Rak płuca u młodych dorosłych: różnice i zasoby

Wiele osób myśli o raku płuc jako chorobie osób starszych, ale rak płuc występuje u młodych ludzi. Opinia publiczna została przypomniana, gdy Dana Reeve, najbardziej znana jako żona "Supermana" i nigdy nie paląca, zmarła na raka płuc w wieku 44 lat.

Obawiam się, że rak płuc u młodych dorosłych wydaje się być wzrastający. Jak powszechny jest rak płuc u młodszych osób, jak różni się on od raka płuc u osób starszych i jakie są dostępne zasoby, jeśli jesteś młodym pacjentem z rakiem płuc?

Definiowanie raka płuc u młodych ludzi

Nie ma jasnych kryteriów określających "młody", jeśli chodzi o raka płuc. Wiele badań i artykułów omawia raka płuc w wieku poniżej 40 lub 45 lub 50 lat w młodości. Inni ludzie określiliby "młodego" jako zdiagnozowanego raka płuca przed ukończeniem 60 lat. Obecnie średni wiek w chwili rozpoznania wynosi 72 lata.

Jak powszechny jest rak płuc u młodych ludzi?

Na pierwszy rzut oka rak płuc u młodych ludzi może wydawać się rzadki. Biorąc jednak pod uwagę, że rak płuc jest najczęstszą przyczyną zgonów spowodowanych rakiem u mężczyzn i kobiet w Stanach Zjednoczonych, nawet niewielki odsetek może przełożyć się na wiele osób z tą chorobą. Szacuje się, że w 2017 r. 222,500 osób zostanie zdiagnozowanych z rakiem płuc, a 155 870 umrze. Spośród tych osób, od 1,2 do 6,2 procent jest w wieku poniżej 40 lat, a 13,4 procent w wieku poniżej 50 lat. Szybkie obliczenia wskazują, że około 30 000 osób w wieku poniżej 50 lat zostanie zdiagnozowanych z rakiem płuc w 2017 roku i nieco ponad 21 000 młodzi ludzie umrą z powodu tej choroby.

Patrząc z perspektywy, szacuje się, że 40 000 osób umrze na raka piersi w 2017 r., A około 20 procent tych kobiet ma mniej niż 54 lata. Kolejne szybkie obliczenia szacują, że 8300 kobiet poniżej 54 roku życia umrze na raka piersi. Prawdopodobnie wiele osób będzie zaskoczonych tymi liczbami.

Czym różni się rak płuc u młodych ludzi?

Jeśli chodzi o poszczególnych ludzi z rakiem płuc, istnieje wiele odmian raka, cech raka i czynników takich jak predyspozycje dziedziczne. Jednak statystycznie istnieją pewne sposoby, w których rak płuc u młodych ludzi różni się znacznie od raka płuc u osób starszych. Niektóre z nich obejmują:

• Etap na Diagnozie:Młodsi ludzie mają bardziej zaawansowany rak płuca w momencie diagnozy niż starsi pacjenci; u większej liczby młodych pacjentów rozpoznaje się chorobę czwartego stopnia. Ma to jakiś sens. Rak płuc - zwłaszcza u młodych, zdrowych, nigdy nie palących - nie jest zwykle wysoko na ekranie radaru lekarza, co może skutkować opóźnieniem w postawieniu diagnozy. Młodym osobom często najpierw diagnozuje się astmę, zapalenie oskrzeli, a nawet alergie, zanim ostatecznie zostanie postawiona diagnoza. Wielu młodych ludzi miało prześwietlenia klatki piersiowej, które nie wykazały raka i ważne jest, aby każdy w każdym wieku wiedział, że prześwietlenia klatki piersiowej mogą nie rozpoznawać raka płuc.
• Genetyczne predyspozycje: Osoby, u których zdiagnozowano raka płuc w młodym wieku, częściej mają innych członków rodziny, którzy cierpią na tę chorobę. Prawdopodobnie dziedziczność odgrywa znacznie większą rolę w raku płuc, który rozwija się u młodych pacjentów niż u starszych pacjentów, a naukowcy dopiero zaczynają identyfikować niektóre z genów, które mogą predysponować młodych ludzi do rozwoju raka płuc.

• Status palenia: Młodzi ludzie z rakiem płuc częściej nie są palaczami niż osoby, u których w późniejszym okresie życia zachoruje na raka płuc.
• Rodzaj raka płuc: Najczęstszym rodzajem raka płuc u młodych ludzi jest gruczolakorak płuca, rodzaj niedrobnokomórkowego raka płuc, stanowiący około 80 procent przypadków raka płuc u młodych dorosłych. U starszych osób gruczolakorak płuc jest nieco mniejszy niż 50 procent czasu.
• Profil molekularny: Wszyscy młodzi pacjenci z rakiem płuca powinni wykonać badania genetyczne (profilowanie molekularne). Młodzi dorośli z rakiem płuc częściej mają mutację EGFR, mutację w genie, który rozwija się po urodzeniu i koduje białko, które "napędza" wzrost i rozprzestrzenianie się raka. W kilku badaniach stwierdzono, że mutacje te występują u około 50 procent młodych dorosłych w porównaniu z 10 procentami nieazjatyckich starszych osób dorosłych, z nowszymi badaniami i odkryciem nowych mutacji), zwiększając tę ​​liczbę do 85 procent w niektórych. (Ludzie o azjatyckim pochodzeniu etnicznym mają dużą częstość występowania mutacji EGFR, niezależnie od tego, czy są to młodzi dorośli, czy starsi dorośli.) Na szczęście obecnie dostępnych jest kilka terapii celowanych, które dotyczą tej mutacji i mogą prowadzić do przedłużonego przeżycia wolnego od progresji dla wielu osób z tymi mutacjami. Istnieją również inne mutacje genów, które wydają się bardziej powszechne u młodych ludzi. Badanie przeprowadzone w 2015 r. U osób dorosłych w wieku 30 lub mniej z rakiem płuc wykazało, że mutacje EGFR, a także niektóre inne powszechne mutacje genów ukierunkowanych, były bardziej rozpowszechnione niż u osób starszych z chorobą. Inne mutacje, takie jak przegrupowania ALK i rearanżacje ROS1 są znacznie częstsze u młodych dorosłych z tą chorobą.

• Wskaźnik przeżycia: Badania są zróżnicowane, niektóre wykazują lepsze przeżycie, a inne gorsze przeżycie niż osoby starsze. Ogólnie rzecz biorąc, pomimo diagnozy na późniejszym etapie, młodsi pacjenci wydają się radzić sobie lepiej niż starsi pacjenci w ostatnich badaniach. Podczas gdy terapie celowane nie mogą obecnie wyleczyć choroby, czasami mogą kontrolować chorobę przez długi czas.Ponieważ młodzi ludzie mają dużą częstość występowania tych mutacji, wiele osób jest w stanie utrzymać swój rak w ryzach dzięki tym terapiom (terapie, które zwykle mają znacznie mniej skutków ubocznych niż chemioterapia). Podczas gdy nowotwór jest kontrolowany, naukowcy pracują nad lekami nowej generacji, kiedy powstanie oporność.
• Wsparcie: Młodzi dorośli nie są sami, ponieważ każdy w każdym wieku często cierpi na piętno raka płuc. Jeśli u młodego dorosłego zdiagnozowana jest białaczka lub rak piersi, pomyśl o pierwszych uwagach, które ktoś może zrobić. Zamiast tego, teraz rozważcie pierwsze słowa, jakie młodzi ludzie z rakiem płuc często słyszą po spotkaniu z przyjaciółmi i znajomymi: "Jak długo paliłeś?" Lub: "Nie wiedziałem, że palisz!" Jest to emocjonalnie bolesne dla młodych ludzi, którzy przede wszystkim czują się osamotnieni z diagnozą, ale często są "obwiniani" za swoją chorobę, niezależnie od tego, czy kiedykolwiek palili. Młoda osoba, która przeżyła raka płuc, miała dobry powrót, gdy zadała jej to pytanie po spotkaniu kogoś nowego. Powiedziała: "Musiałbym zacząć palić w łonie matki".

Zasoby dla młodych dorosłych z rakiem płuc

Zasoby są dostępne dla młodych dorosłych z rakiem płuc i młodych dorosłych z jakąkolwiek postacią raka. Niektóre osoby z rakiem płuc preferują lokalne i internetowe grupy wsparcia, które obejmują tylko osoby z rakiem płuc. Powód jest dość prosty. Jeśli radzisz sobie z rakiem płuca w stopniu 4 i z przerażającymi statystykami dotyczącymi przetrwania, może być trudno zidentyfikować kobietę z wczesnym stadium raka piersi z 5-letnim wskaźnikiem przeżycia wynoszącym ponad 90% i która jest najbardziej zaniepokojona zachowaniem jej. płodność.

Oprócz grup wsparcia i pokojów rozmów, niektórzy wspaniali młodzi ludzie, którzy przeżyli raka płuc, poświęcili czas na blogowanie o swojej podróży - podróż, która może pomóc ci poczuć się mniej osamotnionym, gdy rozpoczniesz swoją własną podróż. Sprawdź te blogi, z których wiele zostało napisanych przez młodych, którzy przeżyli z młodymi rodzinami.

Fundacja raka płuca Bonnie J. Addario w szczególności zajmuje się zarówno różnicami w profilach molekularnych raka płuc u młodych osób dorosłych, jak i unikatowymi potrzebami osób, które przeżyły płuca. Jeśli masz 50 lat lub mniej z rakiem płuc, skontaktuj się z Fundacją.

Lungevity odegrał niesamowitą rolę w łączeniu młodych ludzi z rakiem płuc. Każdego roku organizacja organizuje coroczny HOPE Summit w Waszyngtonie, a także kilka regionalnych szczytów w całym kraju. Podczas ostatniego szczytu HOPE w 2018 r. Fotografowie zrobili zdjęcia około 3 tuzinom osób, które przeżyły raka płuc, które spędzały długi weekend razem, ucząc się, grając i tworząc przyjaźnie na całe życie, i nie wszyscy byli na zdjęciu. Ci młodzi ocaleni i ich opiekunowie (od pierwszego szczytu w 2011 r.) Nie tylko spędzają razem czas i łączą się w mediach społecznościowych przez resztę roku, ale wielu podróżowało po całym kraju, by spędzać czas ze sobą i dawać wsparcie w razie potrzeby. Stają się jak rodzina, ale wszyscy mają bardzo wspólne doświadczenie i cel.

Wielu młodych ludzi z rakiem płuc bardzo zaangażowało się w media społecznościowe i internetową społeczność onkologiczną. Co drugi wtorkowy wieczór odbywa się czat na Twitterze, w którym uczestniczą osoby z rakiem płuc, adwokaci, członkowie rodziny, onkolodzy, onkolodzy radioterapii, chirurdzy klatki piersiowej, badacze i inni. Jest to niesamowita okazja, aby porozmawiać bezpośrednio z ekspertami, którzy zajmują wiodącą pozycję w badaniach nad rakiem płuc. Aby znaleźć społeczność, użyj hashtagu #LCSM, który oznacza media społecznościowe związane z rakiem płuc.

I dla młodych dorosłych z wszystkimi postaciami raka:

• Stupid Cancer: The Voice of Young Adult Cancer to społeczność, która spotyka się zarówno online, jak i osobiście, aby wzmocnić pozycję młodych dorosłych na raka. Istnieje także program radiowy Głupie Raka, a także szansa spotkania twarzą w twarz z innymi młodymi dorosłymi chorymi na raka z całego kraju podczas dorocznego szczytu i regionalnych spotkań.

Praktyczne wsparcie dla młodych dorosłych z rakiem:

• Ulman Cancer Fund for Young Adults: Ta organizacja, oprócz innych form wsparcia, zapewnia bezpłatny system nawigacji one-on-one, który pomoże ci rozwiązać wiele problemów, z jakimi mogą mierzyć się młodzi pacjenci z chorobą nowotworową, aby zapewnić, że nie będzie młodych dorosłych leczyć samego raka. Niektóre tematy mogą dotyczyć zagadnień związanych z płodnością, powrotu do pracy lub szkoły po leczeniu, stypendiów uniwersyteckich, pomocy finansowej oraz problemów zdrowotnych i zdrowotnych.
• CancerCare: CancerCare zapewnia usługi wsparcia, takie jak bezpłatne doradztwo, grupy wsparcia (zarówno osobiste, jak i internetowe), pomoc finansową i warsztaty edukacyjne dostępne z telefonu lub komputera dla osób żyjących z rakiem i ich rodzin.

Dolna linia raka płuc u młodych dorosłych

Rak płuc u młodych dorosłych jest pod wieloma względami inną chorobą. Młodzi ludzie najprawdopodobniej nigdy nie byli palaczami, mieli celowe mutacje genów i byli diagnozowani na późniejszych etapach choroby po tym, jak przez jakiś czas byli źle diagnozowani.

Do niedawna ci, którzy byli młodzi z tą chorobą, odczuwali izolację i byli traktowani w ten sam sposób, w jaki traktowano starszą osobę z chorobą. Na szczęście organizacje takie jak Fundacja Bonnie J. Addario Lung Cancer Foundation pomagają młodym ludziom w walce z chorobą i finansują badania mające na celu lepsze zrozumienie wyjątkowych różnic tej choroby u młodych dorosłych.