Co wiedzieć, decydując o podawaniu probówek

Rurka do karmienia służy do dostarczania żywienia bezpośrednio do żołądka lub jelita ludziom, którzy nie mogą samodzielnie połykać jedzenia. Niektóre typowe powody, dla których dana osoba potrzebuje rurki do karmienia, to:

• Trudności w połykaniu z powodu osłabienia lub porażenia spowodowanego uszkodzeniem mózgu lub udarem
• Rak z udziałem mięśni głowy lub szyi, które przeszkadzają w połykaniu
• Brak możliwości celowego kontrolowania mięśni ze względu na śpiączkę lub poważny stan neurologiczny
• Chroniczna utrata apetytu z powodu ciężkiej choroby, takiej jak rak

Zalety rur zasilających

Probówki do karmienia są pomocne dla osób, które nie są w stanie same się pożywić w wyniku ostrej choroby lub zabiegu chirurgicznego, ale które mają uzasadnioną szansę na powrót do zdrowia. Są również pomocne dla osób, które są tymczasowo lub na stałe niezdolne do połknięcia, ale które w inny sposób mają normalną lub prawie normalną funkcję. W takich przypadkach, probówki do karmienia mogą służyć jako jedyny sposób dostarczenia bardzo potrzebnych składników odżywczych i / lub leków.

Rodzaje przewodów zasilających

Istnieją trzy główne rodzaje probówek do karmienia, które obejmują:

1. Sonda nosowo-żołądkowa (rurka NG)-Ta rurka do karmienia należy do najmniej inwazyjnych rodzajów probówek do karmienia i jest używana tylko tymczasowo. Rurki NG są cienkie i są umieszczane od nosa, poprzez przełyk i do żołądka. Część zewnętrzna jest ogólnie utrzymywana w pozycji z taśmą umieszczoną na nosie i można je łatwo wyciągnąć bez zabiegu chirurgicznego. Ogólnie rzecz biorąc, probówki NG to najprostszy i najbardziej niezawodny sposób dla osób mających trudności z połykaniem, aby uzyskać odpowiednie odżywianie podczas pobytu w szpitalu. Rurki NG są cienkie i mogą się zatkać, co kilka dni wymagają wymiany na nową rurkę. Długotrwałe stosowanie rurek NG wiązało się z zapaleniem zatok i innymi infekcjami.
2. Probówki żołądkowe (rurka G lub rurka PEG)- Rurka żołądkowa jest stałym (ale odwracalnym) rodzajem rurki podającej. Umieszczenie tubki G wymaga interwencyjnego zabiegu chirurgicznego, w którym rura G jest przesuwana ze skóry brzucha bezpośrednio do żołądka. Rurka jest utrzymywana na miejscu w żołądku za pomocą zwiniętego drutu lub małego balonika z nadmuchiwanym powietrzem. Operacja jest uważana za względnie prostą i bezpieczną, ale jak w przypadku każdej procedury, może prowadzić do powikłań, takich jak krwawienie i infekcja.

1. Jejunostomia (rurka J lub rurka PEJ)Rurka jelita czczego jest podobna do rurki G, ale jej koniec znajduje się w jelicie cienkim, omijając żołądek. Jest zarezerwowany głównie dla osób, których żołądek ma upośledzoną zdolność przenoszenia pokarmu do jelita z powodu osłabionej ruchliwości.

Trudne decyzje

W niektórych przypadkach decyzje dotyczące rurki do karmienia są trudne lub kontrowersyjne. Przykłady takich sytuacji obejmują:

• Kiedy dana osoba jest w śpiączce z powodu postępującej i śmiertelnej choroby (takiej jak rak przerzutowy), która prawdopodobnie spowoduje śmierć bardzo szybko. Niektórzy członkowie rodziny mogą czuć, że rurka do karmienia może przedłużyć życie tylko przez kilka dni, ale może również prowadzić do nadmiernego bólu i dyskomfortu dla umierającego i niereagującego ukochanego.
• Kiedy dana osoba nie jest w stanie wyrazić osobistych życzeń z powodu wpływu choroby, ale uprzednio oznajmiła bliskim, że nie będzie chciała karmić się przez zgłębnik. Może to być trudny problem, gdy niektórzy, ale nie wszyscy, członkowie rodziny są świadomi życzeń swoich ukochanych, ale życzenia nie są nigdzie zapisane ani udokumentowane.
• Kiedy osoba jest w śpiączce, z rozległym i nieodwracalnym uszkodzeniem mózgu i bez znaczącej szansy na odzyskanie sił, ale może być utrzymywana przy życiu przez sztuczne karmienia w nieskończoność.
• Kiedy osoba podpisała testament, który określa, że ​​nigdy nie chciałby być karmiony przez rurkę do karmienia, ale zespół medyczny i rodzina mają powody, by sądzić, że istnieje szansa na wyleczenie, jeśli zapewnione zostanie wsparcie żywieniowe.

Pytania do rozważenia

Ważne pytania, które można zadać lekarzom na temat umieszczenia rurki u ukochanej osoby obejmują:

• Czy umieszczenie probówki podającej zwiększa szanse, że ukochana osoba wróci do zdrowia?
• Jakie są zagrożenia i zalety umieszczenia rurki G / J-tube?
• Czy rurka G / J wymaga konserwacji?
• W jaki sposób należy podawać pokarm przez rurkę?
• Gdybym miał jakiekolwiek problemy z rurką do karmienia, do kogo powinienem zadzwonić?

Słowo od DipHealth

Odżywianie jest jednym z najważniejszych czynników naszego zdrowia. Jeśli ty lub twoja bliscy cierpicie na poważną chorobę, która zapobiega jedzeniu doustnemu, jeden z rodzajów rurki do karmienia może tymczasowo, a nawet na stałe, dostarczyć organizmowi kalorii i składników odżywczych, by leczyć i rozwijać się.

Jeśli dana osoba nie może jeść, a probówka nie jest opcją, wówczas płyny, kalorie i składniki odżywcze potrzebne do przetrwania są dostarczane metodą dożylną (IV). Ogólnie rzecz biorąc, pobieranie kalorii i składników odżywczych do żołądka lub do jelita jest najlepszym sposobem dla ludzi, aby uzyskać składniki odżywcze potrzebne do optymalnego funkcjonowania organizmu, a zatem rura karmienia zapewnia lepsze odżywianie niż to, które może być dostarczone przez płyny IV.

Jeśli Ty lub Twoi bliscy macie tymczasową lub długoterminową rurkę do karmienia, należy wiedzieć, na jakie komplikacje zwracać uwagę i która osoba w zespole opieki zdrowotnej powinniście się skontaktować, jeśli napotkacie problem z rurką do karmienia w domu.