Plaquenil Side Effects na twoich oczach i wizji

How long does it take for Methotrexate to work? (Listopad 2024)

Jeśli pacjent przyjmuje Plaquenil w celu leczenia stanu zapalnego lub malarii, powinien zdawać sobie sprawę z działań niepożądanych, które mogą wystąpić w przypadku oczu i wzroku. Plaquenil (hydroksychlorochina) należy do leków zwanych lekami przeciwreumatycznymi modyfikującymi chorobę, które stosuje się w celu zmniejszenia stanu zapalnego, bólu i uszkodzenia stawów. Podczas gdy dzisiaj jest stosowany w leczeniu chorób autoimmunologicznych, takich jak reumatoidalne zapalenie stawów i toczeń, był pierwotnie stosowany jako lek przeciwmalaryczny. Chociaż są one rzadkie, Plaquenil ma działania niepożądane, które mogą wpływać na oczy.

Plaquenil i twoje oczy

U niektórych osób Plaquenil może powodować stan zwany retinopatią hydroksychlorochinową, często nazywaną plamicą macicy. (Stan przypomina czasami cel lub pierścień oko-oko, na siatkówce otaczającej plamkę.) Retinopatia hydroksychlorochinowa występuje niezwykle rzadko i jest najczęściej obserwowana w przypadkach, gdy dawka jest wysoka lub pacjent przyjmuje ją od kilku lat. Makulopatia typu bulls-eye jest rzadkością, ale kiedy się pojawia, może być dewastująca wizualnie.

Początkowo nie ma to wpływu na widzenie centralne, ale możesz zauważyć pierścień zaburzonego widzenia, który może przeszkadzać w czytaniu. W miarę postępu choroby zaczyna wpływać na centralne widzenie i zmienia życie. Zmiany są najczęściej trwałe, ale w niektórych przypadkach poprawiła się wizja. Większość reumatologów zaleca, aby pacjenci przechodzili podstawowe badanie wzroku przed rozpoczęciem stosowania Plaquenil i byli ponownie badani w przyszłości, w zależności od ryzyka rozwoju choroby. Czynniki ryzyka obejmują zaawansowany wiek i chorobę siatkówki.

Niedawno specjaliści ogłosili nowe wytyczne dotyczące badań przesiewowych Plaquenil ze względu na związane problemy siatkówki podczas przyjmowania Plaquenil. Ponadto, technika wykrywania zmian siatkówki poprawiła się od momentu ustalenia początkowych wytycznych. Nowe wytyczne zalecają lekarzom okulistycznym przeprowadzenie kompleksowego badania wzroku, w tym:

Rozszerzone badanie siatkówki
Fotografia siatkówki (tylko dla dokumentacji bazowej)
Centralny komputerowy test pola widzenia
SD-OCT (optyczna koherentna tomografia spektralna)

Słowo od DipHealth

Badania wykazały, że ryzyko rozwoju retinopatii jest tym większe, im dłużej stosuje się Plaquenil. W rzeczywistości częstość występowania toksyczności siatkówki gwałtownie wzrasta u osób, które przyjmowały ją od 5 do 7 lat. W związku z tym testy początkowe powinny być przeprowadzane w ciągu pierwszego roku stosowania leku, a następnie corocznie przy znaku pięcioletnim. Osobiście zalecam pełną ocenę co 18-24 miesiące w ciągu pierwszych pięciu lat, a następnie co roku po pięciu latach.