Pharmacother. 2014 Jul; 15 (10): 1417-26. doi: 10.1517 / 14656566.2014.915029. Epub 2014 6 maja.