Powikłania i ryzyko wymiany stawu kolanowego

Większość pacjentów, którzy zdecydowali się na operację wymiany stawu kolanowego, jest bardzo zadowolona z podjętej decyzji. Typowi pacjenci znajdują ulgę w bólu i zdolność do zwiększania swojej aktywności. Możliwe są jednak powikłania chirurgiczne i dlatego pacjentki z wymianą stawu kolanowego mogą nie być szczęśliwe. Oto 5 problemów, które mogą udaremnić pacjentów, którzy mają zastąpienie kolana.

1

Sztywność kolana

Jednym z najczęstszych problemów, jakie ludzie doświadczają po wymianie stawu kolanowego, jest sztywne staw kolanowy. Często te objawy mogą powodować trudności w normalnych czynnościach, takich jak schodzenie po schodach, siedzenie na krześle lub wysiadanie z samochodu.

Zarządzanie sztywnym stawem kolanowym po wymianie może być wyzwaniem. Najlepszym sposobem leczenia jest agresywna terapia we wczesnych stadiach wyleczenia, w celu uniknięcia wystąpienia sztywności. Niekiedy pomocne są specjalne szyny do rozciągania stawu. W rzadkich przypadkach można wykonać drugą operację, aby umożliwić większą ruchomość stawu kolanowego.

Jednym z najważniejszych czynników, które przyczyniają się do mobilności po operacji wymiany stawu kolanowego jest mobilność pacjentów przed operacją. Pacjenci ze sztywnym stawem przechodzącym w operację są bardziej podatni na sztywność po operacji. Inne czynniki mogą również przyczynić się do prawdopodobieństwa wystąpienia sztywności stawu kolanowego po wymianie.

2

Kliknięcie lub Clunking

Pacjenci są często zaskoczeni, gdy słyszą hałas pochodzący z ich sztucznych stawów. Ogólnie rzecz biorąc, hałas bez bólu nie stanowi problemu, ale twój chirurg może ci powiedzieć, czy jest coś, czym należy się martwić. Ponieważ sztuczne stawy są wykonane z metalu i plastiku, często słyszy się klikanie, zacinanie się lub trzaskanie, gdy kolano ugina się w tę iz powrotem.

Istnieją pewne obawy, gdy ból jest związany z tymi hałasami. W sytuacjach, w których ból kolanowy towarzyszy tym hałasom, warto ocenić chirurga. Niektóre niezwykłe przyczyny tych odgłosów obejmują tworzenie się blizny, niestabilność stawu kolanowego lub rozluźnienie implantów.

3

Noszenie implantów

Implanty kolanowe nie trwają wiecznie, ale celem powinno być zastąpienie kolana na całe życie. Niestety, nie każdy implant trwa przez całe życie pacjenta, aw takich przypadkach może być konieczna wymiana drugiego kolana, zwana rewizyjną stawu kolanowego.

Zamienniki kolan zużywają się częściej, ponieważ młodsi, bardziej aktywni pacjenci szukają tego jako leczenia bólu kolana. U tych pacjentów stres i wymagania dotyczące wymiany stawu kolanowego są wyższe i istnieje większa szansa na konieczność dalszej operacji.

Istnieją poważne kontrowersje dotyczące tego, jakie czynności powinny być wykonywane przez pacjentów po wymianie stawu kolanowego. Wiadomo, że niektóre forsowne ćwiczenia, w tym sporty uderzeniowe, narciarstwo, a nawet golf, mogą powodować nacisk na implanty, które mogą prowadzić do wczesnego niepowodzenia wszczepionego stawu. Podczas gdy wielu pacjentów wykonuje te czynności, istnieją pewne dobre dowody na to, że może to prowadzić do szybszego noszenia implantowanego stawu kolanowego.

4

Infekcja

Infekcja po operacji wymiany stawu kolanowego jest najbardziej obawiającym się powikłaniem większości pacjentów i chirurgów. Należy przede wszystkim podjąć wszelkie możliwe środki ostrożności, aby uniknąć infekcji. Nawet przy odpowiednich krokach, czasami występują infekcje.

Zakażenia związane z wymianą stawu kolanowego są zwykle podzielone na wczesne i późne infekcje. Wczesna infekcja występuje w ciągu 6 tygodni od pierwotnej operacji i jest zwykle wynikiem bakterii skórnych wchodzących do stawu w czasie operacji. Typowe leczenie polega na chirurgicznym oczyszczeniu stawu kolanowego za pomocą odpowiednich antybiotyków podawanych przez kilka tygodni lub miesięcy.

Infekcje, które występują po 6 tygodniach od czasu operacji, nazywa się infekcjami późnymi. Infekcje te są zwykle spowodowane przez bakterie w krwiobiegu znajdującym drogę do stawu kolanowego. Infekcje te mogą być bardzo trudne do wyleczenia i zwykle wymagają wymiany całego stawu kolanowego w celu całkowitego wyleczenia infekcji.

5

Zakrzep

Skrzepy krwi występują w dużych żyłach nogi i mogą powodować ból i obrzęk. W niezwykłych okolicznościach skrzep krwi może przemieszczać się od nóg przez układ krążenia i do płuc. Te skrzepy krwi, które przenoszą się do płuc, nazywane są zatorami płucnymi i mogą powodować poważne, nawet zagrażające życiu, problemy.

Większość pacjentów stosuje leki zmniejszające objętość krwi przez co najmniej kilka tygodni po operacji wymiany stawu kolanowego. Leki zmniejszające krew mogą pomóc w zmniejszeniu ryzyka powstania zakrzepu krwi, ale wciąż istnieje możliwość wystąpienia tego.