Jak interpretować wyniki testów alergologicznych RAST

Test radioalergosorbentu (RAST) mierzy poziom swoistych dla alergenu przeciwciał we krwi. Mówiąc najprościej, mierzy on reakcję układu odpornościowego na określony alergen pokarmowy.

Pomimo swoich możliwości, niewielu lekarzy używa dziś testu krwi RAST, aby prześwietlić alergię. Zamiast tego używają tak zwanego testu immunoenzymatycznego (ELISA), który jest bardziej czuły i nie wymaga użycia radioaktywności.

Jednak lekarz może mieć powody do korzystania ze starszej technologii RAST. Oto, czego powinieneś się spodziewać i jakie są wyniki testu.

Ograniczenia testowania RAST

Jedną z głównych funkcji układu odpornościowego jest wytwarzanie białek zwanych przeciwciałami, które zwalczają każdą substancję lub organizm, który postrzega jako zagrożenie. Kiedy masz alergię, twój układ odpornościowy błędnie traktuje nieszkodliwą substancję (alergen) jako zagrożenie i produkuje przeciwciała immunoglobuliny E (IgE) specyficzne dla tego alergenu.

Kiedy lekarz zleci test RAST, zostaniesz poproszony o dostarczenie próbki krwi. Następnie laboratorium wykorzysta technologię RAST do poszukiwania przeciwciał IgE swoistych dla alergenów, których wyniki zostaną wymienione w raporcie laboratoryjnym.

Wydaje się to proste, ale test RAST ma określone ograniczenia.

Podczas gdy test RAST może wykryć stężenie przeciwciał IgE we krwi, nie może przewidzieć, w jaki sposób zareagujesz na alergen, z którym jest związany.

Ostatecznie, nie wszyscy, którzy mają takie samo stężenie przeciwciał, będą reagować w ten sam sposób. W niektórych przypadkach osoba o stosunkowo niskim stężeniu będzie miała ciężką reakcję w przypadku kontaktu z alergenem. Z drugiej strony, ktoś o wysokiej koncentracji może reagować łagodnie lub wcale. (W tym ostatnim przypadku dana osoba nie jest prawdziwie uczulona, ​​nawet jeśli badanie krwi jest pozytywne).

Testy RAST również nie są zbyt czułe w porównaniu do innych technologii. Mają niski odsetek wyników fałszywie dodatnich i dużą liczbę wyników fałszywie ujemnych (choć zmienia się to w zależności od alergenu).

Mając to na uwadze, osoby o niskim stężeniu przeciwciał specyficznych dla alergenu mają tendencję do wykazywania niewielkiej szansy reagowania na możliwy alergen w rzeczywistości, szczególnie jeśli test skórny jest również negatywny.

Interpretowanie wyników

Różne pokarmy mają określone poziomy IgE, które są uważane za "predykcyjne" w teście RAST. Naukowcy mogą to ustalić, przeprowadzając badania, w których porównują stężenia IgE z reaktywną reakcją alergiczną podczas prowokacji pokarmowej. Dzięki temu można ustalić, na którym poziomie LGE osoba jest bardziej podatna na alergię na określony alergen.

Wartości te zapewniają laboratoriom numery referencyjne, których potrzebują do interpretacji wyniku badania krwi. Każdy alergen ma swoją wartość referencyjną, którą laboratorium będzie interpretować indywidualnie.

Większość laboratoriów zgłosi wyniki RAST w skali od 0 do 5 lub więcej. Wartość 0 sugeruje niskie prawdopodobieństwo alergii. Wartości na górnym końcu wskazują na wyższe prawdopodobieństwo alergii.

Niektóre laboratoria nie używają skali, ale po prostu podają wartości IgE w mikrogramach na mililitr (μg / ml). Doświadczony alergolog będzie wiedział, co to oznacza.

Uwagi dotyczące testów RAST

Test RAST może być użyty do kierowania niektórymi aspektami leczenia alergii. Na przykład mogą czasami pomóc w ustaleniu, czy dziecko wykazuje oznaki przerastania alergii pokarmowej. Chociaż ustalono wartości predykcyjne dla niektórych produktów spożywczych, poziomy te czasami różnią się w zależności od wieku. Co więcej, naukowcy nie ustalili wartości prognostycznych dla wszystkich produktów spożywczych.

Jedno z badań dowiodło, że dzieci, którym powiedziano, że nie mogą jeść pewnych pokarmów w oparciu o test RAST, później odkryły, że mogą po poddaniu się prowokacji pokarmowej. Jako takie, RAST nigdy nie powinien być używany w izolacji, ale raczej w celu wsparcia wyników innych testów.

Słowo od DipHealth

Testy RAST są tylko jednym ze sposobów testowania alergii pokarmowych. Mogą one dostarczyć cennych wskazówek, które pomogą ci ustalić, dlaczego masz objawy, ale twój alergolog prawdopodobnie użyje ich w połączeniu z innymi testami alergologicznymi.

Jak zawsze, jeśli masz konkretne pytania dotyczące interpretacji wyników testu lub zastanawiasz się, dlaczego zaoferowano ci dany test medyczny w ramach diagnostyki alergii pokarmowej, twój alergolog lub immunolog jest najlepszą osobą, o którą można zapytać.

Jakie są moje opcje testowania alergii?

• Dzielić
• Trzepnięcie
• E-mail
• Tekst

Czy ta strona była pomocna? Dziekuję za odpowiedź! Jakie są twoje obawy? Źródła artykułu

• Kurowski, Kurt i Robert W. Boxer. "Alergie pokarmowe: wykrywanie i zarządzanie". Amerykański lekarz rodzinny. Czerwiec 2008, 77 (12). 1987-88.

• Sampson, H. and Ho, D. Związek między stężeniami IgE specyficznych dla żywności a ryzykiem pozytywnych wyzwań związanych z jedzeniem u dzieci i młodzieży. J Allergy Clin Immunol. 1997; 110 (4): 441-55. DOI: 10,1016 / S0091-6749 (97) 70133-7.

• Sicherer, Scott. "Postępy w alergicznej chorobie skóry, reakcjach anafilaktycznych i nadwrażliwości na pokarmy, leki i owady w 2007 roku." Journal of Allergy and Clinical Immunology. Czerwiec 2008, 121 (6). 1351-58.