Palenie zwiększa ryzyko zdrowotne w cukrzycy

Wiemy, że palenie jest złe dla wszystkich, ale jest szczególnie szkodliwe dla osób z cukrzycą. Czy może nawet doprowadzić do rozwoju cukrzycy? Istnieją dowody na to, że palenie powoduje insulinooporność zarówno u osób chorych na cukrzycę, jak iu osób bez cukrzycy. CDC mówi, że palacze są o 30-40% bardziej narażeni na cukrzycę typu 2 niż niepalący, a palenie tytoniu bezdymnego również zwiększa ryzyko. Ryzyko wzrasta, im więcej palisz. Nie tylko to, ale jeśli palisz, istnieje większe prawdopodobieństwo, że będziesz mieć trudności z uzyskaniem odpowiedniej dawki insuliny i kontrolowania poziomu cukru we krwi.

Ryzyko dla niepalących dla wszystkich

Ludzie, którzy palą papierosy lub są narażeni na dym tytoniowy, doświadczają większego ryzyka chorób sercowo-naczyniowych, raka płuc oraz nowotworów głowy i szyi niż populacja ogólna. Problemy sercowo-naczyniowe związane z paleniem obejmują wysokie ciśnienie krwi, zawał serca, wysoki poziom cholesterolu i chorobę naczyń obwodowych (chromanie przestankowe).

Ryzyko palenia specyficzne dla osób cierpiących na cukrzycę

U osób palących z cukrzycą częściej występują ciężkie powikłania, w tym choroby serca i nerek, zakażenia prowadzące do amputacji, retinopatia, która może powodować ślepotę, oraz neuropatia obwodowa, która powoduje drętwienie.

Badanie zdrowia pielęgniarek, które dostarczyło wielu cennych informacji na temat zdrowia kobiet i kwestii związanych ze stylem życia, pokazało, że kobiety palące, które palą, mają podwyższone ryzyko śmierci w porównaniu z kobietami z cukrzycą, które nie palą.Palacze z cukrzycą mają gorszą kontrolę glikemiczną (cukru we krwi) niż osoby niepalące, nawet przy optymalnym samokontroli. Wysoki poziom cukru we krwi przyczynia się do niezliczonych innych problemów zdrowotnych.Z pozytywnej strony badania wykazały, że korzyści zdrowotne dla osób chorych na cukrzycę, które rzucają palenie, zaczynają się natychmiast. Świadczenia te nadal rosną wraz z upływem czasu, w którym dana osoba pozostaje bez dymu. Jeśli chodzi o wpływ palenia na układ sercowo-naczyniowy, 10 lat po rzuceniu palenia, ryzyko byłego palacza przypomina ryzyko typowego niepalącego.

Związki między paleniem a powikłaniami cukrzycowymi

Palenie powoduje zwiększenie albuminurii (białka krwi w moczu), co prowadzi do nefropatii (uszkodzenia nerek) i większego ryzyka schyłkowej niewydolności nerek, która wymaga dializy, a także wiąże się ze zmniejszeniem przeżywalności w porównaniu z pacjentami dializowanymi, którzy nie chorują. palić.Chorzy na cukrzycę, którzy palą papierosy, częściej niż osoby niepalące rozwijają retinopatię (uszkodzenie oczu) i neuropatię (uszkodzenie nerwów). Neuropatia może prowadzić do zwiększonego ryzyka obrażeń, szczególnie stóp. Kiedy dochodzi do urazu stopy, jego leczenie może być komplikowane przez zmniejszony przepływ krwi i dotlenienie kończyn, które wynikają zarówno z cukrzycy, jak i palenia. Może to spowodować rany, które się nie goją, co może prowadzić do infekcji. W najcięższych przypadkach infekcje mogą prowadzić do utraty funkcji kończyny, a nawet amputacji.

Ryzyko bezdymnego tytoniu w cukrzycy

Bezdymny tytoń to tabaka i tytoń do żucia. Chociaż badania nie wykazały żadnego ostatecznego ryzyka między bezdymnym tytoniem a chorobą sercowo-naczyniową i / lub cukrzycą, wiadomo, że bezdymny tytoń powoduje nowotwory głowy i szyi, a także inne nieprawidłowe zmiany w jamie ustnej.

Osoby palące tytoniu bez tytoniu częściej chorują na cukrzycę, a tytoń bezdymny jest związany z opornością na insulinę u osób z cukrzycą. Ponadto nikotyna w tytoniu bezdymnym powoduje wzrost ciśnienia krwi, co zwiększa ryzyko powikłań związanych z cukrzycą. Bezdymny tytoń powoduje również zwiększone ryzyko odleżyn i wynikającą z tego możliwość infekcji. Dobrze udokumentowano, że osoby z cukrzycą są ogólnie bardziej narażone na infekcje, a otwarty ból dodatkowo zwiększa to ryzyko.

Pomoc dla palaczy, którzy chcą rzucić palenie

Jedno wieloośrodkowe badanie pacjentów z cukrzycą, którzy palili papierosy, wykazało, że interwencja pielęgniarki polegająca na rzuceniu palenia przez telefon i urząd zakończyła się 17-procentowym zaprzestaniem palenia, wyższym niż odsetek zaprzestania bez interwencji pielęgniarskiej.Zwykle zaleca się, aby "zimny indyk", czyli całkowite rzucenie palenia w wyznaczonym dniu, stopniowo zmniejszał liczbę wypalanych papierosów dziennie. Ludzie często doświadczają więcej objawów odstawienia nikotyny ze stopniowym zmniejszaniem, co czasami powoduje nawrót.

Łatka i inne techniki rzucania palenia

Palenie jest tak samo zachowaniem, jak uzależnieniem od substancji. Osoby palące mogą stwierdzić, że za pomocą nikotynowej terapii zastępczej - na przykład plastra, gumy, pastylek do ssania, aerozolu do nosa lub inhalatora - mogą pozwolić im przezwyciężyć zachowania związane z paleniem bez fizycznych skutków wycofania się z nikotyny. Gdy kontrolowane są zachowania związane z paleniem, ludzie mogą lepiej tolerować efekty odstawienia bez powrotu do papierosów.Inne opcje farmakologiczne, które mogą pomóc rzucić palenie to Zyban (bupropion) i Chantix (wareniklina). Pierwotnie sprzedawany jako środek antydepresyjny, Zyban został ostatecznie znaleziony, aby pomóc palaczom w próbie rzucenia palenia. Ma formułę kontrolowanego uwalniania i jest obecnie sprzedawany w celu rzucenia palenia.Chantix blokuje receptory nikotynowe w układzie nerwowym i udowodniono, że pomaga ludziom w rzuceniu palenia. Zaleca się, aby pacjenci przyjmowali Chantix przez kilka tygodni przed rzuceniem papierosów, mając świadomość, że nie ominie nikotyny, ponieważ od czasu do czasu zablokowali receptory nikotynowe w układzie nerwowym.

W tym czasie badane są inne leki, w tym leki przeciwlękowe i przeciwwstrząsowe, ale niewiele danych nie ma na poparcie ich skuteczności w pomaganiu rzucić palenie. Obecnie przemysł farmaceutyczny pracuje nad opracowaniem nowych leków, które pomogą tym, którzy chcą rzucić palenie.Hipnoza i akupunktura są szeroko stosowane w celu ułatwienia zaprzestania palenia. Chociaż badania te nie dostarczają dowodów na to, że techniki te faktycznie pomagają rzucić palenie jako takie, eksperci są przekonani, że ci, którzy próbują takich terapii, mogą być bardziej zainwestowani w rezygnację z nałogu palenia. Dlatego techniki te mogą być zachęcające.

Ryzyko zdrowotne związane z używaniem tytoniu w jakiejkolwiek formie zostało wyraźnie ustalone. Niezależnie od tego, czy chorujesz na cukrzycę, rzucenie palenia to zmiana stylu życia w kierunku poprawy zdrowia.